六味地黄丸加减方有哪些?六味地黄丸名医心悟与加减经验

六味地黄丸

六味地黄益肝肾,山萸山药泽等丹;

阴虚火旺加知柏,眩晕眼蒙杞菊攀;

耳鸣耳聋落磁味,丸号左慈听力还。

纳肾五味名都气,养血柔肝归节赞;

滋水清肝加酸枣,白节当归柴栀摊;

肝郁火旺阴亏损,脘胁疼痛治不难。

明目地黄添石决,刺辣归芍杞菊餐;

益阴肾气除内障,加柴当归五味担;

肺肾两调金水生,麦味地黄长寿丸。

(一)六味地黄丸的组成与功效

六味地黄丸由熟地黄24克,淮山药、山萸肉各12克,泽泻、牡丹皮、茯苓各9克。水煎服。

加知母、黄柏各6克,名知柏地黄丸,主治阴虚火旺证(《医宗金鉴》)。加枸杞子、菊花各9克,名杞菊地黄丸,主治肝肾阴虚证(《医级》)。

加磁石15克,陈皮、菖蒲各5克,名为耳聋左慈丸,主治肾阴虚耳鸣耳聋目眩证(《重订广温热论》)。

加五味子8克,名都气丸。主治肾虚气喘证(《医贯》)。

加山栀子10克,柴胡5克,大枣4枚,名为滋水清肝饮。主治肾虚肝郁证(《医宗己任编》)。

加枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜各10克,煅石决明15克,名为明目地黄丸。主治肝肾虚损,阴血不足之眼目病(《中国医学大辞典》).

加柴胡、当归、五味子各9克,名益阴肾气丸。主治肾阴不足之视物昏暗证(《兰室秘藏》)。

加麦冬9克,五味子6克,名麦味地黄丸(原名八仙长寿丸)。主治肺肾阴虚之喘咳证(《寿世保元》)。

六味地黄丸具有滋阴补肾之功效。是主治肾阴亏虚证的首选方剂。后世医家以本方为母方,加味而派生不少子方。

临床应用以头晕目眩,腰膝酸软,口燥咽干,盗汗遗精,舌红少苔,脉沉细数为其辨治之要点。但阴盛阳衰以及脾虚泄泻者,忌用。

凡属肾阴虚弱之慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎、无排卵性子宫出血和更年期综合征等病症,用治有效。

(二)加减方法

①若阴虚而火旺者,加知母、玄参、黄柏,以加强清热降火之功。②若兼脾虚气滞者,加焦白术、砂仁、陈皮等,以防碍气滞。

(三)名中医用方心悟

张琪(黑龙江中医学院教授)

以六味地黄汤(熟地黄30克,山萸肉、淮山药各20克,丹皮15克,茯苓10克),加龙骨、牡蛎、白芍、乌贼骨、棕榈炭各20克,枸杞子、酒黄芩各15克,焦栀子、甘草各10克,组成“补肾固摄汤”,具有滋补肝肾,清热凉血之功效。主治更年期妇女由于房事不慎失于节制,相火妄动,或素体肾阴亏耗,冲任虚弱所致的崩漏证(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第301页)。屠揆先(南京中医学院教授)笔者的经验,根据中医“滋水涵木”的理论,采用六味地黄汤为主剂以治疗原发性高血压病,虽不加“平肝”、*熄风”药物·亦能改善症状,降低血压。但方中的生地黄、丹皮、泽泻用童应较大。生地黄20~30克,丹皮、泽泻各15~20克,其余药物一般用量。

如高血压病伴有严重失眠者,加酸枣仁15克,川芎、知母各10克;咳嗽痰多,加桑白皮、地骨皮各30克(摘自《名中医治病绝招》第3页)。

尿频尿痛,经镜检为膀胱炎、前列腺炎、磷脂酰胆碱小体(针),白细胞少许,少腹按痛,腹部时有坠痛感、口渴等。证属肾阴下虚,心火偏旺,治宜滋养肾水.清心安神。以知柏地黄丸加减(甘草梢15克,生地黄、牡丹皮、泽泻、黄柏、知母、干地龙、柏子仁各12克,茯苓10克,肉桂、黄连各4克)。应用知柏地黄汤之滋肾坚阴,肾水足,心火平,故症状随之面消除(摘自《中国现代名中医医案精华》)。

徐福松(南京中医药大学教授)

