掌指关节脱位如何复位

【概述】

手指扭伤、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,食指最多,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。食指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。

关节脱位后,手法复位往往失败。因为拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入两关节面之间,使复位困难。

食指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌在两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱及蚓状肌之间,造成复位困难。

【治疗措施】

可先试行手法复位。若不成功,即手术复位,牵开夹住掌骨颈的组织,还纳掌骨头,屈曲位固定3周。

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