张锡纯妙用鸡内金

民国名医张锡纯,和东北的沈阳有着密不可分的联系,呵呵,这是一般人没有想到的。
当年,就在张锡纯在国民***军里面忙着救治患者的时候,在遥远的东北的沈阳,发生这位老齐,
其实就是一位税务局局长,哪里会开方子啊?但是他有办法,他就翻开张锡纯的《医学衷中参西录》,
找差不多对症的方子,就这样,找到了一个叫理冲汤的方子。
这个理冲汤是张锡纯创立的治疗妇女闭经、或者产后恶露不尽,结为癥瘕的方子,
是一个补虚和化瘀同时进行的方子,
组成是:生黄芪、党参、白术、生山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金。
其中生黄芪、党参、白术、生山药是补虚的,主要是补气的,因为“气为血之帅”,
气足了,才能推动血液运行,而天花粉和知母是润燥的,防止补气的药物过分温燥,后面的三棱、莪术、生鸡内金都是化瘀的。
这位老齐还真是一个懂得一些医理的人,
张锡纯在方子后面写道:“若病人身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,
将鸡内金改用四钱(原来是三钱)”老齐还真就给这样修改了一下方子,然后把方子送给了朋友。
结果很让老齐振奋,这位朋友的妻子服用了十几副以后,这个病就痊愈了。
啊?!
这下老齐高兴极了,敢情这本书真的这么实用啊,于是,立刻又买了好多本《医学衷中参西录》,到处送朋友。
但是这事儿还是没算完,后来老齐就想了,我们沈阳没有好的医生,如果这位张锡纯能够来沈阳,那该多好啊!
说干就干,这位老齐立刻就把这事儿和当时大帅府的秘书刘海泉说了,当时的沈阳被奉系军阀张作霖统治着,所以才有大帅府,刘海泉一听,好啊,我给你介绍我们沈阳的天地新学社吧,于是,就把天地新学社的朋友给找来了,说这样吧,“为拯救一方疾苦计”,我们一起办一个医院吧,我们请张锡纯来沈阳来主管开办这个医院。
大家都想,这是一个什么医院呢?因为在当时,西医有医院,有教会开的,有东洋人开的(日本当时也叫东洋),中医可从来没有医院啊。
最后,大家一拍桌子,就叫医院吧,没有我们也办了,叫立达医院吧。
于是,就写信敦请张锡纯前来沈阳,开办立达医院。
今天,我给大家介绍的就是方子里的鸡内金。
那么大家一定奇怪,这个生鸡内金和炒鸡内金有什么区别呢?
区别是:生鸡内金:有化积的作用,这是张锡纯的拿手好戏,我一会儿聊,同时生鸡内金还有化石作用,善治结石,常与海金沙、金钱草、石韦同用,可以治疗胆、肾等器官的结石。
  至于炒鸡内金,一般是用醋炒的,偏于消食化积,治疗消化不良,常与炒三仙同用,我在给儿童治病的时候,经常会加入这个炒鸡内金,会增加消食导滞的作用。
这个焦内金 :与醋鸡内金相似,但强于它,消食导滞,治疗食滞胃脘、脘腹胀满,长与焦三仙同用。
大家不要以为这个鸡内金是肉类的东西,实际上它的成分是很复杂的,有一次,
我自己做实验,就把鸡内金在锅里加热,最后焦了,然后变成了溶液样的物体,
我给放到碗里面放凉,结果最后贴着碗壁的部分,形成了黑色的玻璃状的结构,很是奇怪。
那么我们来看看张锡纯是如何运用鸡内金的吧。
故事一:鸡内金消除胃中积滞的故事。
沈阳城西龚庆龄,三十岁,胃脘有硬物堵塞,已经好几年了,饮食减少,
感觉吃什么东西“不能下行”,这种情况感觉太不好了,这个时候,
他听说有个叫张锡纯的人,在沈阳建立了中国第一家中医院,很好奇,
啊?中医也有中医院?于是,马上跑到了张锡纯建立的立达中医院,***求治。
张锡纯给他诊脉,其脉象沉而微弦,右边尤其如此,张锡纯认为这是他的胃中有积,
胃气难以下行,所以阻塞了气机的下降,于是,张锡纯开方子,鸡内金一两、生酒曲五钱,
就这么个简单的方子,一共就两味药,您看看,这哪儿像药啊,一个鸡内金,是食物,
一个酒曲,这个大家也熟悉,开完了方子,大家都不相信能治病。
结果如何呢?结果是服了几剂以后,硬物全消,好了。
还有一位叫秦星垣的,也是这个症状,经过很多医生治疗了,分毫无效,脉象沉劳,
张锡纯开的方子也是鸡内金打底,加入一些活血化瘀的药物,结果,是连服八剂,痊愈,
这下这位秦星垣高兴得不得了,当时的人们有个习惯,就是有什么大事儿都登报声明,
这是最隆重的表达方式了,这位秦星垣也是如此,病好以后,登报声明,感谢张锡纯。
大家看到了,这就是鸡内金的消食化积的作用,在过去,小儿因为饮食不节,会导致一种病,
叫疳积,这个病有孩子瘦弱,肚子大,四肢青筋明显,头发成穗,喜欢吃泥土等症状,
其中一部分孩子就是脾胃有积滞导致的,而这个鸡内金,就是治疗这个病的一个主要的药物。
比如《寿世新编》里面说,治疗小儿疳积,用鸡肫皮廿个(勿落水,瓦焙干,研末),车前子四两(炒,研末)。
二物和匀,以米糖溶化,拌入与食。忌油腻、面食、煎炒。
那么今天,小儿疳积不多见了,但是食积的孩子还是很多的,一般遇到这种孩子,我往往在方子里面加入几克的炒鸡内金,效果还是不错的。
那么,鸡内金还有哪些作用呢?
