16岁少女的卵巢囊肿

文/郑立让

2000年3月，还是初中学生的小王总觉得下腹胀痛，例假也不正常，当时学校正举行春季体育运动比赛，小王报名参加了乒乓球比赛，妈妈以为孩子是劳累过度导致的，当时也没太在意。

又过了一段时间，小王还是感觉下腹胀痛，她非常害怕但又不敢告诉妈妈，就经常一个人躲在房间里悄悄地哭。有一次，小王上厕所，无意间妈妈发现女儿内裤上的白带增多，色黄，还有臭味，她这才意识到问题的严重性!星期六，妈妈带着小王来到县医院妇科门诊，经B超检查小王卵巢囊肿5cm×5.5 cm×6.0 cm，妇科医生建议手术切除一侧卵巢。妈妈被这突如其来的病吓坏了，她伤心地哭了，女儿才16岁，怎么会得这个病，以后的生活该怎么办呀？她拒绝了县医院妇科医生的治疗方案，带着女儿离开了。

之后妈妈带着小王又去了西安好几家医院，但医生都告诉她必须切除一侧卵巢。

保住卵巢的希望越来越渺茫，妈妈失望地带着女儿回到蓝田。她不甘心呀，在回蓝田的路途上，伤心的她忍不住悄悄落泪。这时车上的一位乘客看见了，出于好奇，就问她发生什么事了。小王的妈妈就把女儿的不幸告诉了这位乘客，这位乘客一听笑了:“今天算你们走运，碰到我了。我给你们介绍一位医生，他绝对能治好你女儿的病!”小王的妈妈听了惊喜万分，她连忙向这位朋友询问大夫的地址。这位乘客给小王妈妈说先前她的女儿得了子宫肌瘤，几家医院都说要切除子宫，最后是蓝田县医院的郑医生用中药治疗好的。

4月中旬，一个春暖花开，芳菲弥香的清晨，小王妈妈带着女儿来到了医院。待诊的人坐满了一屋子，等我把要看病的病人诊治完后，小王妈妈走上前来用哀求的语气对我说：“郑医生，您一定要帮帮我们，我女儿得了卵巢囊肿，西安的那些医院的医生都说要切除卵巢，可孩子才16岁啊，以后可咋办呀？求求您救救孩子，救救孩子吧!”看着这位可怜的母亲和她那可怜的女儿，我的心里也觉得酸楚楚的，就连忙好言安慰，并答应尽力给孩子治疗。

16岁的少女小王，面容憔悴，言语低微，羸瘦，精神极差，脉细数；望其舌苔，苔体瘦薄，边有齿痕。检查右下腹疼痛拒按，可扪及一肿块，呈囊性，活动，有触痛，腹胀，小便色黄，证属“血癥”，经辨证论治宜破血消坚，理气行滞。我按照恩师指导的“大实有羸状之理，采用先攻后补的方法，用加味化坚汤，以桃仁9g，杏仁9g，橘皮10g，丹皮10g，桂枝10g，大黄12g，水蛭10g，三棱10g，莪术10g，丹参15g，鳖甲20g配制中药给其服下。

4月28日患者服药10剂后自述阴道下仍有小量污秽之物，气味奇臭、腹胀、腹痛减轻，精神转佳，也开始思食了。后我又稍作调整，以原方去丹皮加皂刺12g，王不留行10g，再服15剂。

5月18日，通过第三次诊治，小王的妈妈告诉我:孩子服药后阴道排出大量污秽之物，如败絮状。腹痛腹胀现象完全消失，肿块也全消了。我微笑着给她把脉,诊其脉沉细，舌淡苔薄白，按照恩师教导的“善治癥瘕者，调其气破其血，衰其大半而止”之原理,采用了补气健脾温经益胃法：以当归20g，吴萸12g，川芎12g，熟地12g，白芍10g，菟丝子15g，党参30g，丹皮12g，杜仲20g，黄芪40g，陈皮12g，白术30g，云苓12g，甘草10g，30剂，让患者用水煎服。

春风化暖，万象更新，小王的妈妈带着女儿来道谢；小王兴高采烈地自述一切正常，医院B超检查卵巢囊肿已经消失，之后过上了正常的生活。

2010年春节小王从师大毕业，已是初中教师的她携其恋人来家拜年，称其经2000年治疗后月经正常，身体健康，现已恋爱，拟“五一”结婚，并请我当她的证婚人,我高兴地答应了。

【病案分析】卵巢囊肿，属中医属肠覃，癥瘕范畴

我认为本病病因主要为脾失健运，水湿不化，湿聚成痰，痰湿与血瘀结为癥块。治疗原则应以活血化瘀，软坚散结，同时兼以健脾祛湿，逐水散结为主，临床上热象显著，口干便结者在原方基础加红藤20g，蒲公英、紫花地丁各15g，制大黄10g（后下），发热者加柴胡、黄芩各10g，口黏苔腻，脘闷纳呆湿邪偏盛加土茯苓30g，苍术、虎杖各20g，血瘀者加莪术、三棱各10g，夹痰者加制南星10g，海藻15g，包块坚硬者加炮山甲、王不留行各10g，水蛭5g，炙蜈蚣1条，我用上面的方法治疗了10多例卵巢囊肿患者，临床效果显著，以为欣慰，故作赘述。

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关于作者

郑立让：1948年 7月出生于陕西省蓝田县，中共党员，毕业于陕西中医学院。副主任医师职称。曾任蓝田县康复医院院长，蓝田县医药科学研究所所长，蓝田县医院业务院长、党总支委员、支部书记、蓝田县圣邦医院业务院长、蓝田县友谊医院名誉院长、蓝田县老年科技教育卫生工作者协会常务理事，蓝田县政协六、七届政协委员、西安白鹿原文化研究会常委，西安市科协理事、中华医学会西安分会会员，《中华医学临床研究》主编、中华医学临床研究编辑委员会常委、蓝田县老年医药卫生科技协会副会长兼秘书长，陕西省中医师承指导老师，陕西省医学专家库专家。曾荣获西安市“学雷锋先进个人”称号；被西安市委、市政府、西安军分区授予“拥军优属、拥政爱民、先进个人称号”；西安市优秀科技成果奖获得者。被县人民政府授予“九五”期间优秀科技工作者;被西安市科协授予防治非典优秀科技工作者;还曾多次被县卫生系统评为先进工作者、蓝田县优秀党务工作者、优秀共产党员、先进学科带头人。联系电话：15829670185。

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