销售钙片时，药店经常被问到的六个问题
一周前，一位中年男士来药店买钙片，原因很简单，感觉自己到了这个年纪确实需要补点钙了，身边的人好像都在补钙，而且听朋友说春天补钙吸收更好。
店员介绍了几类钙片，顾客都觉得不适合自己，可能觉得比较贵吧。又听朋友说吃钙片可能会有便秘情况，于是问店员有没有吃了不会便秘的钙片，店员推荐顾客买了某某厂家的“液体钙”，告诉顾客液体钙的优势就是不会便秘。
因为有第二件半价的活动，顾客最终买了两瓶液体钙。
就在昨天晚上，顾客气呼呼的跑过来要退货：“你们推荐我买液体钙，说吃了不会便秘，结果呢？我早上吃钙片，晚上就便秘，晚上吃钙片早上就便秘！只要不吃，便秘情况就没有。”
面对顾客的质问，店员也不知道该如何问答：“每个人的体质都有所不同，一般人吃了液体钙都不会便秘的，但也不能排除少部分人。如果吃液体钙都会便秘，建议你平时多吃些水果蔬菜，多喝水，或者减少服用钙片剂量，一天只吃一粒，这样便秘情况会得到缓解！”
钙是人体不可缺少的营养素之一，它参与人体整个的生命过程，从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育、消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等，可以说生命的一切运动都离不开钙。
人体需要每天摄入一定量的钙，才能够维持身体正常的新陈代谢，增强人体对周围环境的适应能力。
1
缺钙的常见表现
可能我们对缺钙的症状有一定程度的认识，如缺钙会影响到人体的骨骼和牙齿等。但是谈到缺钙的具体表现，很多人一时无法回答。
下面，我们就具体描述缺钙的表现，帮助人们深入了解缺钙症状，以便自测缺钙程度，从而能够针对健康进行更好地自我完善。
人群症状
婴幼儿① 不易入睡、睡不实、入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗。
② 阵发性腹痛、腹泻，抽筋，“X”型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕。
③ 厌食、偏食；白天烦躁、坐立不安。
④ 说话晚，学步晚。
⑤ 出牙晚，牙齿排列稀疏、不整齐不紧密。
青少年① 生长疼，腿软、抽筋，体育课成绩不佳。
② 乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦。
③ 偏食、厌食。
④ 蛀牙、牙齿发育不良。
⑤ 易过敏、易感冒等。
孕妇及哺乳期女性① 牙齿松动。
② 四肢无力、经常抽筋、麻木。
③ 腰酸背疼、关节疼、风湿疼。
老年人① 老年性皮肤病痒。
② 脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛。
③ 牙齿松动、脱落。
④ 驼背、身高降低。
⑤ 血压不稳定，血压高。
⑥ 食欲减退、消化道溃疡、便秘。
⑦ 多梦、失眠、烦躁、易怒等。
2
不同人群的推荐话术
1、推荐人群：婴幼儿
销售话术：
① 婴幼儿期宝宝开始长乳牙，此时需要摄取充足的钙，这样牙齿才会整齐坚硬。
② 婴幼儿缺钙会导致生长发育缓慢，出牙迟缓厌食、多汗、枕秃，甚至出现X型腿、O型腿，因此需要摄入充足的钙
2、推荐人群：青少年
销售话术：
青少年处于生长发育的关键时期，缺钙会导致发育迟缓，补钙必不可少。
3、推荐人群：孕妇
销售话术：
胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体，孕妇消耗的钙量要远远大于普通人。如果钙摄入不足，不仅会影响胎儿的生长发育，还会对孕妇自身产生较大的影响。
4、推荐人群：哺乳期女性
销售话术：
哺乳期女性每天都会分泌乳汁，将钙输送给宝宝，来满足宝宝的营养所需。如果摄入的钙量不足，就会动用母体骨骼中的钙，从而导致女性体内钙流失，如果不及时补钙，轻则牙齿松动，腿抽筋，重则引起骨质疏松。
5、推荐人群：更年期女性
销售话术：
更年期女性雌激素水平的降低会影响钙吸收，影响成骨细胞的活性，导致骨量减少，甚至发生骨质疏松。因此，应加强补钙，减轻更年期症状，防治更年期骨质疏松，维持血钙稳定。
6、推荐人群：老年人
销售话术：
俗话说，“人老矮三分”，其实，这都是“缺钙”惹的祸，缺钙不仅会引起骨质疏松，甚至导致全身乏力和腰背疼痛，严重时还容易发生骨折
3
补钙的四大疑问
1、钙片服用的最佳时间？
钙片服用的最佳时间是在每天晚饭后。
原因有三：
夜间人体不再进食，而尿液照常会形成，血液中的一部分钙还会不断进入尿液，造成血钙浓度在后半夜和早晨最低，为了维持正常的血钙水平，这时人体就会动用骨骼中的钙，晚饭后补钙可以为夜间的这种钙调节提供钙源，防止体内钙的流失；
对于早中晚三个时间段来说，由于人体的肠胃蠕动和吸收能力不一样，导致了补钙的效果是依次增强的，到了晚上是最强的，所以晚饭后服用钙片吸收效果是最好的；
钙还有镇静作用，有助于睡眠。
2、钙片服用时有什么讲究？
对于低胃酸者，应该与饭同服或饭后即服，因为此时胃酸分泌增多利于钙的吸收；而对于胃酸分泌正常者，则可于两餐之间服钙剂，因钙剂与饭同服会影响食物中其它元素的吸收；
咬碎服用，由于药物的体表面积增加，利于钙的吸收；
分次服用效果好。因为即便一次服用大量钙剂也无法全部吸收，不仅效果不佳，还可能出现便秘、胀气等副反应。
3、饮食搭配有何禁忌？
在服用钙片的同时应尽量避免大量进食菠菜、青椒、香菜等含草酸较多的食物，以及喝咖啡、茶水、果汁和含碳酸或酒精的饮料，否则钙易与其形成草酸钙等沉淀，不仅不易吸收，还可能形成结石；
高纤维的食物（如芹菜、粗粮）和油脂过多的食物也会影响钙的吸收，不建议同时服用；
最值得注意的是，钙片最好不要和豆制品、奶制品一起服用。一是因为钙易与它们凝结成块，影响胃的消化吸收功能，引起嗳气、消化不良等症状；二是可能引起“奶—碱综合征”，表现为高血钙、碱中毒及肾功能损伤；
一些矿物质或微量元素与钙同服会形成竞争性吸收，影响各自的吸收程度，所以最好与钙片分开服用。
4、钙剂的补充只吃钙片就够了吗？
钙剂的补充只吃钙片是不够的，同时一定不能忽视维生素D的补充和充足的户外日照时间，这样才能保证钙的有效吸收，提高其利用程度。
4
顾客误区
除了以上的推荐技巧外，很多药店人在日常的销售工作中，还会遇到各种各样的顾客。他们中的许多人都会对补钙存在或多或少的误区。如果药店人对这些误区没有正确的认识，销售工作往往也难以进行。
药店人在日常工作中遇到的一些销售钙片时的难题。
1、骨头汤可补钙，喝骨头汤就好了。不用吃钙片！
专家观点：
骨头里面的钙绝不会轻易溶出来。实验证明，在高压锅蒸煮两小时之后，骨髓里面的脂肪纷纷浮出水面，但汤里面的钙仍是微乎其微，难以达到补钙效果。
解答话术：
要想用骨头汤补钙，可在汤里加上一些醋，再慢慢地炖上一两小时。醋可以有效地帮助骨钙溶出。这方法有点麻烦，所以服用钙片是最方便的方法。
2、海带可以高效补钙。还要吃钙片吗？
专家观点：
干海带富含钙，但一旦吸了水，钙含量就不算多了。而且，海带里面的海藻胶等可溶性膳食纤维会妨碍钙的吸收，因为它们可以和钙形成牢固的复合物，裹挟着钙一起“穿肠而过”。
