名老中医秦木良：二筋草治疗阳萎体会

重庆市潼南区中医院秦木良 杨林枝

二筋草，即伸筋草、舒筋草，二者均属石松科草本植物。前者性辛温、味微苦，归肝、脾、肾经，具有祛风除湿、舒筋活络之功效；后者性温、味微甘，归肝、肺、肾经，具有舒筋活络、祛风除湿、明目之功效。二者因均具有祛风除湿、舒筋活络之功临床上往往同时配伍使用。阳痿（以下简本病）主要表现为男性在性生活中阴茎不能正常勃起，或勃而不坚，不能正常插入阴道。导致阳痿的病因甚多，中医有命门火衰、心脾亏虚、肝郁不舒、惊恐伤肾、湿热下注等。

本病在临床上是多发病、常见病，且越来越年轻化，治疗起来非常缓慢，病程长，患者心理包袱重。笔者在多年的临床工作中，先前也是按照常规的中医理、法、方、药进行辨证论治，往往是收效甚微或病程长而缓慢。

后来经过长期分析、探索，认为本病不管什么原因引起，其病机殊途同归，应为宗筋弛纵、伸舒不畅而致不举或不坚。于是乎就想到了在辨证求因、审因论治的方药中加用具有“舒筋活络”之功与“伸筋”、“舒筋”之意的二筋草。收到了较为满意的效果，现举例如下：

唐某某，男性，56岁，机关干部。自诉性生活时阴茎疲软不举、未入即泄1年余。

患者1年前不明原因出现在夫妻性生活中阴茎不能正常勃起，或举而不坚、未入即泄，伴见体倦乏力、腰酸膝软、精神差、夜寐不安、四肢不温、时有阴部冷汗等症状，经西医多次检查未发现异常，后转入中医中药治疗。前医多从命门火衰、肝肾亏虚、心肾不交、心脾两虚、肝郁血滞等治之，效果不显，或时好时发，后在他人推荐下来余处就诊。

查见患者形体偏胖，舌质淡边有齿印苔白滑、脉沉细缓。辨证仍属命门火衰，在前医赞育丸加减化裁基础上加用二筋草。

处方：熟地黄15克、当归15克、杜仲15克、巴戟天15克、肉苁蓉15克、仙灵脾15克、仙茅15克、蛇床子15克、肉桂12克、白术15克、枸杞子15克、山茱萸15克、附片15克（先煎1小时）、党参18克、伸筋草15克、舒筋草15克，先服二剂。

嘱其每剂浸泡后连煎三次，取汁和匀，每次服100—150毫升，每日三次，一剂服两天。同时告诫在服药治疗期间禁止性生活。

5天后二诊，自诉服用两剂后阴部冷汗、四肢不温消失、精神状况好转，原方再进五剂。

10天后三诊，自诉感觉非常良好，自觉症状基本消失，阴部有热感，阴茎时有蠕动感，但微感口干苦，原方去附片、肉桂，加炙黄芪18克、僵蚕15克，再进五剂。

又10天后四诊，自诉所有自觉症状基本消失，但遵医嘱仍未与妻子同房。改用服补中益气丸合济生肾气丸等中成药治之。

约两月后，患者再来余处，自诉各服用补中益气丸合济生肾气丸两瓶后，各种症状均消失，病愈。