又一例！女子头晕2年，吃无数药效果不佳，一查竟是妇科病，医生：可能要全切掉！

——正文———
44岁女子，姓江。
2年前开始有头晕，有时候觉得人昏沉沉，当地医生看了后觉得是气血虚，给用了些药物，吃了2个月，效果不好。
后来听人说颈椎病也会有头晕的，尤其是当有手麻的时候更加要警惕是颈椎问题，因为怕是神经受压了，除了会有手麻还可能有手痛。
去医院做了颈椎X光检查，果然是颈椎有问题，颈456椎体都有不同程度突出，医生说要做理疗，暂时不建议手术。
做了2个星期理疗，好像有点效果，但没多久后头晕又来了，而且是不分时间地点地晕，有时候觉得天旋地转，有时候觉得风吹地喘不过气。
反正人就是虚。
得补。
江女士跟接诊的医生如上说。得好好补补，用点好药。
你之前的医生说你什么原因头晕，你知道么？医生问江女士。
气血虚啊，一直以来都是这样。我估计也是，我坐月子的时候就没吃过几口好的，不虚才怪。江女士有些闷闷不乐地说。
查过血了吗？医生继续问。
没，一直都是在诊所拿药吃。
那先抽个血吧。医生不由分说，直接开处方，说最起码查个血常规，肝肾功能，了解基本情况再说。
医生，不能直接用些补药吗？我听说白蛋白很补的，能不能直接给我挂两瓶。江女士凑近了问。
如果化验显示你低蛋白，我会建议你补。如果不低，那就没必要补啊，白蛋白又不是神药，只是人体正常血液成分而已，输血都是有风险的。
对了医生，我近段时间总觉得尿频，有时候刚拉了没几分钟，又想拉，严重的时候一个晚上跑好几趟厕所，我以前都不会这样的。有医生说这也是气血虚引起的，您认为呢，需不需要额外补点什么？江女士问。
补？补什么？我不懂。医生没好气的说。
尿的次数多了，每次量多不多？痛不痛？医生边写记录边问。有多久了，都吃过什么样，有没有发热，尿液有没有异味？
好几个月了，有吃过药，都是一些补品，好像有点效果，但好像也不明显.....江女士还没说完，医生就打断她了：也就是说没什么效果，对吧？
嗯，呵呵，可以这么说吧。江女士有些不好意思。
有吃过抗生素吗？就是消炎药，比如什么头孢，什么西林之类的，有没有？医生继续问。
没有，我很少吃消炎药的。
那也不是，育龄女性经常会有尿道感染的，因为女性的尿道很短，细菌非常容易就入侵导致感染，会出现尿频、尿痛等症状，而且尿液可能会有异味，这种情况下就需要吃消炎药啦，而且也要多喝水，冲刷尿道也是有帮助的，还有，注意局部卫生，勤换内衣内裤。
医生这段话说的很慢。
江女士听得也很认真。
我尿液好像还挺正常的，没有闻见什么味道哦。江女士说。
你说了不算，等下留个尿化验一下吧，看结果就一目了然了。每个人鼻子感受都是不一样的，你觉得很好闻，可能别人觉得发臭呢，对不？还是要有客观数据才行。医生边说边开单。
性生活正常吧？医生多问了一句。
这句话让江女士有些难为情，点头嗯了一声搪塞过去。
注意卫生。医生头也不抬。先做检查吧，同时不忘嘀咕，好些人头晕都是贫血造成的，看你牙龈有些发白，贫血那是铁定的，就看程度了。
月经量多吗？有痔疮吗？医生继续问。
怎么用算多呢？江女士有些困惑，说有时候挺多的，有时候好像还行。但有个问题就是，有时候不大规律。
看过妇科了吗？
还没，我看没多大影响，没特意去看。江女士回答。
先做检查吧，医生大手一挥。
江女士去交了费，然后做检查。
检查结果很快就出来了，江女士回去找了医生。
医生一看到结果，嚷了起来，都说你有贫血，你看你的血色素（血红蛋白）才只有67g/L，你这算是中度贫血了，都快重度了，正常人血色素120-150g/L，你差不多只有一半，你说你不头晕谁头晕啊。
啊？我头晕是贫血造成的么？江女士很讶异，不是气血虚吗？
要说气血虚似乎也是对的，不就是贫血嘛，问题是你为什么会贫血？依我看，得好好找找原因，有没有长期便血？黑便？有没有消化道溃疡？痔疮？
没有，我大便都比较正常的。江女士说，就是有时候小便比较急，次数比较多。这跟贫血有关系吗？
那不会。除非是小便出血，出很多血，长期出，才可能导致那么严重的贫血。但如果真的尿血那么厉害，你当天就会发现了，谁能忍受自己的尿液是血性的啊，肯定怕得不行啊。
江女士缓缓点头，认为医生说的有道理。
我问了我几个姐妹，可能我的月经量的确偏多了，我以前月经一般都是5天就结束了，一天换个3-4片M巾，这两年年来似乎量大了，一天换5-6片都有，而且时间似乎也拉长一点了。
这么看来，真有可能是你这个月经过多导致的贫血，然后发生的头晕。医生推测说。
那该怎么办？江女士有些紧张。
找妇科医生啊，我不会看妇科，但我可以帮你介绍。医生微笑着说。
当然了，你头晕也可能有别的原因，比如有没有心脏的问题，血管的问题，或者耳朵的问题等等，都不好讲，但目前看起来，贫血的可能性最大，贫血除了导致你的皮肤、牙龈有贫血表现外，还导致你大脑供血不足，所以会有头晕，甚至有时候会觉得很容易疲乏，总是觉得精神不够好......