解答话术：
吸水海带的钙量并不多，但也不是毫无裨益。因为它是典型的呈碱性食品，经常食用，对减少体内钙的流失有一定帮助。即，单纯吃海带并不能补钙。所以，该吃钙片时还得吃钙片，不能全靠所谓的“高钙食品”。
3、蔬菜不补钙。吃钙片可以怎么补？
专家观点：
不少人以为蔬菜里面只有些膳食纤维和维生素，与骨骼健康无关。实际上，蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素，可帮助维持酸碱平衡，减少钙的流失。同时，很多蔬菜本身还含有不少钙。
解答话术：
其实，很多绿叶蔬菜是钙的中等来源，如小油菜、小白菜、芥蓝、芹菜等，都是不可忽视的补钙蔬菜。但，蔬菜补钙需要特别注意吸收问题。因为蔬菜中含有草酸会影响钙质的吸收。而钙片的补钙效果也是相对有效、安全的。
4、吃水果代餐有利于骨骼健康。不用吃钙片了！
专家观点
水果是一种有益酸碱平衡的食品，却不是钙的好来源，而且严重缺乏蛋白质。
骨骼的形成需要大量的钙，也需要胶原蛋白作为钙沉积的骨架。如果用水果代替三餐，则蛋白质和钙摄入量都严重不足，只会促进骨质疏松的发生。
解答话术
虽然水果不是钙最好的来源，但是其维生素C、维生素D的含量丰富，可以促进钙质的吸收。此外，有的水果（如西梅）的钙、锌含量高，可以一定程度上缓解因缺钙、锌而出现的身体不适症状。因此，完全吃水果代餐的做法不可取。
5、补钙多多益善？但我不知道怎么补钙？
专家观点：
过量补钙可能对血管健康产生副作用，由于补钙使血液中的钙含量增加，从而加速动脉中沉积物的形成，从而导致身体不适。因此，补钙适量就好。
解答话术：
根据《中国居民膳食营养参考摄入量》推荐，中国人每天推荐的钙摄入量在1000mg左右，不同人群有200mg的上浮或下调。也就是说，在日常饮食无法满足钙需求的情况下，我们需要补充1000mg的钙。考虑到小肠吸收钙的饱和度为500mg，因此建议单次摄入钙500mg即可，补得过多过少，都是不合理的。
6、牛奶含有大量蛋白质，会让体质偏酸而促进钙的流失吗？钙片也会出现这样的情况吗？
专家观点：
实际上，牛奶中的蛋白质含量仅有3%而已，水分含量却高达87%。每250克牛奶中含有250毫克以上的钙，丰富的钾和镁，还含有促进钙吸收的维生素D、乳糖和必需氨基酸。牛奶与肉不同，并非酸性食品，而是弱碱性食品。所以，牛奶并不会让人体质偏酸，也就不会促进钙的流失。
解答话术：
总的来说，可以通过喝牛奶来补钙，从而增强骨密度。但是，乳糖不耐受人群以及一些喝牛奶容易上火、便秘的群体可以选择喝酸奶或者钙制剂的方式来补钙。添加了甘露醇的朗迪钙可以解决便秘的问题，是不错的选择。
▼ 顾客为什么吃了“液体钙”也会便秘？
我们知道服用普通的碳酸钙可能会出现便秘，腹部胀气等情况。钙片口服进入胃肠道，通常吸收率是很低的，大部分在30~40%左右，最高也不会超过60%，大半的钙通过粪便排出体外。
而钙剂容易与肠道的食物残渣如草酸、植酸、磷酸、脂肪结合成不溶解的较硬的物质，这样大便就变得干结。
一次吃进去的钙越多，通过粪便排出的钙就越多，大便就会变得越干结，因此通常补钙会引起不同程度的便秘。担心便秘情况，我们会推荐顾客选择液体钙。
液体钙，是牛奶为原料经超低温冷冻提取浓缩而成的乳液状补钙产品。乳液状补钙产品就包裹在软胶囊中，如果把软胶囊撕开就会有液体的物质流出来。补充这种钙制剂，一般是不会便秘的。
