从古至今,中医治疗痔疮的方法大全
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔。痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,时间久了会导致缺铁性贫血。除此之外,痔疮反复发作还会产生癌变。中医治疗痔疮有着独特的疗法,包括内治法、外治法和外敷法三种。
内治法是通过辨证论治,根据个体体质及症状、体征来进行辩证。如:湿热下注型,风伤肠络型,气滞血虚型,脾虚气焰型等,根据证型对症的用药。
外治法就是釆用外部的熏、蒸、洗等方法来治疗,熏、蒸、洗是根据中药热力熏蒸的原理,达到局部的清热利湿,活血化瘀,消肿止痛的效果。
外敷法就是釆用膏剂、糊剂、乳剂、水剂等,以达局部消炎的作用。
有痔疮的患者饮食上应清淡,不抽烟,不喝酒,不吃辛辣刺激性的食物。不管是用药物还是用其他方法治疗痔疮,都应注意改变饮食结构、养成良好的排便习惯。
针对不同病情的痔疮患者,用药各有不同。对于心血管疾病的痔疮患者,要多吃活血化淤的药后再进行治疗,不宜口服止血药。患有痔疮的孕妇不宜用含有麝香的药物进行治疗,因为对胎儿的发育不利,严重者甚至引起流产。糖尿病的痔疮患者最好外用抗生(菌)素药栓。现实中很多人都没有掌握痔疮用药的规律,习惯在便后用药,认为便后使用洗剂可以对疮口进一步消毒,再涂上膏剂“更牢靠”。正确的用药方法应该是在便前,目的是减轻大便对直肠的摩擦,减少出血的可能。另外应注意的是,在使用药物治疗的同时,一定要调整原有不好的生活习惯,做到每日清洗一次肛门,严重者最好便后清洗。要养成按时排便,定时休息的好习惯,更要注意饮食清淡。
治痔偏方:
1、生柿子两至三只,生吃。可止血。
2、取花椒20粒、食盐30克,用开水冲开,坐于盆上,熏洗患部,每日一次,每次10分钟左右,重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之功。
3、将土豆洗净后切3-5片薄片,摞在一起,于睡前敷贴在痔疮上,盖一层纱布用胶布固定,次日早取下,连续数日。对痔疮有效。
4、无花果粥:大米50克,加适量水煮粥,快熟时加入无花果20克,小火煮 10分钟左右即可。无花果性味甘、平,具有健脾止泻、清肠除热、理气消食、消肿解毒之功效。另外,无花果里有一种特殊的酶,这种酶有调整肠道功能的作用,能促使排便。适用于痔疮痈肿、大便干结、便时努挣者。
5、红薯粥:红薯100克,洗净削皮,切成小块。大米 50克,淘洗干净,与红薯一同入锅熬粥,熟后即可食用。红薯性味甘、平,归脾、肾经,可补中和血、益气生津、宽肠通便。红薯中含有的大量膳食纤维,能刺激肠道,增强肠蠕动,促进大便的排出。此款红薯粥适宜长期习惯性便秘引起的痔疮患者。
6、槐花粥:槐花15克,大米50克。先用沙锅加水煎煮槐花,去渣取槐花汁,然后用药汁煮大米成粥。方中槐花性味苦、微寒,有凉血止血功效,擅治下消化道出血之痔血、便血。此粥适用于痔疮便血者。
7、莲藕粥:莲藕100克,洗净削皮剁碎备用。大米50克,先入锅熬粥,快熟时加入备好的莲藕,再煮15分钟即可。中医认为,莲藕性味甘、寒,具有清热消瘀、生津止渴、凉血止血的功效。此款药粥适宜痔疮出血以及大便干结、便后肛门灼热、痔核脱出者。
8、芒硝150克、明矾15克。共打碎置盆中,加入2000毫升开水将药冲化。令患者坐在盆上,先用热气熏蒸肛门,待水温下降后,再用药水洗涤患处并坐浴到盆中,直至水凉为止,每日熏洗2—3次。对外痔有效。