以补阴丸、六味地黄丸化裁(生牡蛎、生鳖甲各30克·瘪桃干、碧玉散各15克,生地黄、熟地黄、丹皮、山萸肉、枸杞子、黄精、淮山药、知母、茯苓各10克)组成“补阴地黄汤”。具有滋补肝肾,育阴泻火之功效。主治肝肾亏虚之男子免疫性不育症。临床效果满意(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集)。

马骥(黑龙江中医学院教授)

以六味地黄丸,加女贞子20克,桑椹子25克,车前子15~25克,地肤子15~25克组成“六五地黄汤”。具有滋补肝肾,淡渗利水之功效。主治肾病型肾炎,发病日久,肝肾阴伤者(症见颧面潮红或暗红,五心烦热,腰膝酸软、眩晕耳鸣,两目干涩,口燥咽干,夜热盗汗,舌质稍红或暗红,苔薄黄,脉细数)(摘自《名医名方录》第1辑第110页)。

陈孝伯(上海市中医院主任医师)

以六味地黄丸(白茯苓15克,熟地黄、泽泻、淮山药、牡丹皮各12克,山萸肉10克),加汉防己、生黄芪15~30克,丹参、卫矛各15克,组成“防芪地黄汤”。具有益气养阴、化淤利湿之功效。是陈主任医师多年来治疗肾实质性高血压、眩晕、水肿的经验方(摘自《名医名方录》第3辑第225页)。

何世英(天津市中医院总顾问、主任医师)

以六味地黄丸去泽泻(茯苓9克,大熟地黄6克,淮山药、山萸肉、丹皮各3克),加鹿角胶(烊兑)、车前子(布包)各9克,川牛膝、当归、猪苓、茺蔚子各3克,组成“脑积水方”。具有补肾健脑,行水化淤之功效。是主治脑积水(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第391页)。

徐履和(名老中医)

余治此症(指精囊炎---一血精)常以二至地黄汤(茯苓、生地黄各12克,女贞子、旱莲草、车前子、泽泻各10克,糯稻根15克,牡丹皮、台乌药各6克)加减,意在滋肾凉血,兼以清利湿热。方中止血药虽不多,而血踪消失,全赖二至地黄汤的滋肾阴,凉血热之功(摘自《许履和外科医案医话集》第249~251页)。

陈庆钦、张耀泉(中医专家)

男性更年期综合征之属肝肾不足型者,以六味地黄汤(熟地黄40克,山萸肉、淮山药各20克,牡丹皮、泽泻、茯苓各15克)滋补肝肾,平调阴阳。适用于头昏头痛,精神不振,心悸失眠,潮热多汗,记忆力下降,情绪不稳定,性格变异,多愁善感,猜疑,忧郁,易怒;阳痿或性欲减退,舌偏红、脉细数。

加减方法:

①阳虚者,加熟附片、桂枝各15克。②阴虚火旺者,加旱莲草、女贞子各15克,知母、黄柏各10克。③气虚者,加党参、黄芪、白术各10克。④血虚者,加当归、黄精、何首乌各15克。⑤头昏头痛者,加菊花、枸杞子、牛膝各10克。⑥心悸失眠者,加麦门冬、五味子、酸枣仁、夜交藤各10克,龙齿20克。②记忆力下降者,加益智仁、五味子、远志10克。⑧性欲减退、阳痿者,加仙灵脾、巴戟天、菟丝子各10克。⑨猜疑、忧虑者,加素馨花、郁金、石菖蒲各10克。①急躁易怒者,加柴胡、白芍、淡竹叶各10克[摘自《新中医》1998;(4):171。

焦树德(北京中日友好医院教授)

我对甲状腺功能亢进的患者,出现口渴引饮,小便频多、性急烦躁,颧红低热,心慌心悸,消谷善饥,大便干涩,脉细数或弦数,重按无力,尺脉较弱等症者,以六味地黄丸加减(生地黄、生石膏后下,玄参、生牡蛎、珍珠母各30克,天花粉15克,山药、生白芍各12克,山萸肉、泽泻、丹皮、川贝母、香附、炒黄芩各10克。水煎服)常收佳效。须服用1~2个月。

