邓铁涛临床验方:软肝煎(治疗肝硬化)

邓铁涛(1916年10月-2019年1月10日),广东省开平县人。首届国医大师。广州中医药大学终身教授,博士生导师,中华全国中医学会常务理事,博士生导师,广东省名老中医,内科专家。

2019年1月10日上午6:06。邓铁涛教授去世,享年104岁。

邓铁涛先生去世后留下了很多名方。下面介绍的就是邓先生治疗肝硬化的经典药方软肝煎。

软肝煎

组成:太子参30克,白术15克,楮实子12克,川萆薢10克,云苓15克,菟丝子12克,土鳖虫3克,甘草6克,丹参18克,鳖甲(醋炙)30克。

功能:健脾护肝,化碾软坚。

主治:肝硬化。

用法:土鳖虫烘干研成细末。水三碗,入鳖甲先煎半小时,纳诸药煎至一碗,冲服土鳌虫末,渣再煎服。

加减运用:

酒精中毒性肝硬化,加葛花12克;

肝炎后肝硬化,加黄皮树叶30克;

门脉性肝硬化,若硬化较甚加炒山甲10克;

牙龈出血者,加紫珠草30克,或仙鹤草30克;

阴虚者去川萆薢,加淮山药15克、石斛12克。

方解:肝硬化多由湿热邪毒,或虫蛊、酒毒为害日久所致,乃一本虚标实之候。《金匮》早有“见肝之病、知肝传脾,当先实脾”之明训。吾此方,主用四君补脾益气。或谓中医无护肝药,余以为培土就能荣木,健脾所以护肝。用太子参而不用党参者,乃因此病宜补不宜燥,太子参补而不燥,甚为合宜。楮实子《别录》谓能补虚劳。《宜指方》用之治水气蛊胀,吾喜以之配菟丝子,补肝而益肾,亦寓虚则补其母之意。肝为藏血之脏。但宜藏而不宜瘀结,故取一味丹参,既具四物之功,又有消瘀之力。鳖甲、上鳖,皆灵动之物,能化碾软坚,川萆薢则助四君以祛湿健脾。诸药合用,共奏健脾护肝、软坚化碾之功。

方歌:

肝硬方用软肝煎,知肝传脾四君垫;

活络丹参土鳖甲,楮实萆薢菟丝荐。

注:对于肝硬化之晚期,出现严重的肝腹水时,则属中医的臌胀病范畴,那就须按中医治臌胀之法进行辨证论治了。

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