9、马齿苋、甘草、五倍子、防风各10克,枳壳、侧柏叶、当归各12克,芒硝30克,川芎15克,红花6克。将除芒硝外的各味药研为细末,装入小布袋中备用。使用时将药袋和芒硝放入盆中,加入开水2500毫升,浸泡30分钟。然后患者坐浴熏洗患处20分钟。此方每天1剂,每剂熏洗2次,早晚各1次。第二次使用此药液时,只需将药液加温即可。患处经熏洗后,应涂上少量马应龙痔疮膏。此法7天为1个疗程。可主治炎性混合痔、嵌顿痔、血栓痔等。
10、地骨皮60克、升麻9克、桃仁12克、槐花60克、地榆60克、野菊花30克、败酱草30克、五倍子30克。水煎后去除药渣,趁热熏洗肛门数十分钟,每日2—3次,可连续使用1周。可治疗各种类型的外痔。
11、皮硝30克、艾叶30克、莲蓬壳4只。加水2000毫升煮沸后倒入盆中,先熏后洗,每日熏洗2次。此药液可反复使用2天。此法可连续使用数日。可治内外痔。
12、五倍子、朴硝、桑寄生、荆芥各50克。水煎后去除药渣。用此药水熏洗患处或坐浴。每日熏洗1—2次。可治内外混合痔。
13、儿茶15克、炙轻粉7.5克、龙骨10克、冰片5克。共研细末,加适量的水调成糊状敷于患处。可治患痔疮时间短且无肛瘘的患者。
14、煅田螺30克、煅咸橄榄核30克、冰片1.5克。共研细末,用香油调敷于患处。
15、冰片、大黄、黄柏各等份研成细末(冰片后下),装在密闭的瓶中。用时,取出适量药粉,加水调成糊状涂于肛门,再用纱布敷在肛门上,并用胶布固定好。每日换药2—3次。换药前可用温水或1∶1000的高锰酸钾溶液坐浴或清洗肛门。可治疗各种痔疮。
16、云南白药适量。先用温水将肛门及肛周洗净,然后取适量白酒与适量云南白药调成糊状,敷于病变处,每天2次。可治疗各种痔疮。
17、大田螺数个,龙脑冰片3克。将田螺洗净,用小刀挑开螺盖,放入适量冰片,并用刀尖在螺肉和冰片上捣戳数下。放置一段时间后,螺肉会化成液体。取此液体涂于患处。
18、红砒(火煅)1克、乌梅(火煅)3克、枯矾3克、辰砂2克、牛黄2克、冰片1克。共研成细末,装在密闭的瓶中备用。用时将药末取出加适量的水调成糊状,敷于患处。每日敷1—2次。敷3—4日病症即可痊愈。此方药有毒,切防误入口中。敷药后,若患处流黄水并发痛,即须停敷。
19、活河蚌1只、黄连粉0.5克、冰片少许。将河蚌撬开,掺入黄连粉及冰片,放入碗中。待其流出蚌水后,用棉签蘸此药水涂于患处。每日可涂搽数次。此法适用于治疗痔疮肿痛偏于湿热蕴结型的患者。
20、割鼻草洗净切碎,用花生油炒之,用文火炒20分钟才可吃,此方吃后不可吃任何东西。饭后两点后服用,服用此方经过两点钟才可以吃饭。
注意:割鼻草要用炒花生油炒,不可掺盐及任何东西,并忌吃葱。
21、每天吃葡萄干30粒,还要多运动。时间:定在下午四点,连续服 用1个月可根治。
22、无花果叶治痔疮:将无花果叶放入瓷盆中煮20分钟,趁热熏洗患处。每日3次。此方对外痔疗效特佳。
23、红糖100克、金针菜120克。将金针菜用水2碗煎至1碗,加入红糖,温服,每日1次。本方可活血消肿,适用于初起痔疮。
24、黑木耳30克。将木耳摘去污物,洗净,加水少许,文火煮成羹,服食。本方益气、凉血、止血,适用于内外痔疮患者。
25、刘寄奴、五倍子各等分。研为细末,空心时酒送下,仍用其末敷患处,遂愈。
26、槐花、地榆各10克,仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克,枳壳10克,黄芩5克,胡麻仁15克,勒莱苋30克。水煎服,每日1剂,日服2次,另外,可用此药煎液熏洗肛门。可清肠利湿,止血,适用于痔疮。
