打造健康领域“最强大脑”——国家健康医疗大数据中心（北方）实践侧记
走进国家健康医疗大数据中心（北方）综合展示大厅，实时滚动的蓝色大屏信息量丰富，吸引参观者驻足。电子病历、健康体检信息、免疫规划信息、出生医学证明、门诊数据、住院数据……居民健康全量数据正在这里快速汇聚。
据介绍，2018年4月，国家卫生健康委和山东省、济南市政府签约，授权北方中心开展健康医疗大数据汇聚、加工、治理、应用和开放运营。“中心利用大数据打造了一个围绕大健康领域全周期、数字化的‘最强大脑’，不仅能够处理海量、复杂的大健康领域数据，同时赋能各个行业，输出给民众、企业和政府，用数据造福百姓。”联仁健康医疗大数据科技股份有限公司副总经理、北方健康医疗大数据科技有限公司总经理邓小宁说。
应用和老百姓息息相关
“北方中心大量应用都和公众的日常生活息息相关。老百姓去医院就医，会产生挂号信息、缴费信息、检验信息等，其中体量最大的一类数据就是影像。这些数据本身非常有价值，但由于其载体是物理胶片，不易保存。如果把这些数据全部储存在云端，不仅能够方便医院和患者在长周期内实时查阅，还能将数据更加广泛地应用于医疗科研等领域。”邓小宁说。
基于这一设想，北方中心依托海量基础设施资源，构建省级“影像云”。居民和医院都将能享受云胶片、电子胶片在线调阅、永久存储等服务，并通过人工智能技术，实现肺小结节自动筛查、病灶区域自动标注、三维建模辅助教学等。
“‘影像云’大数据的应用，只是整个医疗领域数据应用中很小的一部分。人的生老病死，都会在医院等相关机构产生大量数据。这些数据本身是碎片化的，患者可能找不到几年前就医的一些病历，同时医院也没有把这些数据互通起来。通过建设北方中心，海量的数据能够融合起来，把一个人生老病死全周期的数据贯穿起来，形成一个完整的‘数字人’。”邓小宁说。（下转第4版）（上接第1版）
邓小宁解释说：“我们把它叫做‘全息数字人’，就是全生命周期的一种数字管理，未来可能会发展成一种概念叫‘生命银行’，把人一生的所有人体变化全部数字化，使我们能够长周期、更加精准地去进行健康管理。未来北方中心将整合基因、环境、行为等各类数据，逐步实现对居民健康状态进行全生命周期、精准、科学的健康管理。”
创建“一湖三台”核心架构
大数据平台建设方面，北方中心构建了“一湖三台”核心架构，即健康医疗大数据湖、数据中台、业务中台和开放平台，有效支撑健康医疗大数据采集汇聚、存储处理、治理加工、安全保障、开放运营等全流程工作，确保大数据供给侧、监管侧、运营侧、应用侧全链条贯通。
邓小宁说，健康医疗大数据在平台中依次经历了数据源的采集汇聚、数据湖的分类存储、数据中台的智能加工处理、业务中台的服务开发，以及开放平台的共享开放。通过“一湖三台”体系，按照应用场景形成不同形态的大数据主题库，由中台体系深度加工，并根据需求由开放平台安全、可控地为各种上层应用提供大数据服务。
在“多维协同”共建大数据科研全产业链生态方面，据邓小宁介绍，当前北方中心已广泛引入中国家庭医生平台、全国呼吸医联体平台、国家微创肿瘤联盟等；积极对接国家级智库，围绕北方中心资源开展科研项目合作；在产业生态构建方面，双招双引正在大规模开展，已有数十家行业知名企业或机构计划牵手北方中心，未来还将与政府联合打造北方中心产业联盟和产业基金，以更快地形成国内健康医疗大数据产业高地。
大数据带动了健康医疗产业规模发展。根据山东省卫生健康委的统一部署，该省16市和137个县级平台全部接入该省全民健康信息平台，并与北方中心实现互联互通。据邓小宁介绍，聚焦云医疗、互联网医院等“数据密集型”业务，北方中心构建了覆盖惠民、惠医、惠政、惠研、惠企的应用体系，未来将融“政产学研金服用”于一体，建设智慧医疗硅谷、医教研用高地、创新创业平台。
大数据赋能“三医联动”
“为了提高大健康产业生产力，我们以健康医疗大数据为核心生产要素，使其赋能医疗、医保、医药‘三医联动’。”邓小宁举例说，在使用中国家医平台的区域，家庭医生通过手机App向签约居民提供服务，包括健康咨询、预约服务、健康体检、层级转诊、计划免疫、围产期服务、健康教育、居家医养等。具体服务由基层医疗卫生机构根据实际需求，在中国家医平台建立服务包，便于签约居民自行选择。
“中国家医平台建立的这种模式，让家庭医生签约不再是政府单方面推动的服务，而是通过互联网，变成了居民与家庭医生充分互动的健康服务模式。通过居民自发地参与，可以逐步提高居民的健康行为自觉，同时密切居民与家庭医生的关系。”邓小宁说。
再例如，济南市健康扶贫一站式即时结算系统有机整合了基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业保险等各项健康扶贫政策，做到贫困人口随来随治、随走即结、应报尽报，每月约1.4万人次享受到一站式结算带来的便利。
为每个人建立健康画像
据邓小宁介绍，北方中心主数据中心总体设计容量2万机柜，大规模采用蓝光存储、运维保障机器人等领先技术。同时，考虑到健康医疗大数据战略性资源的重要性和高安全等级要求，在主数据中心基础上又构建了济南同城双活（以北方中心主数据中心为主中心，以中国移动济南孙村数据中心为同城双活中心）、青岛异地灾备（以距主中心300公里半径外的中国移动青岛红岛数据中心作为异地灾备中心）的“两地三中心”基础设施架构。
与此同时，在庞大的基础设施内，北方中心采用“零信任”安全理念，从机房环境到资源监控，从网络边界到云内数据，进行全方位的安全防护。比如建立了统一运维监控可视化平台，实现了对各中心资源池全生命周期的可视可管可控。结合北方中心数据资产的视图、分类、敏感数据使用情况等进行实时扫描分析，跟踪防护，对北方中心的数据资源进行360度全方位保护。
邓小宁向记者描绘了这样一幅场景：未来，北方中心将依托区位优势，推动周边省市共建共享，覆盖北方地区6亿人口，联通上万家医疗机构的“数据孤岛”，串联亿万百姓大健康信息；打造个人健康全生命周期管理服务，即从出生到死亡的健康数据统一管理，包括医院就诊、可穿戴设备、健康体检等数据，为每一个人建立健康画像，并对健康风险进行监测和预警。
邓小宁说，北方中心还将更好地支撑远程诊疗、电子处方开立、医保在线结算、药品配送到家、商保在线理赔等服务，为居民提供全流程无接触服务，真正实现让数据多跑路、让群众少跑腿，有效缓解看病难、看病贵问题。
文：记者 甘贝贝
编辑：于梦非
审核：曹政