上热下寒、心肾不交！三个调养法，疏通淤堵，调和气血，平衡阴阳

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真一，中医健康管理师、高级营养师，帮助了超10万个朋友获得健康生活，专注中医养生12年，持续致力于公益传播中医内调外养古法养生内容。

现在「累」「困」「没劲儿」已成为很多人日常生活的口头禅。原来累了、困了睡一觉就又生龙活虎了，但现在情况好像有些不同，即使睡得够多了，还是觉得不解乏。

常常觉得很累，不仅全身乏力、腰膝软瘫、记忆力下降、还经常口疮、口干、易发怒？

在中医里面，这些其实是心肾不交的表现。

古人认为，心主火，肾主水，这两者的重要性就好比《尚书》所说「水火者，百姓之所饮食也」，说的是日常生活中，不能缺少的是做饭的水及加热的火。

心火和肾水在人体活动中相互作用，彼此协调，身体中的津液、血液从属于水，肾火则代表着生命活动中产生及需要的阳气，共同组成生命之源。

肾水要上济心火，使得心火不会过于亢盛，心火要下行暖肾水，使得肾水不会过于寒凉，二者相互制约为用。如果二者之间的平衡打破，如心火过亢或心阴不足、肾水不足或肾阴虚等都会出现阳气浮越或阴气不足的症状，即我们所说的心肾不交的状态。

阳气浮越则有口疮、口干、易发怒、心烦、失眠、潮热、汗多、尿黄、便干等；而阴气不足则有四肢软瘫、腰膝酸软、乏力、下肢发冷的表现。

这些症状在生活中其实很常见，这与西医所说的慢性疲劳综合征基本相似，都是一种亚健康状态，在各种彩超、心电图等现代检查手段中基本是没有异常，但是症状就很明显，成为现代上班族「专用病」，与现代生活节奏快、压力大及多变的环境是相关的。

什么是上热下寒呢？

简单的来说，上焦，也就是头面部特别容易上火，口腔溃疡、红肿痘痘、喉咙肿痛、流鼻血、舌头起泡等等，这都是上焦上火的一种表现。

还有一个，就是我们女人的头痛，有时其实也是上火的一种表现，虚火上炎，清窍失养，我们就会出现头部不舒服的情况。

虽然是上焦热的不得了，不是在上火的路上，就是正在上火中，吃一点点辣的、油炸的、心情不好都会上火。

但是下焦，也就是我们的肚脐以下却凉的不得了，特别怕冷，脚大部分时候是冰冰的，还有宫寒，大姨妈来的时候容易痛经。

这时候，我们就陷入一个两难的境地：明明容易上火的不得了，吃点清火的东西吧，还太寒凉，而且有时候，清火的东西伤到了真阳，影响到了我们身体阴液的向上蒸腾，反正使我们更容易上火，进入到一个越清火越上火的怪圈。

明明怕冷的不得了，只点补充阳气的东西吧，还太热气，不是引发新一轮的上火，就是使得舌苔厚腻，根本就消化吸收不了。

这三类人是容易中招的高危人群

1、激进型人（火行人）

中医认为五行对应五脏五气，以五气划分，火行人先天内部比其他人火气更加旺盛，易上火，火旺会导致脾气急、易口腔溃疡、口干、常有胸口发热、烦躁、出汗、易失眠、难入睡的问题。

心尤其是五脏中的阳中之阳，是火脏的代表，因此这一类人更加容易出现心阳亢盛、阳亢制阴的状态，最终导致心肾不交。

2、偏好生冷辛辣刺激食物的人

现在的物质生活条件好转，大家对食物的选择性变多，有一部分人偏好生冷辛辣刺激食物，并且摄入量大，以满足口腹之欲，这会造成体内过热或过寒，从而导致阴阳失调，水火不济。

其实每一种食物都有相对的偏性，没有说哪一种体质人群不能吃，只能说是适量吃，人体自身也存在的自我平衡机能，在平衡能力范围之内，是可以保持正常运转的，因此「食之有度」「中庸之道」才能维持脏腑之间的协调与平衡，否则「诸病伤心，则之伤肾」。

3、996下的打工人及年老体弱者

上班族因为长期朝九晚五，可能还要熬夜加班，阳气耗伤，容易出现阴偏亢的症状，加之现在大家对于衣物的要求并非只有保暖，爱穿短裤短裙，又吹着冷气空凋，寒气较重，位于下部的阴气偏寒，导致肾水过寒，出现心肾不交状态。