27、朱砂15克、草决明20克、煅牡蛎、马勃、黄柏各15克、甘草6克。布包马勃与它药同煎30分钟,去渣留汁内服,每日3次,每次200毫升。可清热解毒,浑血止血,软坚收敛,消肿止痛,对消除痔疮有效。
中医关于痔的分类
明代《外科启玄》分为24痔。痔的发病率很高,达60%以上,所以有“十人九痔”之说。痔疮的发病原因主要是脏腑本虚,《丹溪心法》指出:“痔者皆因脏腑本虚,以致气血下坠,结聚肛门,宿滞不散,而冲突为痔。”过食肥腻、辛辣、饥饱失常、饮酒过量也是主要原因。久泻久痢,久坐久站,负重远行,便秘,妇女行经、怀孕、分娩、哺乳,慢性疾患,房事过度,情志郁结,思虑太过,气血下坠,湿热风燥之邪流注、冲突而为痔。
现代医学认为
痔的形成主要有以下因素:进化因素,四肢爬行动物无痔疾,其原因可能是四肢动物躯体前俯,肛门直肠相对位置较高,有利于直肠血液回流。而人类的直立使肛门位置相对较低,不利于直肠血液回流,郁积于静脉,则促成痔的形成。遗传、腹压增高、痢疾、肠炎、寄生虫、肛门皮肤病、肛门脓肿均能损伤直肠黏膜及黏膜下肌层,使血管等组织脆化充血扩张。
早期症状
内痔早期最主要也是惟一的症状就是无痛性便血。特点是间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血,若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展,排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状,偶有肛门坠胀不适,但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外,肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。
中医治疗
血热肠燥型,口渴喜饮,唇燥咽干,大便秘结,小便短赤,便血较多,滴下或喷射而出,色鲜红,或挟瘀块,肛门讣红灼热肿痛,舌红苔黄,脉弦数。属大肠实热,治宜清热润燥,热清则血止,燥润则便通,可稍加止血、祛风之品。方用槐花散或凉血地黄汤加减。可配合槐角丸、消炎合剂、麝香痔疮膏应用。如证见肛门坠胀难受,痔出难收,便血色淡质稀,面色少华者,治宜补气升陷,以补中益气汤加减。也可用苦参汤外洗,或使用玉红膏、黄连膏外用,都有一定的疗效。
刺络放血法
是针对实证、热证患者的一类特色疗法,尤其是急性发作的疼痛,放血疗法常常有立竿见影之效。对于急性发作的痔疮出血、便秘、肛门坠痛等症状,一般经过1~2次的刺络放血治疗后,症状会大为缓解。
痔疮急性发作
符合中医的实证、热证表现,刺络放血多选择人体背面膀胱经循行的穴位。用三棱针快速点刺这些穴位。开始时流出的血液为瘀黑色,随着热随血泄,出血逐渐转为鲜红色并自行停止。此外,点刺放血后,还可在放血部位进行拔罐治疗,以拔毒祛湿,疏通经络。膀胱经是人体最大的排毒通道,刺络放血疗法是典型的泻法,在膀胱经上选取穴位放出一点血,可把下焦蘊积的毒素排出体外,使下焦经脉通畅,'通则不痛’,可以达到止痛、通便的功效。
痔疮证治
痔疮是常见病,多发病,若不及时治疗,任其发展,便会越来越重,影响工作和健康。
痔疮形成的原因比较复杂,虽然发生在肛门部,但确与整体有着密切的关系。
痔疮的分类,是根据痔静脉血管的分布情况和痔疮发生的部位,以齿状线为界,将痔疮分为内痔、外痔和混合痔三类。
