频发室性早搏二联律，不完全右束支传导阻滞..五苓散..刘渡舟

2.五苓散治杂症

茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝五药组成。

病例2：刘某，男，58岁，1986年12月25日初诊。自述心悸怔忡，胸满气短，尿少而面浮足肿。近日症状有所加重，以致夜间气短难以平卧。患者主观认为由于体虚所致，而服用人参、黄芪等补药，非但无效，反增鼻衄。心电图提示：频发室性早搏呈二联律，不完全右束支传导阻滞。中医诊察：脉沉而结，舌苔水滑而欲流溢。刘渡舟先生曰：此证从脉、舌反映来看，属于心阳上虚，不能下温肾水，阳不化阴，气不化液，以致水邪横流，浩浩莫御而有滔天之势。夫心为君火，最畏水气刑克，故心悸、胸满气短等证，岂能免哉？观其小便不利与面足浮肿，知水气肆虐已非一日，而气化无权更为甚焉。刘渡舟先生疏：茯苓30克，桂枝12克，猪苓16克，泽泻16克，白术10克。此方共服6剂，患者于12月31日复诊。自诉药后尿量增多，肿势见消，胸满，心悸均有好转。唯觉少气体疲，心悸而有停跳之感，切其脉沉弱而结，唯舌苔水滑之状则大胜于前。刘渡舟先生书上方，另加红参10克，共服12剂，精神大振，诸症消失。心电图提示心脏大致正常。为巩固疗效，改用茯苓30克，桂枝、白术、炙甘草、红参各10克，连进10剂。随访一年半病未复发。