肺内多个磨玻璃结节最新治疗研究。

EGFR靶向治疗对早期磨玻璃样肺癌（GGO）有效

最近有人问我肺内多个磨玻璃结节，怎么去处理，要不要一网大尽，我前几天看到广医一院何建行团队在靶向治疗领域著名期刊“Signal Transduction and Targeted

Therapy（IF=13.5）”针对“EGFR-TKIs对于多原发肺癌患者术后未同期切除的磨玻璃病灶的疗效”进行了队列研究和探索分析。这是国际上首次证明了EGFR靶向治疗（EGFR-TKIs）对早期磨玻璃样肺癌具有治疗作用，开辟了超早期肺癌以及多原发肺癌药物治疗的新模式。

我总结该文章部分内容，供大家参考，这可能除了手术，还有新的治疗早期肺癌的方法。

（1）这也许解决初次手术后无法同期切除的剩余病灶是主要的临床难题，这些病灶大多以较早期的磨玻璃病灶（Ground-glass opacity，GGO）为主且恶性可能性较大，再次手术大部分情况下难以实施，且无法完全切除所有病灶。

（2） 该研究发现EGFR-TKIs治疗早期磨玻璃样肺癌有效率为33.3%，而其有效率相比于晚期EGFR突变肺癌患者较低的原因，主要源于多原发肺癌患者不同病灶间的基因异质性（即主要病灶和剩余病灶的驱动基因突变可能不一致）。

（3）无论是怀疑为恶性病灶的退缩率，以及患者在主要病灶切除术后因磨玻璃病灶持续存在或进展而接受二次手术的占比，接受术后EGFR-TKIs治疗的患者均具有明显优势。

（4）但是针对EGFR突变的靶向药EGFR-TKIs对此类处于早期的恶性病灶是否有效，目前仍属未知，有待探索，待临床数据证明有效，这或许是在一定程度上解决了多原发肺癌患者剩余病灶再次手术切除的较差可行性以及多次手术导致患者肺功能受损等难题。