内痔:发生在肛内齿状线上,属痔上静脉丛内痔,由于临床症状、病变大小等不同,又分为初期内痔、二期内痔、三期内痔。凡是大便后出血是内痔早期症状之一,内痔初期往往无明显的自觉症状,多在便后发现带血,方引起病者重视,因为内痔部位由植物神经支配,属无痛区,所以患内痔病人,一般无疼痛感觉,就是患较大内痔疼痛也不明显,仅感觉坠胀或排便困难。只有在内痔血栓发炎时,则疼痛加剧,以致肛门潮湿或滴血、脱肛,多见于二三期内痔。
外痔:外痔发生在肛外齿状线以下,属痔下静脉丛,外痔由于临床症状、病理特点等不同,分为血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔。一旦外痔发炎肿胀,则疼痛明显,因为外痔部位由脊髄神经支配,属有疼区,所以疼痛感觉待别灵敏。剧则发炎溃烂滴血,肛门口潮湿。
本人用祖传秘方,经过60余年来的临床实践,效果确实非常明显,而且无论何种原因引起的痔疮,不论外痔、内痔、混合痔,都可用本方外治。
其药物组成为:瓦松20克,鱼腥草20克,五倍子15克,乌梅肉15克,海皮硝60克。
将此药放入锅内加清水1500毫升浓煎成500毫升,连渣带汁放入痰盂罐内约2/3,候热坐熏之,至不热为止,然后用干毛巾揩干睡觉即可。每日1次,最好在临睡前用。只能坐熏,不能直接洗患部,否则失效。
处方:槐花、海蛤壳各30g,旱莲草、生地黄各15g,浙贝母12g,黄柏、丹皮、枳壳各10g,当归尾6g。每日1剂,文火水煎,分2次温服。
功效:清热凉血,化痔解毒。
主治:痔疮。症见湿毒下注,阴伤血热妄行所引起的肠风下血或便后出血,或便前出血,或粪中夹血,血色鲜红者。
病例验证:汪某,女,57岁。患者就诊前2天,便后发现肛门缘长出一肿块,疼痛难忍,行走受限,自用痔疮膏外敷不见好转,舌红,苔黄,脉弦。肛检见:3点处可见有2cm×2cm大小,椭圆形肿块,表面紫色,质硬,触痛明显,诊断为血栓性外痔。辨证为湿热下注,灼伤脉络,血溢脉外皮下,治以此方煎汤口服,外敷自制消痔四黄膏。嘱其每日便后用双黄鱼马倍汤熏洗,经治5日,肛门肿痛已基本缓解,行走自如。肛检,痔表皮已皱缩,血栓吸收。再嘱其服药3日,同时每日便后继续熏洗、外敷,病愈。肛门缘长出一肿块,疼痛难忍,行走受限,自用痔疮膏外敷不见好转,舌红,苔黄,脉弦。肛检见:3点处可见有2cm×2cm大小,椭圆形肿块,表面紫色,质硬,触痛明显,诊断为血栓性外痔。辨证为湿热下注,灼伤脉络,血溢脉外皮下,治以此方煎汤口服,外敷自制消痔四黄膏。嘱其每日便后用双黄鱼马倍汤熏洗,经治5日,肛门肿痛已基本缓解,行走自如。肛检:痔表皮已皱缩,血栓吸收。再嘱其服药3日,同时每日便后继续熏洗、外敷,病愈。
痔疮是指直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉淤血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团。大致相当于西医学中的痔疮。
中医学根据症状的不同,将痔疮分为内痔和外痔两大类,两个大类下又细分为6个小类:
内痔
1、肠风下血型
症状:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:清热凉血祛风。
中成药选用:槐角丸。
2、湿热下注型
症状:便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。
