宫颈癌悄悄靠近，我们还避得开么？

最近很火的纪录片《人世间》中讲述了一名大学老师的抗癌历程，深刻分析了中国癌症患者的现状，让人为之动容。癌症不仅仅是一种疾病，对患者而言更是人生的转折点。根据国家癌症中心发布的数据，中国每天约有一万人被诊断为癌症，平均每分钟7人。

33岁的小陈最近被确诊为宫颈癌，伤心欲绝的她以为人生从此将被改写，所幸发现的早，经过手术治疗已经康复。

半年前，小陈发现自己不时有阴道不规则流血，工作繁忙的她也没放在心上。近来症状明显加重，才抽时间到医院看病，医生检查后确诊为宫颈癌。一时间，她觉得天都塌了，虽说宫颈癌的治疗效果相对较好，但对整个家庭来说，无异于晴天霹雳。

所幸病情发现的早，海宁市妇幼保健院妇科主任王建列经过全面检查评估，并与患者、家属反复交流后，王主任为她做了宫颈癌根治术。一周后，小陈康复出院。

年轻女性正成为宫颈癌新宠

随着宫颈癌年轻化趋势，临床上30岁以下的患者并不鲜见，国内有14岁宫颈癌患者的报道。原本50多岁高发的宫颈癌，正一步步逼近年轻女性，我国35岁以下宫颈癌患者的比例持续上升。1975-1979年不足3%；2005-2009年已经达到15.7%；近年来，临床上年轻患者越来越多。

如何及早发现宫颈癌

宫颈癌是可以预防的肿瘤，有一个较为漫长的癌前病变期。因此，有两种途径可以有效减少宫颈癌发生率，一是推广HPV预防性疫苗接种，控制HPV感染；二是进行有效筛查，发现癌前病变，并进行有效处理，阻断向癌发展。

重要的事情得反复说：
宫颈癌定期筛查很重要！

大多数年轻女性一生中有80%的可能会感染HPV，但通常在8-10个月内会被自然清除。持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变，也是要经历一个相当缓慢的过程，即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年，而把握住这段时间，定期做宫颈癌筛查就可以最大程度地把宫颈癌“拒之门外”。

好怕怕，我每年多检查几次可以吗？

筛查不是越多越好，频繁筛查也有危害。建议大多数免疫功能正常、宫颈完整的女性，有三年以上性生活史或年满21 岁有性生活的女性可以开始宫颈癌筛查。

建议根据是否有HPV感染，进行定期宫颈癌筛查。对于没有HPV感染并且TCT检查也是阴性的女性，每3-5年筛查一次；而HPV感染的女性，每1-2年筛查一次。通过妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。

海宁市城乡妇女“两癌”检查启动

2020年城乡妇女'两癌'检查开始啦！本轮检查将于6月15日在海昌街道卫生院正式启动。

01 “两癌”的定义

“两癌”指的是宫颈癌和乳腺癌。

02  “两癌”检查的目的

两癌检查的目的就是将这两种危害女性健康的癌症，通过检查尽早地筛查出来，做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。

03  “两癌”检查对象

凡是满（30-64周岁）1956年1月1 日—1990年12月31日海宁市城乡妇女均可接受“两癌”免费检查，所有接受“两癌”检查的对象须签署海宁市城乡妇女“两癌”检查知情同意书和新冠肺炎流行病学筛查表。

04 “两癌”检查的内容

宫颈癌检查主要包括：妇科常规检查、阴道分泌物检查、人乳头瘤病毒（HPV）检查，妇科超声检查。如果在检查中发现HPV阳性进一步免费TCT检查（宫颈脱落细胞检查）。对高危型HPV阳性合并TCT检查结果异常，HPV高危分型检测16/18型阳性或肉眼检查异常者进行免费阴道镜检查。

乳腺癌检查主要包括：乳腺触诊、乳腺彩超检查，对于乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者，进一步免费乳腺钼靶检查。

05 “两癌”检查须知

1.“两癌”检查无需空腹，也不用憋尿。

2.宫颈癌HPV检查前三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内给药，24小时内不要有性生活，避开月经期。

3.按照预约时间段携带海宁市城乡妇女“两癌”检查知情同意书、本人身份证、市民卡（医保卡）、健康码到指定的乡镇卫生院检查。

所以，女性朋友应当定期参加宫颈癌筛查，以便及早发现宫颈的癌前病变或早期宫颈癌，如果及时治疗，效果会非常理想。

早期检出后，宫颈癌前病变的治愈率高达98%，最终可预防宫颈癌的发生。

女性朋友们，请别忽略了身体健康做好定期筛查，让宫颈癌远离你。

撰文：陆   超  沈春燕

编辑：谈   立

审核：黄佳佳

浙大附属妇产科医院海宁分院/

海宁市妇幼保健院