冬令膏方进补，七问七答要记牢

问题一：服用膏方有哪些好处？

补虚扶弱，增强体质，抗衰延年，防病治病，恢复阴阳平衡，纠正亚健康状态，提高免疫功能，在体内贮存丰富的营养物质，为来年的工作和生活打下坚实的身体基础。

问题二：什么样的人适合膏方进补？

术后、产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期的病人；气血衰退的老年人；工作压力繁重的中青年人；易反复感冒的免疫力低下的人。

问题三 膏方是如何制作的？

通常：膏方的制作经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放等几道工序。

1.浸泡：先将配齐的药料检查一遍，把胶类药拣出另放。然后把其他药物统统放入容量相当的洁净砂锅内，加适量的水浸润药料，令其充分吸收膨胀，稍后再加水以高出药面10厘米左右，浸泡24小时。

2.煎煮：把浸泡后的药料上火煎煮。先用大火煮沸，再用小火煮1小时左右，转为微火以沸为度，约3小时左右，此时药汁渐浓，即可用纱布过滤出头道药汁，再加清水浸润原来的药渣后即可上火煎煮，煎法同前，此为二煎，待至第三煎时，气味已淡薄，滤净药汁后即将药渣倒弃(如药汁尚浓时，还可再煎1次)。将前三煎所得药汁混合一处，静置后再沉淀过滤，以药渣愈少愈佳。

3.浓缩：过滤净的药汁倒入锅中，进行浓缩，可以先用大火煎熬，加速水分蒸发，并随时撇去浮沫，让药汁慢慢变成稠厚，再改用小火进一步浓缩，此时应不断搅拌，因为药汁转厚时极易粘底烧焦，在搅拌到药汁滴在纸上不散开来为度，此时方可暂停煎熬，这就是经过浓缩而成的清膏。

4.收膏：把蒸烊化开的胶类药与糖(以冰糖和蜂蜜为佳)，倒入清膏中，放在小火上慢慢熬炼，不断用铲搅拌，直至能扯拉成旗或在滴水成珠(将膏汁滴入清水中凝结成珠而不散)即可。

5.存放：待收好的膏冷却后，装入清洁干净的瓷质容器内，先不加盖，用干净纱布将容器口遮盖上，放置一夜，待完全冷却后，再加盖，放入阴凉处。

另外，要注意在收膏的同时，可以放入准备好的药末(如鹿茸粉、人参粉、珍珠粉、琥珀粉、胎盘粉)，要求药末极细，在膏中充分抹匀。还有，可根据需要放入胡桃肉、桂圆肉、红枣肉等一起煎煮时取汁，在收膏时一起放入可充分发挥其作用。

注：膏方的制作过程比较复杂，有特定的程序，严格的操作过程，为了达到预期效果，一般不提倡自制。

问题四：从哪天开始服用膏方最为合适？

膏方的具体服用时机，一是根据病人的病情决定；二是考虑病人的体质。一般来说，服用膏方多从冬至（12月21日）即'一九'开始，至'九九'结束。

问题五：膏方的服用方法都有哪些？

1.冲服：取适量膏滋，放在杯中，将白开水冲入搅匀，使之溶化，服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服。根据病情需要，也可将温热的黄酒冲入服用。

2.调服：将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等，隔水炖热，调好和匀服下。

3.噙化：亦称'含化'。将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

问题六：膏方的服用时间有什么讲究？

1.空腹服：《本草经》谓:'病在四肢血脉者宜空腹而在旦。'其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。滋腻补益药，宜空腹服，如空腹时服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用。

2.饭前服：一般在饭前30-60分钟时服药。病在下焦，欲使药力迅速下达者，宜饭前服。

3.饭后服：一般在饭后15-30分钟时服药。病在上焦，欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。

4.睡前服：一般在睡前15-30分钟时服用。补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。

问题七：如何判定的膏方的效果？

1.主要症状改善或好转。如慢性咳喘明显减轻，面色红润，身体轻健，精力充沛，精神饱满等。

2.不给身体增加负面影响。如腹部胀满，大汗盗汗，睡眠质量下降，血压血糖升高等。尽管大多数膏方都是在医师指导下，个性化用药，不应该出现负面反应。但是，也有少数人服用膏方后，会出现这样或那样的不适:如有的人会滋腻呆胃，纳食减少，腹部胀满；有的人会齿浮口苦、鼻衄、面部升火、大便秘结。这些负面反应，可以在刚开始服用几天时出现，也可能在第二年春夏才出现。

防治这些负面反应，首先在服用开路方时要加以注意，尽可能祛除湿浊，调整好胃肠功能。在服用几天后就出现不思饮食、腹胀时，应该暂停服用，改服1-2周理气和胃消导药后，再少量服用膏方，慢慢增加。如见齿浮口苦、鼻衄升火时，把清热泻火解毒通腑药煎好后放入膏方中，一起服用以纠偏差。

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