医生还没说完，江女士立即接着讲，对对对，特别容易累，这两年来就是这样，扫个地有时候都要休息好一会，我还以为是自己上了年纪了呢。江女士说。
你才44岁啊，多好的年华，哪来的上了年纪。医生说。
说到这里，江女士开怀大笑。一笑，苍白的牙龈又露出来了，格外明显，自从看到血红蛋白只有67g/L，就更觉得贫血容貌突出了。
后来江女士找了妇科医生看。
妇科医生问了月经情况后，建议先做个妇科B超。
B超一做，果然发现了大问题。
子宫肌瘤。
子宫前壁有一个弹珠大小的瘤子，其他部位也还有两三个瘤子，个头不大，但妇科医生说，很可能就是它们导致的月经过多、经期延长。
这么说来，贫血还真的跟子宫肌瘤有关。
这不是少见病，不少妇女有类似问题。子宫肌瘤其实很常见的，但多数都是没有症状的，平时根本不知道自己有子宫肌瘤，子宫长了瘤子，不痛不痒当然不知道，但有少数人会导致出血过多，经期延长等症状，还会有些瘤子压迫膀胱，引起尿频尿急等症状.....
我就是这样啊，江女士激动的差点喊了出来。但这个肿瘤严重么？是不是需要化疗？江女士异常担心。
不用化疗，这是良性肿瘤，不是恶性肿瘤，不是癌灶。妇科医生一句话彻底让江女士放心了。
江女士抚摸着自己的胸口，尽量平缓自己的情绪。
江女士最终确诊是子宫肌瘤所致贫血，然后贫血所致的头晕。
怎么治疗呢？
医生解释说，可以考虑直接手术剔除掉肿瘤，保留子宫，也可以考虑整个子宫都切掉，永绝后患。但两种手术各有利弊，如果仅仅是剔除掉肿瘤，它以后还会复发，如果整个子宫都摘掉，手术就有点大。
如果你不想继续生育了，也是可以考虑整个子宫都切掉的。医生说。
那不，切掉子宫还算是完整的女人嘛。江女士声音很低，似乎自言自语，但医生听的一清二楚。
如果有犹豫，也可以考虑简单的剔除手术，但大概会有一半的人以后会复发，体检的时候发现肿瘤又长了回来。
江女士最终决定做了剔除手术，保留了子宫。
这是她的选择。
没有对错。
但任何选择都是需要承担后果的，医生的义务是把可能性告诉你，选择权在自己手里。妇科医生说。
手术顺利做完了。
自从做了手术，剔除了肌瘤，江女士的月经情况有所改善，月经量减少了，时间也缩短一些，不会再淅淅沥沥那样延绵好长时间，出血自然少了，减少用了些补血补铁的药，三个月过后复查的血红蛋白升至了90g/L。
半年后复查是110g/L。
江女士终于没再说头晕了。
这也就进一步证明了，还是子宫肌瘤都值得贫血，然后有的头晕，不是颈椎病，也不是心脏病，上了年纪的人，颈椎多少都有些问题，但不一定就是颈椎引起的头晕啊，这点需要分清楚。
但有一个不好的消息。
1年后复查的妇科B超，子宫肌瘤真的又长了2个小的了，大概有指甲这么大。妇科医生说。
这次该如何处理呢？是个问题。医生说，既然这次没有引起明显症状，月经也还算正常，那就继续观察吧，暂时不手术。如果以后出现别的问题了，再考虑药物或者手术处理。
祝福江女士。
愿女性朋友们健康。
号外： 李医生工作号开通了

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