再说少阳病与厥阴病

生态同步疗法（13）

健康小阳按：郭老多次讲过，本能论是大法，是所有治病疗疾的灵魂。要把伤寒论从殿堂文化回归民间，使每个老百姓会看会用会自己保护自己。授人以鱼不如授人以渔，所以我们微信公众号就承担起了这个重任！我们会一直编发郭老的理论精华给大家，大家慢慢就会知理，慢慢就会在潜移默化中懂法，就会在不断学习的积累中识方，就会在伟大的实践中治病！大医精诚，就是这样的过程，小阳会陪伴着您往大医的路上昂首阔步！（健康小阳）

三、再说少阳病与厥阴病

太阳病是排异本能在身体表面的排异反应，以汗腺为通路，阴明病是排异本能在身体里面的排异反应，以肠腺、胃腺、肾腺为通路。两者都是外源性疾病。少阳病是不是外源性疾病？不是。少阳病是不是排异反应？不是。不是外源性疾病，当然不是排异反应。那么少阳病是什么病呢？少阳是个什么部位、什么器官、组织呢？正是因为少阳病的部位、器官、组织这个问题主不清楚，所以千余年来，千余位医学家对少阳病议论纷纷，但都没有说清楚少阳病！因为医学家们总是想给少阳病找个器官，找个单位，所以就说不清了。为什么一个没有形体、没有器质，只有“用”的一个本能系统，非给它派上个形器，千余年人人不放过它呢？所以直到今天，医家都知道厥阴病是千古之谜，而对少阳都知为“半表半里”。其实，厥阴病之谜，是因为不知道少阳病为何物，所以也不容易知道厥阴。明白了少阳，厥阴虽然有缺文，也是可以修整为原来的面目的。

少阳病到底为何物呢？

我们先说少阳是什么器官组织。《黄帝内经·六微旨大论》中说：“升降出入，无器不有。”升降出入是什么？是“能”，本自具有的能。它不是什么器官组织，但任何器官组织都有这个“升降出入”的“能”。这个“能”不是任何器官组织，它是没有形体的，就是没有器质的“能力”。少阳经就是“升降出入本能系统”的“能”，也可以说是无体的“用”，是有用无体的一个系统。

中医把“三焦”称作“少阳”。在脏腑系统中称三焦，在经络系统中称少阳。《伤寒论》称少阳经不是说经络，是用阴阳消长关系来说一个整体中的六个区域。太阳经是向体外表面排异的系统；阳阴经是向体内里面排异的系统。包括利尿、逐水、破血等等排异方法，不是向外表就是向里排异，没有第三条通路，而少阳经是有“用”而无体的功能系统，少阳无体，无体则没有异物进入，没进入怎么会有排出？用佛家偈语来说：“菩提本无树，明镜亦非台，本来无一物，何处惹尘埃。”

中医的《脏腑标本用药式》中说三焦：“命门为相火之源。少阳为相火之用，号中清之腑，主升降出入，游行天地之间，总领五脏、六腑、营卫、经络、上下、内外、左右诸气；上主纳，中主化，下主出。”这一切表述，明明白白是《黄帝内经·六微旨大论》的描述。号“中清之腑”是什么？有用无体呀！我们再看《伤寒论》中仲景说的：“少阳之为病，口苦、咽干，目眩也。”“少阳病，脉弦细。”从张仲景文字中看少阳是器官功能性调节失常。口苦、咽干、目眩是什么症状？口苦，口中有苦味。为什么有苦味？在肝脏合成的胆汁，由肝内胆管输送到胆囊贮存。胆囊通过收缩运动把胆汁送到十二指肠，在肠为消化液。如果胆囊收缩衰减，胆汁不能正常进入肠中，反而溢入肝组织，进入肝循环，入大循环，带有胆汁的血液流入舌组织，舌上味觉组织感觉到苦味。口苦是什么？是代谢失常。再看咽干，口腔有两对唾液腺，一对分泌稀薄唾液，一对分泌粘稠唾液，都是消化液，但功用不同。两对腺体分泌是动态平衡活动。如果分泌粘稠液多，稀薄液少，或不分泌稀薄唾液，口因便干燥，而且舌上形成白苔。咽干是什么原因？分泌失调。头昏、目眩是什么？头与目都是因为缺血缺氧，头缺血则缺氧，头缺氧则昏，目缺氧则眩。为什么缺血？因脉弦细。脉弦细是为什么？是血管收缩，管腔变狭细，血液供血量降低。血流相对减慢，自然供氧量也降低了。血管为什么总在收缩而该舒张时不舒张呢？升降调节失常所致。从这些少阳经病的特殊性质中，我们可以看出，少阳经病不是外源性疾病，是器官组织的功能性障碍。少阳经，三焦是有用无体的“中清”之腑，是不会受到异物侵入的。张仲景有明确的文字指示：“有少阳证，不可发汗、不可吐、下”，这便足以证明我们对少阳经的界定是正确的、无误的。但少阳篇中有柴胡桂枝发汗法，有大柴胡汤下法，有柴胡加芒硝汤下法。这与少阳病不可汗、吐、下，有没有矛盾呢？没有。柴胡桂枝汤是少阳与太阳并发病，用柴胡和解少阳，用桂枝取汗。大柴胡汤是用柴胡和解少阳，用黄岑大黄消下里热的排异法。柴胡加芒硝汤同大柴胡汤和下法相同。这是仲景的“法”，法无定法。

