何谓中医的天地人理论?

《内经·宝命全形论篇》曰:“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。”中医基础理论教材讲“天人合一”,如何合一?没人能解释清楚。讲五行,木、火、土、金、水,人体有五脏六腑,天有六气,风、热、暑、湿、燥、寒,张仲景讲六经,厥阴、少阴、少阳、太阴、阳明、太阳,中医理论都是分开论述。天人合一、五行、五脏六腑、六气、六经他们之间有什么联系?唯有黄元御作“天人解”、“六气解”,把他们都统一了起来!黄元御说:“天有六气,地有五行,六气者,风、热、暑、湿、燥、寒,五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六气乃五行之魂,五行即六气之魄。人为天地之中气,秉天气而生六腑,秉地气而生五脏。六气五行,皆备于人身,内伤者,病于人气之偏,外感者,因天气之偏,而人气感之。”黄氏说:“仲景《伤寒》,以六经立法,从六气也。六气之性情形状,明白昭揭,医必知此,而后知六经之证。六经之变化虽多,总不外乎六气,此义魏晋而后,绝无解者。先圣之法,一线莫传,凌夷至于今日,不堪问矣。”黄氏认为,六气司六经,“内外感伤,百变不穷,溯委穷源,不过六气,六气了彻,百病莫逃,义至简而法至精也。”什么“病菌”、什么“病毒”之说不可信。
“水、火、金、木,是名四象。四象即阴阳之升降,阴阳即中气之沉浮。分而名之,则曰四象,合而言之,不过阴阳。分而言之,则曰阴阳,合而言之,不过中气所变化耳”。阴阳“不过中气所变化耳”。这就是说阴阳之本质,“不过中气所变化耳”。阴阳之变化必须依靠中气之升降。所以说:“中气升降,是生阴阳”。
讲天人合一,天有六气,风、热、暑、湿、燥、寒,地有五行,木、火、土、金、水,秉天气生六腑,秉地气生五脏,天人同气,肝足厥阴之经,是为风木,心手少阴之经,是为君火,三焦手少阳之经,是为相火,脾足太阴之经,是为湿土,大肠手阳明之经,是为燥金,膀胱足太阳之经,是为寒水,六气五行,皆备于人身。这正是《内经》所说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”。所谓“治病必求于本”,就是本于阴阳, “阴平阳秘,精神乃治”,中医治病的最高境界就是平衡阴阳。
天人是一个统一体,天人合一,合于阴阳。人之阴阳的本质,阳为乙木所生,阴为辛金所化,阴阳之本质不过中气所变化耳。
中医教材将六气称为六淫,而且分为外感六淫,内伤六淫, 对六淫的排序为风、寒、暑、湿、燥、火,这种排序无疑是将六气与五行分割开了。黄元御将六气排序为风、火、暑、湿、燥、寒。这样的排序与五行、六经相对应。而且告诉大家六气生六腑,五行生五脏,六气、五行兼备人身,“内伤者,病于人气之偏,外感者,因天气之偏,而人气感之”。黄元御是不是自仲景以后唯一读懂《伤寒论》的人?黄氏的理论是不是颠复了传统的中医药学理论?黄氏的理论是不是给中医学带来一场革命?所有的中医教材都必须重写!这是不是一场革命?!故我称黄元御为中医第五圣!

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