对于红斑狼疮出现发热,身面有红斑,夜间口渴,盗汗.腰酸腿软,舌红苔薄黄,脉沉细而数者,可用六味地黄丸加丹参20~30克,白鲜皮15~30克,玄参10~20克,红花、桃仁、刘寄奴、白薇各10克.苦参12~20克,炙山甲6克等随证出人,并把熟地黄改为生地黄(摘自《方剂心得十讲》第48页)。

郑孙谋(中医专家)

治疗肾病综合征过程中,临床证明水肿病最怕感冒,最易受感引起反复。迁延日久,气血就衰,面色不荣,脸浮跗肿,按之如泥,蛋白尿很难消失。因而秉承古训,私淑福州地区治水肿的前辈,制定苏蝉六味地黄丸加减(山药、熟地黄各18克,黄芪15克,玉米须12克,益母草、泽泻各10克,山萸肉、丹皮各9克,紫苏叶6克,秋蝉衣3克,桃仁5粒。水煎服。

蛋白尿多者,黄芪重用至30克;白细胞多者,加马齿苋24克;细胞多者·加血余炭、黑蒲黄各10克;尿少者,加怀牛膝10克,车前子9克;皮肤甲错、舌质紫者,加少量大黄,以通淤解毒。

(以六味地黄丸加减)治疗肾病综合征,有一定疗效(摘内《名医特色经验精华》第173页)。

董建华(北京中医药大学教授)

余在临床治疗老年性喘咳,以加味麦味地黄丸(紫石英15克先煎,麦冬、五味子、山萸肉、熟地黄、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克、肉桂3~6克),从肺肾人手。治疗老年性喘咳,甚至病史在二三十年之久,用此方后纳气平喘,疗效甚佳(摘自《名医名方录》第1辑第36页)。

谢昌仁(南京市中医院主任医师)

谢老临证以六昧地黄丸(熟地黄、茯苓各12克,山药15克,山茱萸10克,牡丹皮6克),加泽兰、麦冬、石斛、天花粉各12克,知母10克,鸡内金9克。治疗阴虚阳亢型糖尿病,获良效(摘自《名医治病》第142页)。

池绳业(名老中医)

闭经并发周期性血尿,取六味地黄丸(熟地黄、山药各15克,山萸肉、牡丹皮、泽泻各9克,茯苓10克),加海螵蛸15克,黄柏6克,麦冬、牛膝、茜草根各9克。以达到滋肾水,清相火,通经络,调冲任,故血尿控制,经水应期来潮(摘自《名医治病》第338页)。

雍履平(安徽天长市中医院主任医师)

以六味地黄汤(生地黄、熟地黄、山萸肉、淮山药、丹皮、茯苓各30克,泽泻10克),加蔓荆子、龙齿、磁石各30克,生龙骨、生牡蛎各20克,路路通10克,蝉衣6克,土鳖3克,全蝎2克,组成“益肾调肝宁脑汤”。具有益肾调肝,宁脑止鸣之功效。主治脑鸣。若如期按疗程守方,必见效果。如中青年患者亦可加龙胆草、老年加巴戟天。

余取六味地黄汤(泽泻30克,山萸肉20克,生地黄15克,淮山药、白茯苓、丹皮各10克)合五苓散(猪苓30克,白术、桂枝各10克),加磁石30克,生赭石20克,川牛膝、丹参各15克,制半夏、天麻、炒竹茹各10克,组成“益肾化水汤,具有益肾化水,活血止眩之功效。主治美尼尔综合征。临床时男性患者可加龙胆草清热泻火,女性患者可加旱莲草滋阴凉肝戰火。

余取六味地黄汤(生地黄、山萸肉、淮山药、丹皮各30克,白茯苓、泽泻各10克)益肾,加麦冬、五味子各10克配生地黄养心;加枸杞子10克,配山萸肉补肝;加制南星、石葛蒲各6克、远志10克化痰;加僵蚕10克,全蝎、蜈蚣各2克,蝉衣6克熄风;加生龙骨、生牡蛎各20克,磁石30克重镇安神,组成“益肾稳心汤”,补消兼施,标本间治,用于治疗书写痉挛症(手指挛急、手颤)效果良好。

余取六味地黄汤(熟地黄30克,山萸肉、淮山药各15克.白茯苓、丹皮、泽泻各10克)益肾,加制胆南星、石菖蒲、川郁金、远志化痰;加土鳖虫3克化淤;加全蝎2克,蜈蚣1克,僵蚕10克熄风;再加磁石30克,生龙骨、生牡蛎各20克潜镇安神;甘草10克和之,组成“益肾化痰熄风汤”。主治癔症性昏厥症,可制止昏厥发作。用于临床,每获良效。

