常见病治疗体会:欲速则不达,忌唯速效观
在多数人的眼中,拉肚子就是一件小事,忍一忍或去一次卫生间就解决了,但疼痛剧烈或持续时间较长,就可能代表是非一般的腹泻,大概率是由疾病引起的,如果大便颜色是黑色且伴有便血,那就要小心了,这是可能是早期直结肠癌的症状。
结肠癌早期的主要症状是进展性的,首先会出现腹部胀痛和消化不良的现象,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。再后即可有黏液便或黏液脓性血便,如果继续发展,就会出现乏力、心悸、消瘦、睡眠差等症状。
很多结肠癌患者在检查之前,回答医生的询问都是大同小异,比如大便次数比以前增加了很多,或是大便不成形,或发现大便中带有暗红色的血便,而且感觉腹部有隐痛感,有时是一阵阵的绞痛,做什么事都提不起精神,总感觉乏力。其实这些症状结合在一起,已经很严重了,需要马上进行检查确诊,无论是什么疾病都要及时治疗,避免进一步发展。
我曾有一位患者,是位女性,她在刚开始的时候只有腹部隐痛,去医院检查为慢性结肠炎,她没有太过在意,只有在不适时才会吃药缓解不适,不良习惯依旧未做改变。随后出现大便增多、便稀带黏液,后除黏液外常有鲜血,结果确诊为结肠癌。患者悔不当初,经过手术和化疗以后症状虽明显改善,但身体恢复比较缓慢,过了1年多的时间就复发了,不想再做化疗,于是来中医就诊。
患者症见:形体消瘦,面色苍白,脐周及小腹阵阵作痛,痛甚则欲便,且排便不畅,里急后重。此患者舌苔黄腻,脉细滑, 辩证:为湿热蕴蒸,腑气阻滞,气血凝涩,化为脓血,病延数载,正气大伤之候,
治则:治以清利湿热、调气行血、兼以扶正。
论治:患者大便脓血,腹痛里急,口苦,苔黄腻,显为湿热下注,蕴滞肠中;形瘦纳呆为久病伤正,但患者患病长达数年,所以不可速效,故以微清淡补之剂,邪正兼顾治之。
方药:故取黄芩、黄连等苦寒之剂----清燥热,以祛湿热之邪;
合木香、枳壳、川厚朴等----行气导滞,气调则后重自除; 取当归----行血,血行则脓自愈;
白芍----一味,性味酸甘,有补脾制肝之功,取芍药汤之意;又因发病年久,气血耗伤,形体疲惫,然清之不可过于寒凉,防伤脾胃,补又不得过于温燥,防火加油,
故取黄芪、太子参----淡补, 如此,既无兜涩留邪之弊,更无荡涤伤正之害,是为两全之计。
进程:最终,患者临床症状有了改善,体重开始增加,排便趋于正常,偶有腹痛,不剧烈; 根据辨证再进行巩固治疗,以抑制肿瘤发展为主,效果明显,病情稳定。
评述:a 其实在中医学的理论中,只要出现症状,无论大小,都是体内阴阳平衡遭到破坏,都会对身体造成影响,这不是小题大作,大家一定要清楚的知道症状是由什么引起,这样不仅可以预防病情恶化,也能早发现。 b 而且在治疗上也不能一味求补、祛邪,要根据辨证和患者身体情况具体分析,不能片面,以防造成不良影响。