在张锡纯的眼里,鸡内金除了消除胃中积滞,张锡纯认为脏腑任何地方有积,都可以消除。
故事二:治疗脏腑积聚。
奉天大东关那里,有个人叫史仲埙,年近四十岁了,工作单位很远,在黑龙江做一个警察署的署长,腹中有积聚,治疗了很长时间,没有效果,于是回到奉天,请张锡纯来治疗。张锡纯诊断,是在患者的左胁下,有积聚,直径三寸,按之甚硬,经常疼痛,呃逆短气,饮食减少,脉象沉弦。这是古代说的肝积肥气。于是用鸡内金三两,柴胡一两,研成粉末,每次用一钱半,告诉患者,日服三次。
大家看到了,这个方子还是很简单,就是两味药,因为病在身体的左侧,属肝气不升导致的疾病,所以用了柴胡,来升肝气,配合鸡内金化积。
那么,效果如何呢?结果是,十多天以后,这个患者就痊愈了。
看到这种医案,我实在没有什么好说的了,高手就是高手,妙思奇想,两味药,就把病治了,现在要是大家都有这样的本事,那该多好啊,没办法,我自己多努力学吧。
在张锡纯的眼睛里,鸡内金还是一味妇科良药,张锡纯认为,鸡内金“不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之,是以男子痃癖,女子癥瘕,久久服之,皆能治愈。又凡虚劳之证,其经络多瘀滞,加鸡内金于滋补药中,以化其绎络之疾滞,而病始可愈。至以治室女月信一次未见者,尤为要药。盖以能助归、芍以通经,又能助健补脾胃之药,多进饮食以生血也。”
所以,在治疗闭经这个病的时候,张锡纯经常使用鸡内金这个药。
故事三:鸡内金治疗闭经。
奉天大南关马氏女,十四岁的时候来的月经,到十五岁秋天,吃了很多的生冷瓜果,结果闹肚子一个多月才好,从此闭经,这事儿闹的,没想到多吃了点生冷瓜果,却连月经都闹没了,这可实在值得警惕啊。
于是,请医生治疗,结果没有任何效果,到了十六岁的时候,病越来越重了。
这个时候,他的父亲在奉天兵工厂任科长,也就是说在张作霖的手下干活,没想到,这位也是个中医爱好者,结果看到了张锡纯写的书,于是就请张锡纯来治疗。
张锡纯一看,这个姑娘是身体瘦弱,微喘,干咳无痰,午后潮热,夜间更厉害,饮食减少,大便泄泻。脉数,细微无力。于是张锡纯就用自己的拿手好戏,生山药来治病,用的是生山药粥,四天泄泻痊愈。然后用资生通脉汤,这个资生通脉汤就是一些补气的药,加上鸡内金等化瘀的药,其中鸡内金是一味重要的药物。
结果,十天后,各种虚弱的症状消失,于是张锡纯又加入了加土鳖虫等两味药,四剂后,月经来临。
张锡纯在治疗闭经的时候,经常注重患者的脾胃功能,他认为只有脾胃调理好了,气血有了来源,月经才能来临,因此他常常使用鸡内金,因为鸡内金既可以化瘀,又可以调理脾胃,是一药两用的路子,所以效果也往往很好。
张锡纯对鸡内金的用法还有很多,他甚至还创立了用鸡内金做名字的药方。

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