余取六味地黄丸(熟地黄30克,山萸肉20克,白茯苓、茯芩、丹皮、泽泻各10克)合归脾丸(太子参30克,酸枣仁20克,当归15克,远志、甘草各10克),加龙齿、磁石各30克.鹿角胶、石萬蒲、川牛膝各10克,制胆南星、陈皮各6克,组成*制恐汤”。具有益气活血,祛痰制恐之功效。主治恐怖性神经症。若惊悸证明显且发作严重时,可暂加甘遂、白芥子以增强祛痰之力;再加珍珠母、琥珀以强化安神作用;若恐怖证明显而发作严重时,化痰酌加枳实、竹茹、生姜汁,安神可加龙骨、牡蛎。若病情稳定,亦可单用鹿角胶,酒化久服,以巩固疗效(摘自《临证验方治疗疑难病》第31页、50页、52页、62页、78页)。

高荣林(中医专家)

介绍名医尤怡用六味地黄丸的经验,治疗病种多达10余种。其中治疗哮喘、支气管炎,效果尤好[摘自《北京中医》1986;(4):40】。

沈自尹(中医专家)

以六味地黄丸,治疗支气管炎、哮喘有肾虚见症,以肾阴虚为主,则收到显著效果(摘自上海《肾的研究》科技版)。

石占城(中医专家)

以六味地黄丸加味,治疗自发性感觉异常,指未受外界刺激而产生的不正常感觉(如麻木感、蚁行感、灼热感,或冷、热刺痛等感觉)18例,疗效满意[摘自《浙江中医杂志》1989;24(9):395]。

张文卿(中医专家)

以六味地黄丸(山萸肉12克,熟地黄15克,山药20克,粉丹皮、茯苓各10克)去泽泻,加白芍12克,生地黄、女贞子各15克,鸡内金10克,香橼皮6克,鲜苇根50克为主方。加减治疗萎缩性胃炎50例。治疗结果:痊愈35例,显效10例,好转2例,无效3例。总有效率为94%,气滞胀痛明显加生百合、乌药。胃中烧灼加山栀子、蒲公英;血淤刺痛加紫丹参、檀香;便干加大黄;血虚加当归;呕吐加竹茹;阳虚加淫羊藿、肉苁蓉「摘自《新疆中医药》1994;(4):13』。

林伟霖(中医专家)

以六味地黄丸(生地黄、山萸肉、茯苓、淮山药、丹皮、泽泻各10克),加柴胡3克,赤芍、女贞子、连翘各10克,旱莲草、土茯苓、丹参各15克,五味子5克为基本方,加减治疗乙型肝炎30例。

脾虚加白术10克;气滞血淤加郁金10克,乌贼骨、茜草根各15克;肝胆湿热加茵陈、虎杖各15克;肝脾肿大加鳖甲15克。

每日1剂。3个月为1个疗程。治疗结果:治愈(症状消失、肝功能恢复正常, HBsAg转阴) 20例; 显效8例, 无效2例[摘自《新中医》1994; (8) :51] 。蒋乐龙(中医专家)以六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、淮山药各15克,茯苓、泽泻、丹皮各12克)加当归、枸杞子、黄芪各20克。每日1剂。水煎服。配用泥鳅、蚯蚓、蝌蚪、胎盘各等份研粉,每次10克,冲服。每日3次。治疗慢性肝炎血细胞减少症30例。连续服药1个月。治疗结果:显效10例,有效18例,无效2例。总有效率为93.3%[摘自《新中医》1994;(6):32」。

方柏荣(中医专家)

以六味地黄丸加怀牛膝10克,肉桂3~5克,治疗高血压31例,服药5~10剂。治疗结果,总有效率为100%[摘自《黑龙江中医药》1987;(1):40].张有俊(中医专家)以六味地黄丸加石斛、桂枝、川芎、牛膝、地龙治疗脑血栓形成及脑出血引起半身不遂、语言障碍、口眼蜗斜等后遗症,疗效良好「摘自《辽宁中医杂志》1986;(12):23。

