乳腺癌转移患者,经中药治疗3个月,转移灶...

徐某,女,48岁,2007年6月因为咳嗽不止到当地医院检查,胸片显示:散在大小不等结节影,以两中下肺叶居多。6月20日入院检查,行胸部CT检查示:两肺多发结节,肺门、左侧腋窝及胸内淋巴结肿大,肝内低密度灶,不排除外转移。

B超示:肝内多发实质性占位,左侧乳房实质性团块,左颈部、左侧腋窝淋巴结肿大。乳房肿块及肿大淋巴结穿刺,检查确诊为左乳癌伴全身多处转移,在当地化疗1个疗程。

化疗后伴随咳嗽、睡眠不好、低热等症状,来北京寻求中医治疗。

面诊:咳嗽剧烈,难以入睡,低热,舌质红,苔白腻,脉细数。

辨证属痰毒内结,耗伤阴液,肺失宣肃。

治疗原则:养阴清肺、化痰解毒。

处方:南沙参、北沙参、石见穿、石上柏、冬瓜子、薏苡仁、生牡蛎、石韦、天门冬、麦门冬、百合、瓜蒌皮、夏枯草、僵蚕、款冬花、紫菀、杏仁、五味子、黄芩。

二诊:上方服用14剂后,咳嗽减轻,体温恢复正常。左乳有疼痛,期间2次化疗,脉细,舌暗红,苔薄。原方基础上加川郁金、莪术,继续服用1个月。

三诊:所有症状均明显减轻,原方继续服用1个月。

3个月后复查胸部CT示:两肺转移灶较6月相比面积缩小,病情得到控制。

此患者为痰毒内蕴于肺,肺失宣肃,邪毒浸淫肝、骨,在养阴的基础上重用清肺化痰止咳的中药。复诊时,有乳房胀痛的症状,舌质偏暗,为肝经瘀热,加川郁金、莪术疏肝理气、活血化瘀。

温馨提示:中医讲究辨证施治,一人一方或多方,并定期调方,所以药方及用量须遵医嘱服用,不可照方抓药,擅自服用!

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