【知识】关节炎,原来有好几种分类,您了解吗?
关节炎
临床常见的关节炎可分为骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等。
一、骨关节炎
部分病人在早期的主要临床表现是关节肿胀,上下楼梯疼痛、受限等;疾病晚期可出现关节畸形,行走疼痛、肌肉萎缩等症状。骨关节炎早期,对人体健康并不存在危险因素,控制体重、改善生活方式、服用消炎止痛药就可以达到改善病情的目的。
骨关节炎早期患者,我们建议:
1、减少关节过度负重,尤其攀登、跳跃等动作;
2、局部适时保暖,尤以阴冷天为重;
3、适量功能锻炼,以股四头肌锻炼为主;
4、及时就医,避免病情进一步加重;
二、类风湿关节炎
类风湿关节炎,是一种除了关节受累,还可以有各种关节外的表现的慢性全身性疾病。
临床特征: 手、足等小关节的对称性、侵袭性病变,绝大多数患者伴有晨僵。除了关节受累外,皮肤也是该病经常累及的部位,如类风湿结节、类风湿血管炎等。
该病最常受累的有心脏、呼吸道、肾脏、神经系统、骨骼系统等。在类风湿关节炎患者中,约有17%起病于足,晚期引起严重畸形和疼痛,不能行走,当出现前足畸形,前足各趾出现重叠,继而出现压迫、溃疡,则需手术治疗。
类风湿关节炎确诊有赖于临床与血清学、影像学相结合。一旦确诊该病,通过积极正规治疗,绝大部分患者病情可得到有效控制。
所以,患者一旦出现1个以上关节疼痛时,我们建议及时到风湿科就诊,做到早诊断、早治疗,避免延误病情、导致关节畸形。
三、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,以关节和肌肉游走性疼痛、红肿为特征。
与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,寒冷、潮湿等均可诱发本病。
与类风湿关节炎不同,该病临床常见下肢大关节如膝关节、踝关节受累。
由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主,因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。
四、痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中尿酸盐沉积而引起病损及炎性反应,该病具有一定的遗传因素,常好发于40岁以上男性以及老年女性。
痛风多由饮食(火锅、海鲜、啤酒、豆制品等)、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。
一旦关节处发病,可出现剧烈疼痛,并伴随红、肿、发热等急性表现,急性期,应及时就医,避免受凉,在缓解期,该病可通过改善饮食,改变生活方式而达到缓解病情的目的。
五、感染性关节炎
感染性关节炎是指细菌、病毒等微生物入侵关节腔内导致的关节炎症。儿童及老年人为常患病人群。
最常见的原因是败血症,除此之外,外伤、手术(如针灸、关节周围封闭、关节腔注射等)也是发病的重要原因。
患病后,患者可出现关节肿胀、疼痛等特点,其中静息痛、夜间痛为感染性关节炎重要的临床表现,除此以外,患者可出现关节腔内积聚大量浆液性、纤维素性或脓性渗出液,关节囊膨胀,按压有波动感。
由于细菌感染,常伴有体温的升高,感染性关节炎由于其起病较急,急性期可危害人体生命安全,因此建议患者出现上述情况时,及时就医,以免耽误病情。