而老年人年老体衰，脏腑功能下降，心神的功用也随之退化，稍有外邪侵袭或者饮食生活不摄，便出现脏腑功能障碍，会比其他人群更容易出现心肾不交的问题。

心肾不交的原因，看看中医是怎么解读

1、长期从事脑力劳动、思虑多导致阴阳失衡

忧思伤阳，阳气耗伤，甚至耗散，阴阳失衡，阳气不能下行暖肾，致阴气偏盛开，肾水过寒，上济失调。

另外很多人长期长时间从事脑力活动，大量气血上冲，身体下部气血相对减少，造成上部过热，下部火力不足，阴寒沉积，长期以往导致心肾不交，这也是为什么多发人群中含有青壮年的原因之一。

2、挑食又偏爱生冷辛辣，导致中焦之气受阻

人体阴阳之气的循行需要经过中焦脾胃，中焦是气血阴阳等物质中转之处，同时也是水火的分界。

「脾主升，胃主降」，如果上热下寒，通过气的推动作用脾胃能正常运转，是可以保持体内寒热平衡的；当中焦脾胃受到损害，枢纽功能受损，中焦阻滞时，那么随之气血阴阳循行受阻，寒热之平衡也被打乱，上部心火与下部肾水之间的平衡也不稳定了，就会出现心肾不交。

嗜食生冷辛辣刺激者，脾胃之气受损，功能受限，中焦受阻，水火之行受限，因此，心肾不交的人很多会伴有大便稀、胀气，伴随一些湿症的表现。

给心肾不交的人群几个自我调养法

1、一个动作：静立站桩，调节阴阳寒热

站桩导引的是气，强调阴阳平衡，阳生阴长，寒热虚实平衡。人体之间顺应自然之道，清气上扬，浊气下沉，上下运行有道，保持体内阴阳寒热虚实平衡。

站桩通过立有形，站有姿，协调呼吸等作用，疏通全身经络道路，调和气血，使得阴阳相交。基于多数上班族都是坐着的状态，起到活络下部气血，流散下部阴寒的效果。

动作要领：双脚平八字站立，微微收腹，手心向内抱球（高不过肩，低不过腰），周身放松，眼睛平视。

站桩以15-30分钟为宜，以全身放松为主要目的，不适即止，不必强求。

注意：饭前饭后半小时不宜练习，有效站桩30分钟内不宜洗浴，因有汗出，汗孔打开，防止外湿内渗，待体内气之流动为常态时更佳。

2、两个耳穴：耳穴压豆和按摩，缓慢补泻

耳穴治疗疾病早在《内经》就有记载，对于耳与经脉、经别、经筋的关系有详尽记载。十二经都直接或间接上达于耳，各个部位对应身体的各个脏腑区域，属于「全息疗法」范围。

心肾不交时，可选择指腹按摩心肾区域（内耳轮），此外还可以选择耳穴压豆方式，取穴神门、交感耳穴，采取长时间缓慢小量刺激，缓慢补泄，起到调整心肾，缓解症状的作用

3、一个食养方：交心肾，厚肠胃，固精气

中医认为「上工治未病，中工治已病」，作为普通人群，其实也是遵循这样的原则，未病时注重预防，已病则遵嘱后配合治疗。对于心肾不交的人群，平素食疗也是调养的途径之一。

平时可以喝一喝党参莲子粥，调气和营，调和脏腑，并且粥品本身养胃，脾胃中焦得以养护，气血阴阳运行的道路更加通畅，能更好调整脏腑。

对于心肾不交者，平时点嚼莲子也是可以的，莲子走心、脾、肾经，对应行上中下三焦的道路，交心肾，厚肠胃，固精气，对于脑力上班族及老年人，具有较好消补兼施作用。

上热下寒到底怎么调理？

张仲景不仅给了我们思路，还给了我们方子，善哉善哉。

思路是：打通我们的中焦脾胃，再把上面的火往下引，这样上下对流，自然就上不热下不寒了。

打通中焦脾胃是扶正，正气内存邪不可干，引火下行是祛邪，扶正祛邪双管齐下，既治标又治本，岂不妙哉？

我们来看张仲景的方子，它就是大名鼎鼎的甘草泻心汤：

炙甘草15克、黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣12枚(擘开) 、黄连5克。

以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。温服200毫升，一日三次。

小伙伴们注意哦，煎药时一定要煮后去掉药渣，把汤液倒出来再煮哦。我们要遵循张仲景的思路，这样方子中的药物才可以寒热并行，攻补同施，以达到最大的药效。