钟磊(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄60克,山萸肉、淮山药各30克,泽泻、丹皮、茯苓各15克),加花粉40克,石斛15克,砂仁10克。口渴明显加芦根;饥饿突出加洋参、玄参;多尿加五味子、生地黄。治疗非胰岛素依赖性糖尿病65例。每日1剂。水煎服。1个月为1个疗程。治疗结果:显效30例,有效28例,无效7例。总有效率为89.2%[摘自《湖北中医杂志》1992;14(2):20]

王彩云(中医专家)

以六味地黄丸随症加减,治疗甲状腺功能亢进31例。全部病例吸T131率试验均高于正常。大多服药15~20剂。治疗结果:症状明显改善,吸I'31率明显下降或正常,血管杂音明显减弱或消失[摘自《淄博医药》1987;(1):301。余正中(中医专家)以六味地黄丸(淮山药15克,熟地黄12克,丹皮、山萸肉、泽泻、茯苓各10克)加减,治疗习惯性流产55例。流血加仙鹤草15克,阿胶10克,焦艾叶30克。腰酸痛加杜仲、桑寄生各10克,川断15克。每日1剂。水煎服。7天为1个疗程。治疗结果:痊愈(症状体征消失,足月顺利分娩)40例,显效13例,无效2例。总有效率为96.4%[摘自《陕西中医》1995;16(12):552】。

陆尚彬(中医专家)

以六味地黄丸去丹皮(熟地黄、山萸肉、茯苓、泽泻各10克,淮山药12克)加黄芪、白术、小茴香、橘核各10克,陈皮、炙升麻各5克)为基本方。加减治疗水疝52例、治疗结果:1~3个月后,治愈31例,显效7例,有效4例,无效10例。总有效率为84%。

如阴囊肿胀硬痛加桃仁、红花。阴囊坠胀加木香、炙升麻加倍;脾虚加鸡内金、太子参[摘自《广西中医药》1993;16(1):18].

李玉涛(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、淮山药各15克,泽泻、茯苓、丹皮各6克)加黄芪30克,附子、桂枝各3克为基本方。无阳虚体征者去附子;视乳头水肿较重加车前子10克。治疗前部缺血性视神经病变39例。水煎服。每日1剂。7剂为1个疗程,治疗2~4个疗程。治疗结果:显效22例,好转24例,无效6例[摘自《中西医结合杂志》1990;10(10):630].

陈解华(中医专家)

以六味地黄汤去山萸肉(熟地黄、山药、生地黄、泽泻各12克,丹皮10克)加枸杞子、白芍各12克,木通、车前子、谷精草各10克为基本方。肝肾不足加桑棋子、女贞子;肝气郁结加柴胡、当归、郁金;脾气虚加党参、白术、茯苓。水煎服。每日1剂。30日为1个疗程。治疗1~3个疗程。治疗中心性视网膜炎85例。治疗结果:治愈64例.有效14例,无效7例。总有效率为91.7%[摘自《实用中医药杂志》1996;11(5):31]。

任征(中医专家)

以六味地黄丸加味,调治老年性白内障、睫状体炎、青光眼综合征等目疾有良效[摘自《浙江中医杂志》1985;(4):163]

刘土运(中医专家)

以六味地黄丸加知母、黄柏治疗氨基苷类药物引起的中毒性耳病44例。治疗结果:治愈32例,好转10例,无效2例。总有效率为95.5%[摘自《河北中医》1991;13(3):12].

刘金霞(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄24克,山萸肉12克,丹皮、泽泻各9克)去茯苓、淮山药,加葛根60克,黄精15克,磁石30克,五味子、桃仁、红花、菖蒲、酸枣仁、柏子仁各9克,川芎、赤芍各6克。治疗神经性耳聋83例。

虚烦多梦,睡眠不实兼耳鸣,加重酸枣仁、柏子仁、夜交藤用量;纳呆加枳实、神曲;血压高加杜仲、牛膝;血压低加黄芪、党参;耳鸣甚,重用磁石。水煎服。30剂为1个疗程。治疗1~2个疗程。治疗结果:痊愈32例,好转43例·无效8例。总有效率为90.3%[摘自《陕西中医》1995;16(2):61],李书良(中医专家)以六味地黄丸加味治疗鼻黏膜干燥症14例。治疗结果:痊愈11例,显效3例,有效1例[摘自《江西中医药》1991;22(6):5_.

