舌头有齿痕，就是有湿气？这是误解，请不要再传播了

本文理论依据：《实用中医诊断学》、《高等中医药学教学参考丛书·诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想给你聊聊舌头。

现在有不少的中医科普文章，对齿痕舌反复讲解，认为一旦舌头上出现了齿痕，就是有湿气的表现。于是，很多人就开始照镜子看舌头，发现有齿痕了，立刻警觉起来，怀疑自己已经“湿气上身”。

在这里，我作为一个系统学习过中医学知识的杏林后辈，想要斗胆说一句话——舌边有齿痕的人很多，我也见得多了。但是他们当中有相当一部分，没有湿气重这个事儿。我们不能应该把舌边有齿痕，当做身体有湿气的充分必要条件。

　　

这里面的原因很简答，有相当多的人属于“先天性齿痕舌”。这些人的齿痕长期存在，总也不消失，但是舌体不见胖嫩，很正常。身体也不见异常情况。所以，他们的齿痕舌是不具备临床诊断意义的。

那么，什么样的齿痕舌，才说明问题呢？我给你归纳三点。

第一个，如果你的舌头体积比较大，很胖，颜色也比较嫩，这就是胖嫩舌伴随齿痕。这种情况多表明你阳虚湿盛。也就是说，脾肾阳虚，无法运化水湿，水湿之气把舌头“憋大”了，造成边有齿痕。这是一种异常，值得重视。

第二个，如果你的舌头，颜色是淡红的，看上去娇嫩，舌体不胖大，但是旁边伴有齿痕，那多考虑是脾虚或者气虚，抑或是气血两虚。这也是病态。

第三个，如果你的舌头，颜色红而肿胀，甚至胀满全口，边有齿痕，这就要考虑是不是湿热痰浊阻滞所致了，这就需要清利湿热。这也是病态。

　　

当然，以上三个，还需要结合全身状态。比如说第一种，患者往往可能伴随畏寒肢冷、腹泻便溏、疲惫乏力、舌苔白腻等现象。第二种，则多可能伴随乏力、面色无华、头晕失眠等情况。第三种，则多可能伴随湿热之象，比如舌苔黄腻，痰多尿黄等等。也就是说，必须把舌象和全身状态结合在一起看，才能确定，一个人到底有没有毛病，有什么毛病。

好了。对这个问题，我就说这么多。