激素性股骨头坏死的症状和特征
1.早期症状:
多数患者的临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。从临床观查中发现,约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间,较为常见的疼痛发作时间在活动后,或劳累及入睡前。中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间隙性跛行发展为持续性跛行。
2.中晚期症状:
激素性股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。髋关节疼痛发作有以下特点:多数患者疼痛发作的部位以腹股沟,股内侧为主,其次股前 、臀后某部位,亦有部分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。疼痛发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的疼痛为针刺样放射性疼痛。
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