治法:清热利湿止血。
中成药选用:地榆槐角丸。外用化痔栓。
3、气滞血瘀型
症状:肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。
治法:理气祛风活血。
中成药选用:马应龙麝香痔疮膏(外用)。
4、脾虚气陷型
症状:肛门松驰,痔疮核脱出手法复位,便血色鲜或淡,面白少华,少气懒言,纳少便溏。舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。
治法:补气升阳升陷。
中成药选用:补中益气丸、补气升提片。
外痔
1、气滞血瘀型
症状:肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可以触及硬性结节。舌暗红,苔淡黄,脉弦涩。
治法:活血化瘀,行气通便。
中成药选用:消痔软膏(外用)。
2、湿热下注型
症状:肛缘肿物隆起,灼热疼痛,咳嗽、行走、坐位均可以使疼痛加剧,便干或溏稀,溲赤。舌红,苔薄黄或黄腻,脉滑数或浮数。
治法:清利湿热,消肿止痛。
中成药选用:马应龙麝香痔疮膏(外用)。
用药注意
1、孕妇慎用或遵医嘱,有药物过敏史者慎用。
2、根据临床辩证选药,不能随意用药,内服药最好在医生指导下使用。
3、经治疗还有便血不止导致贫血者;或者血栓性外痔血块难以吸收者,应及时进行手术治疗。
健康指导
1、忌食辛辣油腻类食物,宜清淡饮食,适量食用新鲜的蔬菜和水果。
2、保持大便通畅不干燥;便后尽量用温水清洗肛门。
3、平时可以配合饮用适量的决明子茶或者绿茶。
针灸常用穴
1、在督脉上取穴
《素问 ·骨空论》认为督脉 “合纂间,绕纂后,别绕臀 ”,故 “督脉为病 ”即有 “痔 ”证 。
《奇经八脉考》认为督脉 “由会阳贯脊,会于长强,在骶骨端与少阴会 ”。
因此古代多取督脉穴。
《千金要方》:“久冷五痔便血,灸脊中百壮。”
《名家灸选三编》治疗痔疮,“以绳量中指本节至爪甲际之度,当龟尾骨上于脊中绳头尽处,灸百壮。”
《外台秘要》记有 “崔氏灸痔法 ”,所取奇穴亦在督脉上 。
《玉龙经》中“针灸歌 ”记载 “五痔只好灸长强。”
《千金要方》、《寿世保元》、《续名医类案》灸 “穷骨端 ”以治本证 。
脊上平脐点
古人艾灸常取背部脊椎骨上与脐相平之穴,称为脊上平脐点,《千金翼方》日此处可治 “丈夫痔下血,脱肛不食。”
《干金要方》云,“第十四椎与脐相当”,故此穴似为命门。
《经穴会宗》:“人有肥瘦之不同,肥人脐低,瘦人脐高 依竹杖取穴,非必在十四椎下也,与命门不同。”
故该穴是否是命门?对此尚有不同看法。
《针灸资生经》:“然亦须按其骨突处酸疼方灸之,不疼则不灸也。”这是取该穴附近压痛点,当更符合临床各患者的具体实际情况,可提高疗效。
总之,古人多取命门或其附近穴来治疗痔疮。
《古今医统》:“命门,灸七壮,治五种痔漏。”
2、在膀胱经上取穴
《灵枢 ·经脉 》篇云,足太阳经 “从腰中下挟脊,贯臀入腘中”,通过八髎 、会阳,与肛门相联;足太阳之正 “别入于肛”。因此古人亦灸足太阳膀胱经穴。
《灸法秘传》:“痔疮:当灸会阳几壮。”
《玉龙赋》:“长强承山,灸痔最妙。”
其中会阳、承山属膀胱经。
3、艾灸病灶局部
《针灸则》:“灸,可于痔上五十壮或至百壮。”
《针灸集成》:“痔乳头,灸痔凸肉,百壮即平,神效。”
《古今医统》:“一治痔初起,痛痒不止,以旧布鞋底烘热,频频熨之痛痒处,冷则再烘熨,其痒立止。”其中熨法亦为温热疗法,疗效与艾灸相似。