文中顾客吃了“液体钙”也会便秘，可能是顾客原本就有便秘情况，加上吃钙片会出现便秘的心理暗示，只要吃了钙片，顾客就想着会不会便秘，结果一焦虑就便秘了。
当然，更大的可能，“液体钙”并不是名副其实的液体钙，本身就是“碳酸钙”。
文章的开头部分，店员在介绍钙片的同时也应该提醒顾客，服用钙片时要注意什么。因为顾客也说了担心会便秘，所以这时店员应该要告知顾客的确实会有便秘情况，但要注意补充钙片时要多吃一些瓜果蔬菜，多吃一些粗纤维的食物，多喝水，慢跑等，都是可以改善便秘情况的。
而且，店员在推荐顾客购买“液体钙”时，虽然想要让顾客知道“液体钙”不容易引起便秘，但也不能百分百保证不会便秘。因为如果话说得太满，最后就不容易回旋。
其实在此之前，购买钙片的顾客年龄段多在四十岁之后。现在无论处于哪个年龄段，都有她们补钙的理由。就此，药店智汇也整理了几个在日常销售中顾客最容易提到的关于钙剂的问题：
1、“自家宝宝相较于同龄宝宝，发育太缓慢，会不会是缺钙啊？”
缺钙的理由有太多，遇到任何问题第一个想到的就是“会不会是缺钙”！最明显的就是发生在宝宝身上，宝宝只要比同龄小孩身高矮一点，牙齿长得慢一些，头发稀疏一点，家长就会觉得要不要买点钙片补补。
对于婴幼儿，只要保证母乳或奶粉及辅食足够，宝宝根本不会缺钙的！没事多带着宝宝户外跑跑，及时补充维生素D就行了。
对于成人，平时饮食多样化，荤素搭配，注意奶制品的摄入，多去户外运动，钙片可吃可不吃。
2、明明是固体软胶囊，为什么叫“液体钙”？
向顾客推荐液体钙时，有些顾客很疑惑，明明是固体的胶囊，为什么叫“液体钙”呢？
液体钙是牛奶为原料经超低温冷冻提取浓缩而成的乳液状补钙产品。乳液状补钙产品就包裹在软胶囊中，如果把软胶囊撕开就会有液体的物质流出来。所以，“液体钙”看起来是固体的软胶囊，里面其实是“液体”。
3、 听说液体钙吸收更好？
没有证据证明“液体钙”在补钙方面比其他的剂型有明显的优势。很多“液体钙”的保健食品，厂家都打着更好吸收的旗号，来获得中老年人的青睐。事实上，市面上的钙产品，不论是碳酸钙、磷酸氢钙、乳酸钙等，也不论液体还是固体，吸收效果都差不了太大。
4、钙制剂产品哪一种最好？
如果需要额外补充钙剂，各种剂型的钙没有明显的区别。无论是什么产品，都不可能是纯的钙元素，而是某种钙盐，比如碳酸钙或柠檬酸钙或醋酸钙。
购买时更应该注意产品里面的钙盐的含量，还有根据自己的经济情况来进行选择。提到的钙的含量，针对的是钙元素，但钙片可不是纯的钙元素。“所含钙元素”的量和“钙片的重量”是不一样的，比如 1 克碳酸钙中约含有 400 毫克钙元素。
5、缺钙，只补充钙剂是不是就够了？
如果需要补充钙的话，优先通过调整饮食结构来补充。平时多食豆类、乳类、鱼类、绿叶蔬菜等等，它们中都含有大量的钙。当然缺乏比较严重，就需要额外补充钙剂，但在补钙的同时，一定要注意维生素D的补充。
一个人严重缺钙，除了摄入的钙量不足，很有可能身体对钙的吸收有问题，比如维生素D缺乏或有其他疾病。
6、钙片什么时候吃最好？
有些地方说在吃饭时吃钙片可以减少对胃的伤害，并且水果及蔬菜中的维C可以促进钙的吸收。当然，也有些地方表明钙片应该错开吃饭时间吃，因为食物中本就含有钙，而小肠转运钙的能力有限，错开时间可以更好吸收。
总之，听着都有道理。但笔者认为，什么时候吃，不用太纠结，只要保证一天的钙摄入量满足标准就行了。
所以可以吃完晚饭，回顾一下当天的饮食，如果没有喝奶或没有吃够大豆制品、绿叶菜，那就吃片钙片。如果吃够了，那不吃钙片也行。还有，分次服用比单次服更好吸收。因为单次钙摄入量越大，吸收比例越低。