再论脾胃在疾病调理中的重要性

近两天用李东垣名方枳实消痞丸治好了两位患者的脾胃和胸闷问题，这个方我们之前的文章有解析过。其中有一个女士情况较为复杂，是因过服2-3个月清热的中药和消炎药，造成了脾胃损伤，从而出现一系列的伴随症状，比如自觉胸部空闷、时常晕厥、眠差等，诊脉数虚而杂乱，是无胃气，火乘土位，故选用枳实消痞丸。此方大妙，为东垣救世所创，较仲景半夏泻心汤更是多了顾护人体元气的作用。方子里面有四君培正气，黄连除邪火，半夏散结实，枳实、枳壳（自加）、厚朴来理气滞等，所以对于脾胃大虚，又虚实寒热错杂，上下不通，中焦痞结的患者，用之尤妙。另嘱其中午服用生脉饮，如此二天即有大效，脉象转缓（滑弱），诸证皆除，与脉象相符。等后期了，也可以再辅助调理一下下焦虚损（生育小孩后出现），如果脾胃恢复，则补精药物很容易吸收而见效。

PS：现在基本每天晚上睡前，都要从大家中医上看40分钟的经典中医书籍才行，这些古籍都是我自己筛选出来的，研究价值非常大，如果你是医生，想学点别人不知道的诊疗技巧或神方秘方，我相信从古书中入手是非常合适的。而且我选的这些医家的理论都非常精纯，实践也都经过了历史的检验，读起来不仅帮助领悟，增长见识和智慧，还能修心潜性，使心态平和。

好了，继续上面的脾胃问题，这也是我们老生常谈的。为什么古人要一直强调脾胃呢，因为脾胃是人体的第一道关口，生命是以水谷为本，故脾胃也为养生之本。上天在造物时，非常奇妙，因为我们的脾胃不偏不倚，是位于人体的中央，上有心肺，需要脾胃运输的气血津液来灌溉；下有肝肾，需要脾胃吸收的营养物质来滋养，如此其重要性不言而喻。如果脾胃不好，那么不仅饮食吸收不进去，而且服用的补益药物也可能补不进去，会粘在脾胃，而理气活血和攻邪药用了人体会更虚，所以中医是非常重视后天之本的。

上面所说的这些理论早在《内经》诸篇当中，就已经论述很清楚了。我们人体元气是否充足，基本都需要看脾胃之气有没受伤。假设无损，方能滋养元气，如果胃气本弱，饮食不节制、不规律，或是药物冷饮所伤等，则脾胃之气不足，而元气就不能充盛，这就是百病所产生的基础。

因此，临床上，医生想要治好病，就必须明察人体的气血情况，如此要首看胃气，首顾胃气，胃气无损，脉气无伤，那么再坏的问题也不需过多担忧，完全可以自行痊愈。如果缺乏胃气，脉象无缓滑之意，或真脏脉现，则即使身体暂处无恙，亦属不治。这是《内经》，以及后世医家如李东垣、张景岳、李士材、黄元御等大家给我们的经验提示，十分宝贵。

但是事与愿违，我发现现实当中的医生有些并不知道什么是元气，什么是胃气，开方大剂量的苦寒和抗生素，徒败胃气，胃气一伤，胸闷、心脏、睡眠、消化和男妇科等问题，全都出来了，如李东垣所说“脾胃内伤，百病由起”，一点也不为过。特别是西医消炎药抗生素的出现，更加重了这一现象，抗生素用之得当，能救人于紧急，假设滥用则害人不浅，与中医的保正气，护胃气等思想大相径庭。难道他们就不知道消炎和生命，哪个会更重要吗？希望每个人，无论是中医、西医还是患者，都应该重视到这一点才行，这些经典的理论不仅在日常杂病诊疗当中显得尤为重要，而且在肿瘤等重症问题上，也值得我们深思。