甲状腺结节,我摸索了6年,才看到曙光,恩...
恩师曾对我说:人最大的动力,除了成功,还有耻辱。
当了40年医生,回想起来,好像做了一个长长的梦,这中间有苦、有甜、有笑、有泪,我很庆幸,在这个过程中,我经历了风雨,最后也如愿看到了彩虹。
人常说,台上十分钟,台下十年功,很多人看我现在治起病来得心应手、游刃有余,认为这是天赋,其实不然,这个世上根本就没有天才,所谓天才,不过是99%的汗水和1%的天赋。
就像我们今天要说的甲状腺结节,我治好过很多病人,但是这背后,是我摸索了6年,整整2000个日夜才取得的成果。
每当坚持不下去,想放弃的时候,耳边就回响起恩师的话:人最大的动力,并不仅仅只有成功,还有耻辱。
对医生来说,治不好病,就好像农民种不好地,军人打不赢仗一样,永远抬不起头,对我是这样,对其他医生亦是如此。
有人问,你口口声声说琢磨了6年,甲状腺结节究竟应该怎样治呢?
我给大家说一个真实的例子,去年11月份,门诊有一位患者,脖子上长了一疙瘩,不痛不痒,开始没在意,过了几天,发现变大了,就赶紧去了医院,检查:甲状腺左叶囊实性回声团,大小约2.8*2.1cm,双侧颈部有多个淋巴结。
医生建议她做手术,她比较胆小,丈夫就建议她先找个中医试试,不行了再考虑手术,四处打听,最后找到我这里。
我仔细看了她的情况,拟方:当归,白芍,柴胡,茯苓,白术,炙甘草,党参,紫苏梗,香附,大枣,玄参、牡蛎、夏枯草。
结果,患者用了二十多天,二诊时气色好了,用手摸脖子,硬结已经变小,呼吸轻微不畅,我又加了金银花、桔梗,又过了一个月,硬结摸不到了,人也轻松了。
外行看热闹,内行看热闹,治疗这名患者,我的思路是怎样的呢?
我常常对病人说,脖子是人体经络的十字路口,是最容易堵车的地方,很多人肝气郁结,时间一长,无形之气与有形之痰湿一结合,在脖子上这个狭窄的通道安营扎寨,就会形成甲状腺结节。
关于如何治疗,在我的临床生涯中,通常可以分为三步:
第一步疏肝解郁,甲状腺结节最喜欢找女性,因为女子天生情感细腻,容易发生肝郁气滞的状态,文中的女患者,脉弦,就是肝郁之征。
我用了柴胡疏肝解郁,当归、白芍柔肝养肝,紫苏梗、香附调畅气机,辅助疏解肝气。
第二步健脾化痰,因为脾主健运,身体里面的痰湿水饮,各种垃圾都要依靠它的运化能力才能排出体外。
我用了茯苓、白术、党参、炙甘草、大枣,健脾益气,去除痰湿生成之源,痰湿没了,脾好了,垃圾就会无处藏身。
第三步软坚散结,我用了玄参、牡蛎、夏枯草,这三味药是治疗结节必须要用的药,是治标的,尤其是夏枯草,是甲状腺结节的死对头。
二诊时,因为患者感觉呼吸不畅,我又加了金银花、桔梗,金银花用来解毒,桔梗是舟楫之药,可以引药性上行到咽喉。
治了几十年病,我觉得,行医就如同行军,一个个疾病,就是一个个敌人,想要战胜敌人,先要战胜自己,失败并不可怕,可怕的是留在原地,期待永不可能的时间倒流,才是人生最大的可悲。