九刺九变针法

凡刺有九,以应九变。

一曰输刺,输刺者,诸经荥输脏俞也。

二曰远道刺,远道刺者,病在上取之下,刺府输也。

三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也。

四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也。

五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也。

六曰大泻刺,大泻刺者,刺大脓以铍针也。

七曰毛刺。毛刺者,刺浮皮毛也。

八曰巨刺。巨刺者,左取右,右取左。

九曰焠刺,焠刺者,燔刺以取痹也。


  • 输刺·输刺者,诸经荥输脏俞也。

    这里讲使用五刺之输刺的选穴,多选五输穴和背腧穴。

  • 远道刺·远道刺者,病在上取之下,刺腑腧也。

    病在上是指五脏六腑居于上,五脏有背腧穴,六腑则可针刺六腑的下合穴,即胃合于足三里,膀胱合于委中,胆合于阳陵泉,大肠合于上巨虚,小肠合于下巨虚,三焦合于委阳。

    (关于上下巨虚大小肠,很多人说胃先与小肠相连,何以足三里之下却为大肠的下合穴,这里笔者个人的理解是从解剖的位置来看,大肠的横结肠高于小肠,因此足三里下为大肠的下合穴。)

  • 经刺:经刺者,刺大经之结络经分也。

  • 络刺,络刺者,刺小络之血脉也。

    经刺和络刺是豹纹刺“以取经络之血”的具体运用,在具体的经脉气口、循行路线、经脉与经脉之间,有所瘀积则为结,便可以通过针刺脉、在皮肤可见的浮络来解结。

  • 分刺:分刺者,刺分肉之间也。

    分刺与合谷刺都适用于肌痹,但分刺的范围要广于合谷刺,合谷刺适用于该处穴位的肌肉能够自己开阖的部位(如合谷),分刺则适用于大部分满足可以自行开阖或者手动拨开的肌肉。

  • 大泻刺·大泻刺者,刺大脓以铍针也。

    大泻刺专门针对有痈脓的疾病,其脓可能涉及皮、肉、脉等多个层次,因此需要铍针破皮、放血、割去腐肉。

  • 毛刺:毛刺者,刺浮皮毛也。

    毛刺比半刺的范围更小,手法更轻,半刺作用于皮的一块,而毛刺作用于皮之毛腠。

  • 巨刺:巨刺者,左取右,右取左。

    巨刺为经脉“痛在左而右脉病者”的刺法,当患侧的肢体及其控制该侧的脑部神经受损时,通过针刺对应健侧的特定穴位,与患侧神经建立联系,以此方式来调节患侧肢体的气血运行。

  • 焠刺:焠刺者,燔刺以取痹也

    焠刺的范围要比火针要广,对于实证,可以用火针迅速攻邪,对于虚证,则可以用温针灸慢慢直达病灶,这些都是粹刺的范围。

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