不通则痛，血瘀水停

之前有个女病人找到我，四十多岁，患子宫肌瘤，医院建议做手术，她想试试中医治疗。 找到我来，我一把完脉后说，关尺郁滑，舌下静脉曲张，下焦水瘀互结，用什么方子呢？我想到当归芍药散。

《金匮要略》上说：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之”。 病人问，我这子宫肌瘤是怎么回事？

我说，女性很多爱漂亮，穿裙子，来月经的时候，没注意保暖，风寒直入子宫，寒主收引，气血瘀在那儿，排不干净，久而久之，痰湿水饮，都留结在那里。她又问，这子宫肌瘤能不能治？

我说，试试看吧，瘤者留也，气血留结在一处，壅堵不通，便容易长包块结节。中医治疗不外乎就是让留滞的气血活动起来。 然后我又合用少腹逐瘀汤，用合方治疑难病的思路，给病人调了四次方子。后来做了个检查，发现子宫肌瘤由5.7厘米消减到4.8厘米，足足消了1厘米，然后带药回去服用。 病人又问我，回去要注意什么？

我说，现在很多人生病，都是闲出来的，要多运动，你能动了，子宫气血自然就活跃，你要是慵懒地像一坨痰，气血自然走不动，走不动堆在局部，那就是囊肿肌瘤。这疾病就是提示你要去多运动。

形不动则精不流，精不流则气郁。百病皆生于气郁，气机郁在那里，气血走不动，堆在那里，说白了，就是一团垃圾。 我说，冰冻三尺，非一日之寒。病去如抽丝，凡肿瘤积块，消起来，时间都会长一些。

中医见瘤不治瘤，治的是气血。瘤有千般万种，不外乎气滞血瘀。中医是知常达变，守不变之气血流通，而治万变之癌瘤。所以古人不怕癌瘤，怕的是气血不和，气血泰和，则肿瘤包块，大者化小，小者化了。

《金匮要略》曰：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。” 又曰：“血不利则为水。” 这还是一个女性病例，41岁，她第一次来看病时就是捂着肚子来的，说腹中痛得难受。

我叫她伸出舌头来，舌苔水滑，舌下静脉曲张，又摸了摸脉，关尺部郁滑，然后问病人，手脚怕不怕凉，病人手脚并没有明显怕冷状态。

我说，这个腹中痛，是有水瘀结在那里。身体阳气还足够，不至于亏虚那么厉害，所以我们直接给她疏通攻邪，用什么方子呢？ 我们立即想到当归芍药散。 我说，没错，妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之，用原方，重用白芍缓急止痛。方药为：当归10克、川芎15克、白芍30克、茯苓20克、泽泻15克、白术15克 4剂

结果病人才吃完第一剂药，腹中就不痛了。就这经方的六味药，她看了后还嫌少，为何给别人都开了十几味药，就只给她开六味药？

为何妇人的杂病，下焦瘀总是水跟血互结呢？这当归芍药散六味药里面，哪三味药是调血，哪三味药是治水的呢？ 为何血活了，舌头水滑、水湿留滞现象就减轻？为何水道通利了，血液循环就好，舌下静脉曲张症状就减轻？为何上焦胸肺部大都是痰气为病，而下焦腰腹部大都是血水为病？血不利则为水，对于治疗妇人子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液，有何指导意义？

对人体而言，一旦血脉堵塞，局部就容易有积液水肿。好比舌下静脉曲张，出现舌苔水滑之象时，就说明开始有水饮了。这时通过疏通血脉，水饮也就利下去了，水滑苔也就消失了。

这就像把堵塞在下游的堤坝一打开，水库的积水就消失了。 我们看女性盆腔积液、卵巢囊肿，说白了就是一包水在那里堵住才会痛。中医治水先要治水道血道，把水道血道沟渠一疏通，血脉一活跃，不治水而水自治。这也是活血化瘀法的精髓所在。

所以古人说，久病不治，多是水瘀作怪。水瘀治不好，大都是不善于去用活血行水的药。