技艺精于细节,方能出类拔萃
不谦真人居住吴兄弟家,吴兄弟的老娘九十岁了,她老人家耳背,又喜欢与本村老年人唠嗑,不谦真人经常听见她高声说某某娃儿怎样怎样的,在她老人家眼里,其他人都是娃儿了。
话说今天有个远方的娃儿问病,具体病情如下。
昨天受凉后开始流涕、打喷嚏频繁,鼻干口干,偶尔感觉头晕,微微发热,脉略浮。
病人舌照如下。
此病人应该怎么治呢?打喷嚏一般是太阳伤寒,《伤寒论》中“鼻鸣”就是指打喷嚏。《伤寒论》:
太阳中风,脉阳浮而阴弱,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
“鼻鸣干呕”是桂枝汤病的重要特征。但这个病人还有流涕,并无干呕,流涕是太阴伤寒,故而不能用桂枝汤。太阳伤寒,厥阴反热,故而头晕而发热,宜用柴胡桂枝干姜汤治之。《伤寒论》:
伤寒五六日,已发汗,而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,柴胡桂枝干姜汤主之。
此病人虽然是昨天发病,也无发汗,更无下之,但口干发热流涕,也可以用柴胡桂枝干姜汤治之。伤寒五六日与伤寒一二日类似,故病情相似。
技艺精于细节,方能出类拔萃。
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