保护肾脏，怎么吃蔬菜和水果？

什么是慢性肾脏病？

一个成年男性的肾脏长度大约11厘米，每个肾脏的重量只有130~150克，可它每天可以过滤原尿180升！相当于10桶饮用水的总量！

人体通过排尿来调节有效运转的血液总量。如果肾脏出了问题，全身的血压就会受到影响。除了排除体内水分还可以生产激素，调节血压、内分泌，还可以纠正贫血和骨质疏松。

如果我们的肾脏出现了故障，水和代谢产物蓄积于体内，就会导致内环境的紊乱，严重时还会出现尿毒症，甚至危及生命！

慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因肾小球滤过率下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月。

慢性肾脏病已经成为全球公共性的健康问题，它的防治重点在于早期发现和早期治疗。

慢性肾脏病一般分为5期，早发现、早干预可以显著降低慢性肾脏病患者的并发症，明显的提高生存率。慢性肾脏病可能进展为肾衰竭终末期，提前进行营养干预和营养治疗，对于慢性肾脏病患者具有积极而重要的意义。

慢性肾脏病患者怎么吃蔬菜和水果？

我们都知道大量新鲜蔬菜和水果的摄入能提供大量的维生素，对健康人群非常有益。

但是由于慢性肾脏病患者，特别是CKD4至5期的患者，肾功能恶化后钾的排泄减少，部分患者会合并高钾血症。

因此，对于尚未开始透析的中重度CKD患者，应警惕高钾血症。合并高钾血症的患者则应避免食用含钾高的蔬菜和水果。

慢性肾脏病患者怎么吃蔬菜？

如果有肾脏问题，一般应避免吃钾含量高的蔬菜。

• 建议吃西兰花、卷心菜、菜花、胡萝卜、茄子、生菜、黄瓜、芹菜、洋葱、辣椒、西葫芦、黄瓜。

• 避免吃土豆、西红柿、鳄梨、芦笋、南瓜、笋瓜和煮熟的菠菜，这些蔬菜含有大量的钾。

慢性肾脏病患者怎么吃水果？

肾脏疾病患者还应该注意避免含钾量高的水果。

• 建议吃低钾水果包括葡萄、樱桃、苹果、梨、浆果、李子、菠萝、柑橘和西瓜。

• 尽量避免食用橙子和以橙子为主的产品如橙汁等，还应留意猕猴桃、油桃、哈密瓜、甜瓜、葡萄干和一般的干果。

除了钾元素，还有两种矿物质也要少吃：

1、控制钠摄入量

钠，也就是常说的盐，对肾衰竭患者的损害非常大。减少钠的摄入量很重要，可以减少体内液体潴留，也有助于控制血压，这些都有助于改善肾脏疾病。

• 购买标有“无盐”、“无钠”或“低钠”标签的食品。

• 检查产品标签，看看食物的钠含量。选择每份钠含量少于100 mg的食物。

• 烹饪时不要放盐，也不要往食物里加盐。避免盐的替代品，除非医生或营养师允许。

• 避免含盐食物，如椒盐卷饼、薯片、爆米花、培根、熟食肉、热狗、腌肉、罐头肉和鱼。

• 避免含有味精的食物。

• 减少外出就餐次数。餐馆里的食物通常比在家准备的含盐量更高。

2、限制磷的摄入量

对于慢性肾脏疾病患者来说，血液中的磷含量应该保持在较低水平。乳制品如牛奶和奶酪通常磷含量很高，慢性肾脏疾病最好减少其摄入。

• 关于乳制品，患者需要坚持自己的饮食计划，每天不要超过推荐的份量，也可以选择低磷的乳制品。选择奶油芝士、乳清干酪、人造黄油、黄油、浓奶油、果子露、布里芝士和不含乳制品的鲜奶油。

• 如果需要钙来强健骨骼，向医生咨询钙补充剂。许多慢性肾脏疾病患者需要服用钙补充剂。

• 限制坚果、花生酱、种子、扁豆、豆类、内脏、沙丁鱼和腌肉（如香肠、腊肠）和热狗的摄入。

• 避免饮用含有磷酸盐或磷酸的可乐和软饮料。

• 避免含麸皮的面包或麦片。

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