少阳经与厥阴经是个什么关系呢？少阳经是个有用无体的本能系统，厥阴经呢？我们先看看太阳经与少阴经。太阳经病是“发热恶寒，头痛脉浮，无汗而喘”的体周围组织向外排异反应。少阴经病是“身寒而蜷，但欲寐，脉沉细”循环衰弱、供血不足，代谢降低，体温降低，脑组织缺血。太阳与少阴同是体周围组织，太阳代谢增高，循环充足，体温升高。少阴是体周围组织代谢降低，循环衰弱，体温低落。太阳是器官功能亢进的排异反应。少阴是器官功能低落的不能自保的态势。太阳与少阴是同一功能病域的亢进排异反应与功能衰退的不能自保相对的两种状况。再看一看阳明经病与太阴经病的关系。阳明经病“发热恶热，汗出而渴，神昏谵语，不大便六七日，脉洪大滑数”，代谢亢进，循环亢进，向胃肠排异反应剧烈。太阴经病则“腹疼下利，身寒四肢厥冷，脉沉微细经，谷不化”。同样是肠胃体内器官组织病域，太阴是循环衰微，代谢低落，胃肠不能消化，因器官功能衰微而循环量不能维持体温，所以胃肠时时拘挛而下利、腹疼。阳明与太阴也是同一病域亢进与衰退的两种反应。亢进是因为要排异，衰退是器官功能障碍。

我们从太阳经与少阴经看，从阳明经与太阴经看，从少阳经与厥阴经看，都是同一病域阴阳相对应的两种情况。我们说过少阳经病的“头昏、目眩、口苦、咽干、脉弦细”，我们再看厥阴经张仲景的指示：“厥阴之为病，消渴，气上撞专，心中疼热，饥而不俗食……”消渴是什么？糖尿病与尿崩症。这都是内分泌病，汉代不会检测血糖，所以这两病不在微观世界中寻找激素的量变。“气上撞心”是强烈的心悸。“心中疼热”是心肌坏死的过程中心绞痛的症状。“饥而不欲食”是胃强力收缩的感觉，不欲食是只发生饥感而没有食欲，因为胃不能容纳食物进入。这四个症状表现完全是器官功能紊乱。糖尿病是胰岛素分泌紊乱，尿崩是脑垂体分泌紊乱。心悸、疼热都是心肌缺血。缺血的原因与冠心病血管脂肪性粥样硬化相同。这是什么？器官功能紊乱。

器官功能紊乱为什么说少阳与厥阴是有用无体呢？少阳病，口苦咽干、头昏、目眩、心烦、喜呕、胸胁苦闷，这是什么器官？口、咽、头、目、心、胸胁……厥阴病，胰腺、脑垂体。脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶的分泌在胰腺等。这些器官组织能说是什么病的器官吗？只能说：“升降出入，无器不有。”我们进一说：人体每个器官、组织都有自己的特殊功能。比如心脏的功能是血循环。肺的功能是呼吸、吸收氧。肾的利尿。肝的功能是生化。任何一个器官组织都有自己的功能。所谓功能是什么？就是任何器官，只要活动，就是在尽自己的职能。比如说心脏在循环，呼在呼吸，肾在泌尿……它们平时怎样活动？是每分钟心脏搏动60次，肺呼吸15次。如果运动员在万米长跑中，心脏搏动会提高到160次，呼吸同样相应加速，身体内代谢立刻升高。这是个非常复杂、非常有序的和谐运动。是哪个器官、组织领导了这个过程、协调了这个程序？我们说，没有这个器官或者组织。但人体确实有这个功用系统。这个“用”在哪里？升降出入本能系统。我们说胰腺在分泌，降糖素与升糖素同由胰腺分泌。人在生命活动中，对营养物质的需要是时而增高，又时而降低，不断地变化需要的量，是哪个器官在时时不高不低地满足着这个变化无常的需要量呢？没有这样的器官。是“升降出入”的本能系统，这就是“升降出入，无器不有。”

少阳病与厥阴病都是升降出入调节本能的障碍，只是少阳为实性障碍，厥阴是虚性障碍而已。少阳病口苦咽干是外分泌障碍，厥阴消渴与冠心病是内分泌障碍。我们知道了少阳便知道了厥阴，知道了少阳便可以知道治未病，知道了厥阴便知道了治已病。其实是知道了少阳便知道厥阴。二者都清楚明白了便自然成了大医。

------摘自郭生白《论中华医学之生态观》