再战痛风
之前写过关于治疗自己痛风的文章，也选录过《卫生宝鉴》作者罗谦甫治疗类似疾病的医案。没想到上周末半夜痛风再次发作，到了周一早上已经不能正常行走，这次发作的部位和上次略有不同，上次发作是在右脚大脚趾，而这次是在左脚的脚踝部，脚踝部肿胀，但不红，按之则痛，行走则痛甚。
痛风这个病确实是缠绵难愈，自我2019年第一次发病以来，一直定期验血复查，这是第三次发病，在此期间，控制饮食，间服苯溴马隆或者别嘌醇，但是尿酸的指标始终就没有正常过，在去年的7月份我的尿酸值达到613umol/l,正常值是208-428umol/l,今年一月份尿酸值是495umol/l，这是我近一年多来尿酸值的最低数值了，但仍然是超标的。医生也很头痛，说我的尿酸怎么就降不下来呢，看来得换药了，不行就吃非布司他吧，但是药房没有非布司他，还告诉我周边别的医院有这个药，看来医生对我也放弃了，让我去其他地方看了。我自己觉得断断续续吃了近一年的药，也控制不住指标，就不要吃西药了。偶然看到过北京协和医院风湿免疫科的大夫在北京电视台养生堂做节目，印象中是个女大夫，是科室负责人，她说痛风这种病只能控制，基本不能治愈，最权威的医院和最权威的大夫都这么说了，看来西医也确实没什么好办法。不巧今年1月份是北京疫情防控正紧要的时刻，想自己抓中药也比较麻烦，就把这个事给放下了。不想这次又突然发作了，这次发作的诱因我也不太清楚，也许是长时间没有服药，也许是春节期间吃了一点肉。
说下这次的治疗经过吧，这次治疗很简单，因为有之前的经验，我也没有去医院，自己简单的看了下舌脉：水滑、舌边齿痕，舌苔白，略厚，舌中后部舌苔略黄，脉浮数，重按无力。我思来想去，还是用甘草附子汤吧。桂枝、附子（先煎）、白术各9g，炙甘草6g。周一下午下班我开车去了家附近的同仁堂抓了药，抓了五付药，花了44块钱。有人肯定会说，你病的一点都不严重，还能开车呢。我这次病的是左脚，自动挡的车基本不受影响。周一晚上喝了两碗药，熬好了就喝了一碗，临睡前又喝了一碗，到周二早上，就感觉好了一半，虽然走路也还疼，但是不那么严重了，周二早晚各喝了一次，到周三早上基本恢复正常了。本来我还想如果不好转，就请假休息几天，看来也不用休息了。“一剂知，两剂已”，就这么好了，五付药没用了，但我还是继续喝了，我想自己试验一下，看看这个甘草附子汤能不能降尿酸的指标，对于这个药可以止痛，已经在我身上得到了三次验证了，但能不能降尿酸治标，还不知道，所以今天去了医院抽血，尿酸值是454umol/l，虽然还是超标，但这已经是我吃药后的最好成绩了。这次完全是纯中药治疗，而且没有特别细致的辩证，就是用了之前的经验方，这说明甘草附子汤治疗某种类型的痛风是可以复制的，而且疗效是迅速的，确切的。我打算再继续吃一到两周的药，然后再去验血看看尿酸的情况，说不定可以降到正常范围内。
这次痛风的发作，让我对甘草附子汤甚至对张仲景的经方又有了更深刻的认识，“欲追寻，山万重，入我门来一笑逢”。说学中医“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全”，其实最主要的还是最后一句，在自己患病的时候，可以自救，给别人看病那得看机缘，很多人在患病的时候是想不到看中医的，而且有很大一部分人根本就不相信中医的。最后再多说一句，甘草附子汤肯定不能通治所有类型的痛风，只是对身体有寒湿的患者，或者说对于寒湿类体质的患者有比较好的效果，这个应该好理解，因为就是西医治疗痛风也不是一个药，也有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他不同的药物。
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