龙如章(中医专家)

以六味地黄丸治疗变态反应性鼻炎43例。并同色甘酸钠治疗12例对照,中药治疗后近期疗效与色甘酸钠相近;停药后1个月的效果优于色甘酸钠[摘自《中西医结合杂志》1990;10(11):691J.

张淑亭(中医专家)

以六昧地黄丸去淮山药,加知母、黄柏、黄芩、大蓟、小蓟、甘草为基本方。风寒郁闭,逼血上行加防风、牛膝;风热之邪伤及鼻络加桑白皮、菊花;胃火过盛,伤及经脉加石斛、麦冬。肝火偏旺,木火刑金,血随火升加紫菀、柴胡;肝肾阴虚,虚火上升、炎症加枸杞子、地骨皮;气血亏虚,脾失统摄而致鼻出血加黄芪、太子参。

治疗顽固性鼻出血30例。经治10天,总有效率为90%[摘自《河北中医》1995;17(4):461。

周桂云(中医专家)

慢性肝炎并发慢性咽炎治疗较为棘手,单纯西药治疗欠佳。周氏以六味地黄丸去泽泻、茯苓(山萸肉、熟地黄、丹皮、山药各12克)加知母、黄柏各12克,玄参20克,1互根、大青叶、牛蒡子、桔梗、生甘草各10克为基本方,加减治疗慢性肝炎并发慢性咽炎137例。咽部有溃疡可加白芍15克。治疗结果:显效78例,有效59例[摘自《辽中医杂志》1995;22(6):268]。

吕咏(中医专家)

以六味地黄丸治疗口腔扁平苔癣15例,获满意疗效[摘自《吉林中医药》1991;(6):17]。

余土根(中医专家)

以六味地黄丸合逍遥丸,治疗黄褐斑167例。15天为1个疗程,效果满意[摘自《浙江中医学院学报》1992;(3):20]。

姬云海(中医专家)

以六味地黄丸(生地黄30克,淮山药、山萸肉各20克,泽泻、茯苓、丹皮各15克)加龙骨、牡蛎、菖蒲、五味子、当归、远志各12克,枸杞子10克组成基本方。阴虚内热加知母、黄柏;肝肾阴虚加菊花、龟板;心肾不交加黄连、肉桂。脾肾阳虚加仙灵脾、肉苁蓉;情绪激动易怒加百合、白头翁。治疗男性更年期综合征80例。每日1剂。忌烟酒辛辣、远房事。总有效率为94%[摘自《江西中医药》1995;26(4):16」.

何金潮(中医专家)

青年阳痿多为阴虚阳亢所致。以六味地黄丸加知母、肉桂、杜仲、何首乌为基本方。形寒肢冷、夜尿多,加淡附片少许;梦遗滑精加芡实、金樱子;眩晕甚加黄芪、枸杞子;心悸失眠加龙骨、牡蛎;潮热颧红加黄柏、龟板。治疗阳痿18例。治疗结果:痊愈12例,好转4例,无效2侧[摘自《四川中医》1995;(5):30。

周开达(中医专家)

以六味地黄丸加肉苁蓉、丹参、菟丝子、川萆薢为基本方。肾阳虚加仙茅、锁阳、补骨脂;肾阴虚加女贞子,枸杞子、天门冬;脾胃虚弱加党参、白术;睡眠不佳加枣仁、合欢皮、夜交藤;肝郁加柴胡、白芍;湿热加苍术、黄柏。治疗不孕、不育症(AS AB患者) 42例(男16例、女26例) 。治疗1~2个月为1个疗程。治疗结果:痊愈31例,显效9例,无效2例[摘自《成都中医学院学报》1993;16(1):20。

杜希岱(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄30克,淮山药、山萸肉、茯苓各15克,丹皮、泽泻各12克)加玄参、生牡蛎各30克,夏枯草15克,浙贝母、僵蚕各12克;阴虚热甚加鳖甲;气虚加太子参;血虚加何首岛;气郁加柴胡。治疗甲状腺瘤48例。治疗结果:治愈26例,好转21例,无效1例[摘自《陕西中医》1995;16(11):485.

