财务应该干些什么，怎么干？

课间，同学找我交流——领导很重视财务工作，我们应该如何努力，给医院做哪些贡献？

这两个问题颇像哲学上著名的四问——“我是谁、我往哪里走，我在哪里，我如何去那里”，对于忙忙碌碌的我们而言，经常拿出来审视一下、思辨一下，很有价值，很有意义。很多时候，我们陷入事务性工作不能自拔，为急事忙、为琐事忙，忘了初心、偏离了航道，这些问题提醒我们，要定期从日常的繁琐中跳出来，从功能的角度、从路径的角度来思考，我们还离目标还有多远，我们还有哪些功课需要做，还有哪些领域需要开拓。

从功能出发，财务至少要有五方面的目标，为医院做五个方面的贡献。

第一，编好篱笆，当好医院财经法规的守门员。理解好、宣传好财经法规，并通过建章立制、过程管控、事后审核、信息化等手段，保证财政法规落实到经济运行的方方面面。

第二，提升服务，做好医院资金结算业务的提供者。不论是面向外部患者的收费，还是面向内部职工的报销，一方面要不断强化服务意识，不断改进服务体验；另一方面，要充分利用信息化手段，定期迭代服务流程，提高服务能力，改进服务的便利性。

第三，网好数据，当好医院运营信息的报告者和解读者。一是通过参与信息化建设，参与信息规则制订，形成科学全面的数据报告系统，能够真实、系统、及时的反映运营活动和运营结果。二是要善于解读数据，基于数据常识，关注异动数据，讲好数据背后的业务故事。没有这个解读能力，信息系统建设和数据积累的作用会大打折扣。

第四，定好机制，做医院价值不断提升的促进者。通过绩效政策、预算规则发挥好经济指挥棒的作用，促进资源的合理配置，促进收入结构、成本结构的优化。

第五，当好参谋，做医院重大战略的建议者和领跑者。关注医改政策、宏观经济、医学发展、竞争者策略等影响医院发展的外部信息及这些要素的特点和变化趋势，做医院战略制定的积极参与者、专业建议者，做医院中心任务的主动落实者。

围绕这些功能，财务应该如何努力？

第一，围绕目标，做好规划。根据要实现的工作目标，确定工作内容、任务顺序、里程碑、任务分工等等。

第二，打造平台，带好队伍。在“变”是主旋律的当下，变化体现在工作的方方面面、各个层级、各个环节，变化的节奏也越来越快，单靠带头人能够应对的非常有限。如何让团队准确感知变化、自觉适应变化、协同应对变化，就需要每个人都有较高的专业水准、较强的团队精神。

第三，打牢基础，练好内功。基础工作琐碎、费事，也往往容易忽略，事实上，基础工作稳扎稳打、久久为功。只有基础工作打牢了，科学精细才会逐步实现。

第四，加强沟通，重点突破。财务工作作为管理工作的一部分，需要加强和相关岗位尤其是关键岗位的沟通，掌握他们的诉求和痛点，有针对性的开展工作。

第五，用好工具，关注效能。掌握预算、绩效、内控等管理会计工作的内涵和本质，结合医院实际情况，围绕效能提高这个目标，有步骤、有节奏的开展推动，并持续改进。