藿朴夏苓汤治湿温，湿重于热兼表证

吴老先生不仅热衷《伤寒》，对《温病》更是如数家珍。条文，名方，信口拈来，对号入座，桴鼓相应。

在南方，温病比较多。2003年7月，揭阳人民医院，请老先生去出诊一病。

黄姓病人，32岁，农民，半个月前在家，发烧不退，送到当地医院，住了六天院，消炎退热吊水，病情有增无减，就是不能诊断出何病。

于是往上一级市医院送，又住一个星期，该查的都查过了，可就是没办法确诊，怀疑是虫病，但用了药，没效，十多天单医药费就用掉一万五千多。

主治医师跟老先生说，你要看的所有病历检查都在这里。

吴先生说，不用，中医诊断疾病有自己的一套东西，我按照我的思路辩证，那些检查报告，我也不是能全看懂。

吴先生发现病人舌苔白腻，脉象濡缓，身体发热，吃不下饭，又怕冷，浑身上下倦怠无力。

不用几分钟，吴先生说，就按湿温处理，湿重热轻，又带有表症，用藿朴夏苓汤加减。

藿香10克，厚朴10克，半夏10克，茯苓15克，杏仁10克，白蔻仁5克，猪苓15克，泽泻10克，薏苡仁15克，石菖蒲10克，茵陈15克。三剂。

病人当天煎服第一剂药喝下去，发烧就退了，不用医院再用一片药，精神转好，第二天服第二剂药，胃口来了，第三剂药没吃，就办理出院了。

后用调中益气汤调理半个月，起居劳作恢复正常。

吴先生擅长用补中益气，调中益气，以及升提汤，治疗病后中焦受伤。

调中益气汤是补中益气汤去当归、白术，加木香、苍术，还可加藿香、陈皮，调理中焦。

升提汤是补中益气汤加羌活，能走得更高，清阳上得更快。

现在湿温病，消炎泻火，能把热打下去，但是湿打不走，这时藿朴夏苓汤就派上用场。

有藿香、杏仁、淡豆豉，宣散开表，把邪提出来，作用于上空天部。

半夏、厚朴、蔻仁，和胃宽中，把中间满闷消下去，作用于中间地部。

茯苓、泽泻、猪苓、薏仁，四味药，淡渗利湿，给邪以出路，让湿浊从胱肠带出体外，作用于下面水部。

有人说，这个汤方难记，大家看，用药如用兵，这样一分析，从海陆空三军作战来看，这汤方化成灰都认得，可谓一历耳根，永为道种，分析一次，一辈子记得。

藿朴夏苓汤分为三组兵团作战，湿重于热兼表证。利水的茯苓组，是海军。燥湿除满的厚朴、半夏组，是陆军。宣散表邪的藿香组，是空军。

大家想一下，夏秋天，发热后去消炎打吊瓶，舌苔白腻，吃不下饭，浑身不舒服，热火退了，可是满身湿气困重，是不是很适合这个方的病机？