马王堆帛书 《五十二病方》治疗 “牡痔,”将痔疮局部组织灸至坏死,再将根部扭断,似与外科的结扎摘除术相仿。
古代艾灸方法
1、化脓灸
《续名医类案》:“其法鸠尾骨尖少偃处即是穴,麦粒大艾炷灸七壮,或十四壮,甚者二十一壮,上疮发即安,可除根本。”
其中 “鸠尾骨 ”当为尾椎骨,所取穴位当在长强附近,“疮发 ”即为化脓 。因为化脓灸的作用很强,而且持久,可激发体内潜在生理功能,增强自身调节机制,提高免疫力,又通过灸疮化脓来促使邪毒排出,而长强紧贴病灶部位,故能就近发挥杀菌逐邪,祛瘀消痔的作用,因而古代临床采用之。
2、 隔物灸
古人还用隔物灸法,选用大蒜、生姜、魁薄虫等物。
《丹溪心法》:“痔疮。大蒜一片,头垢捻成饼子,先安头垢饼于痔上,外安蒜艾灸之。”
《类经图翼》:“单用生姜切薄片,放痔痛处,用艾炷于姜上灸三壮,黄水即出,自消散矣。”
《寿世保元》:“灸痔神法,用魁薄虫,其虫圆而扁,去足,将此虫令放痔上,用艾炷灸七壮,立效。”
对于痔漏,古人则选用明矾与附子,如:
《神灸经纶》:“秘传痔漏隔矾灸法:作饼子贴疮上,用艾炷灸三四壮。”
《外科理例》:“痔漏:疮口不合 灸以附子饼,贴以补药膏是也。”
其中明矾有解毒收涩作用,附子有温阳益气的作用,故取而灸之,以求消炎除菌,生肌闭漏之效。
这些均是古人临床经验所得,可供现代参考。
3、艾灸泻血
文献记载,古人又将病灶局部组织灼伤,使静脉破裂,瘀血被泻,静脉内的压力得以减轻,从而起到祛瘀消痔的效果,如 《世医得效方》:“治痔疾大如胡瓜,贯於肠头,热如塘灰火,发则僵仆,以柳枝浓煎汤,洗后,以艾炷灸其上三五壮,若觉一道热气入肠中,大泻鲜红血秽恶,一时至甚痛楚,泻后其疾如失。”
此法很少用,需谨慎。
4、先洗后灸
灸前对病灶局部先予以熏洗,再予艾灸,熏洗的药物为槐枝、柳枝与马蓝菜根等。因为本证表现为静脉瘀阻,血流不畅,导致免疫功能受抑,而肛门是消化道的下口,与粪便污秽接触,故常伴有炎症。槐枝、柳枝与马蓝菜根皆有清热解毒的作用,可以消炎灭菌,并可防止因艾灸灼伤皮肤而引起的感染。
如 《医心方》:“疗野鸡方。右,以槐枝汤洗痔上,便已,艾灸上七壮,以知为度。”
《针灸资生经》:“灸痔法:本草只以马蓝菜根一握,水三碗,煎碗半,乘热以小口瓦器中熏洗,令肿退,于元生鼠奶根上灸 (即不 可灸尖头,恐效迟)”。
5、火针
火针是艾灸的发展,是艾灸与针刺相结合的产物,历史上也有人用火针治疗痔疮,如民国早期的《金针百日通》:“肛门旁中,必有疮核,即以粗火针,针入疮核,其病自愈,若有数核,即针数针,或剑针刺破亦妙。”火针的高温下使痔核内的血浆蛋白凝固,破坏其微循环,使毛细血管枯萎坏死,痔核干瘪。
现代艾灸方法
当代临床继承了古代的经验,采用灸法与火针治疗本证,也取督脉穴与膀胱经穴,亦取患部穴与 “脊上平脐点 ”。具体见下:
周其荣治疗内痔出血,取痔顶、长强、梁丘、神门、孔最、承山、八髎、肛周四穴,用壮医药线点灸疗法;王建民等用艾条温和灸痔疮术后疮面,促进愈合;卢世成等用药线直接点灸痔核;张树立在百会、命门、肾俞、脾俞穴上用艾条作温热灸;李复峰用艾条灸肛门20分钟,对于温热蕴结型用艾炷灸大椎、十七椎,气血亏虚型灸涌泉、足三里、命门,气滞血瘀型灸脊中、八髎;张时梅取八髎穴用七星针叩刺,然后敷以丁桂散,并外贴膏药,再用艾条进行悬灸。
现代也有用火针治疗本证的报道,如钟治国治疗外痔,用火针针刺痔核,并挤出血栓;张广博治疗嵌顿性内痔,以火针粘取硫磺粉刺入痔核的中心,其中硫磺可使火针温度提高。