为什么会足跟痛?如何治疗足跟痛?
走路走多了会脚后跟疼痛;或者早晨起床下地时,脚后跟痛,活动一会儿又好了。怎么回事呢?该怎么治疗?近期有学员问道脚后跟疼是什么原因,今天就跟岐黄学社学友会一起来学习下吧
一、什么是足跟痛?
二、为什么会足跟痛?
三、具体按摩治疗
四、常做三个动作缓解足跟痛
五、中医辨证治疗
六、营养防治及食疗
一、什么是足跟痛?
足跟痛(painful heel)指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛,走几步后便可逐渐缓解。
二、为什么会足跟痛?
足跟痛的发病原因有以下几种:
1、跟骨骨刺
跟骨骨刺,是导致足跟痛的常见原因之一。跟骨骨刺即骨下方偏内筋膜附近处的骨质增生,在侧位 X射线照片上显示为骨刺。
2、跖筋膜炎
跖筋膜炎和跟骨骨刺一样,是导致足跟痛的常见原因一直,长期站立或者长期负重,会造成跖筋膜的压力增高,导致跖筋膜的不断断裂和再生,引发跖筋膜炎,从而造成足跟痛。
3、跟骨滑囊炎
引发足跟痛的除了跟骨骨刺和跖筋膜炎外,还有可能是跟骨滑囊炎。跟骨滑囊炎是由跟骨经过长期的摩擦,导致局部滑囊增生引起的。表现为滑囊壁变厚,囊内充满滑液,局部有肿胀,并有压痛,稍微一用力就有明显的疼痛。
4、纤维脂肪垫炎
跟骨的表面没有多余的肌肉,只有一层纤维脂肪垫。如果长期运动或者长期负重,就会导致纤维脂肪垫发生炎症,从而引发足跟疼痛。
5、跟垫痛
跟垫痛常发生在老年人身上,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。老年人,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,容易形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。
6、跟骨骨突炎
常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。骨骺愈合后症状自然消失。
7、距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎,负重时疼痛加重。
8、跟腱炎
是一种由于过度使用导致的慢性损伤,由于过度使用导致跟腱内的纤维发生慢性损伤,从而引发跟腱炎,导致足跟痛。
温馨提示:老年人常常在晨起下床或久坐站起走第一步时感觉足跟痛较重,走一会儿后会减轻,行走过多后又加重;用手压压,感觉痛点在跟骨底面或周围;到医院拍X光片,有时可见跟骨骨刺增生。这种病症是老人最常见的足跟痛。
出现足跟痛时不必紧张,因为这可能是由好多种原因导致的。足跟痛大都无须手术。中医按摩手法简便易行,可有效缓解这种足跟痛。
三、具体按摩治疗
1、可于温水浴足后,用圆钝的按摩棒或食指关节反复按揉推顶足跟部压痛点,力量由轻到重,以能够忍受为度。患者可渐渐感到足跟部难受感慢慢消失。推顶方向为先向足趾方向推,再向反方向推。
2、用拇指指腹按揉足心部,并向足趾方向做推法6~8次。按揉涌泉穴。依次牵拉各足趾。尽量使脚趾向背伸,这样可以牵拉跖筋膜。或抬起足跟,足趾着地蹲一会儿,也可达到同样效果。
3、拿揉、提捏小腿肚及跟腱。用拇指和其他四指对合用力上下反复拿捏小腿肚和跟腱。用拇指和食指对捏并按揉踝尖后跟腱前的内外凹陷处。
4、还可以找个高尔夫球踏在脚下,取坐位,在脚心与足跟间慢慢滚揉。
足跟痛在临床上最主要的危害就是疼痛,我们知道疼痛是一个极其复杂的生理及病理过程,对患者而言,有时缓解疼痛比解决病症更加迫切,因此新时代的疾病诊疗,应该更加重视疼痛对人身心健康的影响,强化治痛意识,这就需要发挥疼痛科室的相关优势,止痛治痛。
足跟痛患者应避免长期站立和长期行走,足跟部应用厚的软垫保护,避免穿着薄底布鞋,多用温水泡脚,有条件时辅以理疗。
四、常做缓解足跟痛动作
1、足弓拉伸
平躺在床上,抬起并伸直腿,用一条毛巾把足前部裹起来,然后双手拉动毛巾,拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝,直到膝盖伸直,足部慢慢指向鼻子,这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。
2、脚底蹬踏动作
平躺在床上,双脚伸直,模拟登自行车的动作,这个动作能增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。
3、脚趾夹物法
这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群,只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。
五、中医辨证治疗
(一)、分型治疗
1、肾阴虚型:足胫时热而足跟痛,用六味丸加龟板、肉桂。
2、肾阳虚型:不能久立而足跟痛,用八味丸。
3、挟湿型:重着而肿,用换骨丹、史国公药酒。
4、湿痰流注型:用导痰汤加木瓜、萆薢、防己。
5、气血两虚型:用补中益气汤、十全大补汤。
6、血热型:用四物汤加知母、黄柏、牛膝。
(二)、专方治疗
五川灵仙汤(不可内服,只可用于泡脚
药物组成:川芎20克,川乌20克,川牛膝30克,川断30克,川椒20克,威灵仙30克,木瓜20克,透骨草30克,鸡血藤30克,元胡20克,乳香20克,没药20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。
方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒,通经活络;元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀,行气舒筋;木瓜、川断、川牛膝补肝肾,强筋骨;芒硝软坚散结,消肿止痛;食醋含醋离子,有较强的渗透作用,可助活血化瘀,软坚散结之力。诸药水煎熏洗,药物作用于局部,渗透肌肤,直达病所,促进气血流通,改善局部血液运行,软化骨刺,促进炎症吸收,从而使症状缓解或消除。
(温馨提示:本文仅供参考,中医讲究辨证施治,因个人体质不同,用药需谨慎,请在医生的指导下用药。)
用法:将前12味药加冷水3000毫升,浸泡12小时,煮沸30~40分钟,倒入盆内,加芒硝、食醋搅匀。先用热气熏蒸患处,待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热,每次熏洗时间不少于1小时,早晚各1次。1剂药可用两天。
(三)、其它方法
1.足跟痛消除法:双手扣脑后站立,然后蹲下,立刻再起来,如此为1次。每天做200次,分2回进行,3个月可见效。
2.点穴按摩法治双足跟凉痛:用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧),施术手另四指握手背作依托,在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后,变为一松一压,有规律、有节奏地点穴36次为1遍,缓解后再继续捏压5分钟。用此法治病:右足跟痛,点压左手;左足跟痛,点压右手。双足跟痛,可先后点压双手穴位。一般治疗5日后,病愈。注:此法用于骨质增生型足跟痛效果不大。(温馨提示:本文仅供参考,中医讲究辨证施治,因个人体质不同,用药需谨慎,请在医生的指导下用药。)
3.川芎法治足跟痛:取川芎45克研成细末,分成3份,装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里,直接与患足痛处接触,每次用l袋,3袋交替使用,换下药袋晒干仍可用。
六、营养防治及食疗
1、补充维生素B6 ,可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。
2、补充维生素 C。
3、多食含钙的食物。
4、多食含镁的食物,如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。
5、避免食用酒精、咖啡、糖类食品,以防止机体恢复过程中发生的障碍,保护体内矿物质的平衡。
6、川芎、当归猪脚汤:川芎、当归各15克,猪后脚一只。将猪脚与二味中药炖一小时,喝汤和肉。通经活血,濡养经络。