张兰操(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄15克,山萸肉、淮山药、泽泻、茯苓、丹皮各10克)加知母、黄柏各20克,首乌、补骨脂各15克为基本方。治疗老年人于燥综合征24例(其中口舌鼻干综合征15例,便燥9例)。

口舌鼻干综合征加葛根、花粉、焦三仙、甘草;便燥者加大黄、郁李仁、玉竹、石斛。治疗结果:口舌鼻干燥者痊愈12例,便燥者痊愈5例。平均服药12剂[摘自《吉林中医药》1993;(3):24]。

漆正旭(中医专家)

以六味地黄丸(熟地黄50克,山萸肉、淮山药各25克,泽泻、丹皮、茯苓各10克)加花粉30克,北沙参、麦冬各20克,五味子15克,砂仁5克,治疗棉酚中毒。每日1剂,服10~19剂。治疗结果:显效14例,有效4例,无效2例[摘自《湖北中医杂志》1993;(6):21]。

徐中信(中医专家)

以知柏地黄丸加减,治疗链霉素中毒39例。治疗结果:痊愈30例,显效6例,好转3例。服药时间最长者116天,最短者10天[摘自《河南中医》1994;(6):32]。

陈庆钦(中医专家)

以六昧地黄丸(熟地黄40克,山萸肉、淮山药各20克,牡丹皮、泽泻、茯苓各15克)。治疗肝肾不足型男性更年期综合征(症见头昏头痛,精神不振,心悸失眠,潮热多汗,记忆力下降,情绪不稳定,性格变异,多愁善感,猜疑、忧郁、易怒、阳痿或性欲减退,舌偏红,脉细数)。

阳虚加熟附子、桂枝各15克;阴虚火旺加旱莲草、女贞子各15克,知母、黄柏各10克;气虚加参术芪各10克;血虚加当归、黄精、何首乌各15克;头昏头痛加菊花、枸杞子、牛膝各10克;心悸失眠加麦冬、五味子、酸枣仁、夜交藤各10克,龙齿20克;记忆力下降加益智仁、五味子、远志各10克;性欲减退,阳痿加淫羊藿、巴戟天、菟丝子各10克;猜疑、忧虑加素馨花、郁金、石菖蒲各10克;易怒者加柴胡、白芍、淡竹叶各10克[摘自《新中医》1998;(4):171。吴震西(江苏南通市中医院主任医师)凡属肾阴亏虚,虚火上炎所致的头晕目眩、鼻出血、齿出血、肌出血、痨嗽不眠,腰痛滑精,淋沥溲多等证,使用本方(知柏地黄丸)疗效较好(摘自《方药心悟———名中医处方用药技巧》第114页)。

陈谨(天津中医学院教授)

以六味地黄丸(生地黄20克,淮山药15克,丹皮12克,云茯苓、泽泻各10克,杭英肉6克),加丹参30克,骨碎补15克,金银花12克组成“牙痛得效方”。具有养肾清肾固齿,滋阴降火。主治各种牙痛有效。服药期间应忌烟、酒、辛辣等对口腔有刺激的食物(摘自《名医名方录》第2辑第296页)。

郭维一(中医专家)

以知柏地黄丸(以熟地黄易生地黄为30克,淮山药、山萸肉、知母各12克,丹皮、泽泻、茯苓、黄柏各10克)加白茅根30克,瞿麦15克,琥珀(冲)5克·肉桂3克。全方具有滋阴清热、通利水道之功效。加减治疗各种淋证。

加减方法:若口干舌红乏津加百合、麦冬;菩黄口干欲饮加生石膏;手足心热甚加女贞子、旱莲草;发热加金银花、连翘;四肢厥冷加柴胡、香附;肉眼血尿加大蓟、小蓟、三七;腰困痛加狗脊或生杜仲;若气淋加干姜、甘草、生黄芪;石淋加威灵仙、冬葵子;膏淋加滑石、赤小豆;有白细胞,将炒山药改为生山药,并加重用量;有脓球加金银花或土茯苓;红细胞持续不消加翻白草、刺猥皮或血余炭;大便干加大黄(摘自《当代中医临证精华·淋证专辑》)。

刘弼臣(中医专家)

以六味地黄丸加葛蒲、郁金、丹参、黄芪、牛膝、当归、赤芍、地龙、兔脑。共研细末。每次3克,加白糖适量,白开水送服。每日2次。周岁内小儿药量减半,1年为1个疗程,亦可常年服用。治疗小儿病毒性脑炎后遗症38例,效果显著[摘自《北京中医药大学学报》1994;17(2):54」。

施继宗(中医专家)

