三叉神经痛，天下第一痛，老中医这样辨证施治

疼痛是带给人类最不适的感觉，如果把疼痛分类排名，三叉神经痛肯定能够排进最疼痛的前三甲。有些人甚至把三叉神经痛称为“天下第一痛”。三叉神经痛是以三叉神经分布区内反复发作的、阵发性、剧烈性疼痛为特征的一种疾病。

中医对三叉神经痛的认识

中医将三叉神经痛列入“面痛”“头风”“偏头痛”范畴，认为是由于外邪侵袭，脏腑阴阳失调致面部经络气血运行不畅所致。

患者常常面色晦暗，痛如锥刺刀割，痛有定处，病程缠绵，迁延日久，舌质暗有瘀点，脉细涩。由于病程日久，久病人络，瘀血阻滞脉络而致面痛如刀割锥刺，舌质暗有瘀点，脉细涩等特点。

中医治疗三叉神经痛的方剂

中医认为，血瘀凝滞，不通则痛，所以，治疗三叉神经痛以活血祛瘀通络为主。可应用通窍活血汤加减进行治疗。

通窍活血汤加减。川芎12克，丹参12克，桃仁10克，红花8克，白芷10克，赤芍10克，细辛3克，全蝎（研粉吞服）3克，当归10克，炙甘草3克。水煎服，每日1剂。病程日久，面色晦暗，神疲倦怠者，加黄芪15克，党参10克。

通窍活血汤加减。川芎12克，丹参12克，桃仁10克，红花8克，白芷10克，赤芍10克，细辛3克，全蝎（研粉吞服）3克，当归10克，炙甘草3克。水煎服，每日1剂。病程日久，面色晦暗，神疲倦怠者，加黄芪15克，党参10克。

通窍活血汤源自清代名医王清任著作《医林改错》，方中赤芍清热活血；川芎、桃仁、红花养血活血行血，祛瘀生新，全方共奏养血活血、化瘀通络之功。如有神疲乏力的症状可以添加黄芪、党参补气养血之品。

写在最后

三叉神经痛被形象地称为天下第一痛，是典型的由于气滞血瘀造成的病症，因此，活血通络，祛瘀止痛也就成为了最重要的治法之一，而通窍活血汤正契合了这种理念，由此，我们不得不佩服古代医家的经验和智慧。

注：文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，请咨询专业中医师后辩证使用，切勿随意试药，以免延误病情。