以六味地黄丸加减(丹参、珍珠母各30克,牡蛎20克,白芍、茯苓各15克,川芎、菊花、刺蒺藜、麻仁、生地黄、熟地黄、丹皮、泽泻、淮山药各10克,地龙6克)。治疗帕金森病之属阴虚风动者。

若咳喘加杏仁、紫菀、海浮石各10克,旋覆花6克(包);纳差加砂仁6克(后下),麦芽10克(摘自韦辉德、唐蔚、林中昌等编著的《全国名老中医验方选集》)。

岳美中(名老中医)

以麦味地黄汤(熟地黄12克,山英肉、淮山药、建泽泻、粉丹皮、云茯苓、五味子、麦门冬各4.5克)加枸杞子6克,甘菊花、补骨脂、胡桃肉各3克。主治帕金森病(颤抖证,证见手颤动不休,平举更甚,腿痿软,走路曾跌倒,目远模糊,头晕,后脑尤甚,舌红无苔,脉两尺虚,左关弦细)。或加龙骨、巴戟天、鹿角胶,以增强敛神补肾,强壮筋骨(摘自《岳美中医案集》)。

老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现很突出,病久也可阴损及阳,常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机,岳老常以六味地黄汤加石膏(9克)附子(3克),不验时按比例适当递加附子、石膏量,以附子推动石膏发挥止渴作用(摘自《岳美中老中医治疗老年病的经验》第30页)。

李斯炽(名老中医)

以知柏地黄汤加小蓟、白茅根各15克,玄参10克,冬瓜仁12克,治疗肾阴亏虚(精液中有红细胞“H”,白细胞少许,并有革兰阴性杆菌)之精囊炎(血精)。数剂而愈(摘自《李斯炽医案》第2辑第157--158页)。

王勇毅(中医专家)

阴茎异常勃起之属阴虚火旺者,以滋阴降火的知柏地黄汤(生地黄18克,淮山药15克,茯苓12克,知母、黄柏、山萸肉、泽泻各10克,牡丹皮9克),佐加少量肉桂3克,滋阴泻火,引火归元,则水能火,阴阳相济[摘自《云南中医杂志》1988;(2):28]。

林宗广(中医专家)

乙型肝炎也可出现眼部症状(眼花、眼干燥、眼胀、眼疲劳、异物感、暗适应减退、视网膜静脉扩张淤血和视神经乳头炎性改变的患者多伴腰酸膝软、头昏脉细等症。我按中医“肝开窍于目”、“肝肾同源”的理论,以肝肾阴虚施治.选用杞菊地黄丸(或明目地黄丸)加减投之,居然有效。随眼症状改善.肝功能亦相应好转(摘自《名医特色经验精华》第67页)。

杜雨茂(中医专家)

在临床中还发现--种医籍中很少论及的特殊眩晕症候,即肾阴中气两虚证。他将滋水涵木潜阳与甘温益气升清二法并用,以杞菊地黄丸合四村子汤,加黄芪、怀牛膝、龟板等治疗此种眩晕,奏效甚捷(摘白《名医名方录》第1辑第280页)。

胡与谦(名老中医)

吾业医30余年,对阴囊汗出病多方设想,因心主血,汗为心液,肺主气外合皮毛,肾司水藏五脏之精。因此.本病与五脏关系密切.责之于五脏水液代谢功能失调,悟出八仙长寿丸(淮山药20克,熟地黄、茯苓、麦冬各15克,丹皮、山萸肉、泽泻、北五昧各10克)。用此方验证多年.有益于老年人的健康(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》第462页),董建华(名老中医)

以麦味地黄汤(麦冬、五味子、山萸肉、熟地黄、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克),加紫石英15克.肉桂5克。具有补肾纳气平喘之功效。主治老年性喘咳。余在临床治疗多例老年喘咳患者,病史多在二三十年之上,用清肺化痰,平喘止咳之常法,屡不见效者,以本方从肺肾人手,纳气平喘,疗效甚佳(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》第128页)。

日*安井玄叔、三浦宗春(日本汉医学家)

以六味地黄丸合生津丹(茯苓、干姜、莎草)各等份、组成“六昧生津炼”。主治咳嗽,其标在肺,其本在肾者(摘自《日本历代名医秘方》第12页)。

日。兰轩医谈(书名)

以六味地黄丸加五味子(即都气丸)、磁石、肉桂。主治肾虚耳聋有奇效(摘自《日本历代名医秘方》第241页)。

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