【内科名医方系列(161)张姓名医一方集(中)25首】

26.地龙丹参通脉汤(张健)

【处方】地龙10g,丹参12g,生地黄15g,钩藤10g,石决明15g(包煎),决明子15g,知母10g,黄柏10g,牛膝10g,茯苓15g,茺蔚子12g,木贼6g,夏枯草10g。

【用法】水煎,每日1剂,分2次温服。

【功效】平肝潜阳,养阴通络。

【主治】视网膜静脉阻塞、高血压眼底动脉硬化、缺血性视乳头病变、眼底出血,中医辨证属肝阳上亢,脉络瘀阻者。症见患者视网膜静脉迂曲扩张,网膜出血、渗出、水肿,或伴有高血压,头痛,头晕耳鸣,面时潮红,烦躁易怒,腰膝痠软;舌红少苔,脉弦细。

【加减】若见视网膜新鲜出血、渗出者,加黄芩10g,槐花10g,白茅根10g,以凉血止血;日久出血不吸收者,加三七粉3g(吞服),以活血化瘀;气虚网膜水肿者,加黄芪30g,以益气利水消肿;大便秘者,加大黄10g(后下),以泻热通腑;失眠梦多者,加珍珠母30g(包煎)、首乌藤12g,以镇静安神。

【简介】张健,男,1953年生,湖南省望城县人。湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师,硕士研究生导师,全国著名眼科专家张怀安学术思想继承人。从事中医眼科临床、教学、科研40年。

27.固脬汤(张志钧方)

【处方】黄芪20~30克,党参15克,升麻15克,金樱子15克,桑螵蛸15克,益智仁15克,芡实15克,覆盆子15克,鹿衔草15克,制马钱子3克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】益气健脾,温肾固涩。

【主治】前列腺摘除术后尿失禁。

【简介】张志钧先生出身于医学世家,是全国著名中医药专家,也是闻名遐迩的中西医结合内科、针灸专家,全国首批名老中医专家。从事临床工作近50年,博采众长,擅长心、脑、老年病,强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等顽痹证的诊治,为国家有突出贡献专家,享受国务院特殊津贴。发表有《妊娠期急性阑尾炎治疗经验》、《中西医结合治疗肾脏病的进展》、《中西医结合治疗病毒性心肌炎(附25例分析)》等文章,著有《张志钧验案精选-全国名老中医医案医话医论精选》。

28.运脾止泻方(张蔚方)

【处方】党参、苍术、茯苓、葛根、车前子各10g 焦白术、藿香、炒扁豆各6g

【用法】水煎服,每日1剂,早晚2次分服。

【主治】脾胃虚弱之腹胀腹泻、嗳腐吞酸、恶心呕逆等。

【简介】湖北省人民医院

29.平肝清晕汤(张子琳方)

【处方】生白芍12克,石决明15克,白蒺藜12克,菊花9克,生地12克,龙骨15克、牡蛎15克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】平肝清热。

【主治】肝阳上亢致眩晕,每逢用脑过多,或情绪激动,神经紧张而增剧。伴有目糊,口干、少寐、心慌等症。脉弦数。

【加减】如眩晕甚者,加天麻、钩藤、玉竹等柔肝熄风之品;耳鸣甚者加磁石;大便干者,加当归、火麻仁;手足心烧者,加丹皮、地骨皮;恶心者,加竹茹、赭石;失眠者,加远志、炒枣仁;食少纳呆者,去生地。

30.治酸止痛方(张之亮方)

【处方】当归50g,杭白芍50g,乳香30g,没药30g,茯苓30g,三七粉25g,白及20g,赤石脂30g,川贝母30g,海螵蛸30g,诃子10g,蒲黄炭20g,五灵脂30g。

【用法】以上诸药除三七粉另包外,均焙制,碾成细末,再与三七粉混合拌匀装入小号胶囊,每日服后1h服用,每次6~10丸。

【功效】 制酸止痛,调理消化功能。

31.乌梅化虫汤(张士卿方)

【处方】乌梅10克,花椒3克,细辛3克,槟榔6克,党参10克,当归10克,川楝子10克,胡黄连3克,炒白芍15克,炒使君子10克,延胡索10克,苦楝皮10克,炙甘草6克。(方中药物用量适于3~12岁儿童) 。

【功效】调肝和脾,安蛔止痛。

【主治】小儿肠虫证。

【加减】若患儿无明显不适,仅食欲欠佳者,加炒鸡内金、焦三仙;若脐周腹痛、腹泻便溏、性情急躁、活泼好动,加防风、炒白术;若腹部触及包块,按之压痛,加用红藤、五灵脂、莪术;若兼厌食纳呆,舌红、苔腻者,加法半夏、陈皮、茯苓、木瓜、焦三仙;兼咳嗽、咳痰、咽喉不爽者,加牛蒡子、桔梗、前胡、百部;夜寐不安者,加用远志、炒酸枣仁;兼便秘者,加枳壳、升麻、麻子仁;兼呕吐者,加紫苏叶。

32.消肥汤(张侃如方)

【处方】桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克,益母草15克,茯苓30克,白矾2克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】利湿化浊,活血化瘀。

【主治】单纯性肥胖症。

【加减】若面赤气粗、头目眩晕,伴肝阳上亢者,加怀牛膝、磁石;腹账便秘者,加槟榔、大腹皮;气短乏力者,加生黄芪,畏寒肢冷者,加附子、桂枝;口渴欲饮、五心烦热者,加麦冬、天花粉。

34.慢鼻汤(张赞臣方)

【配方】荆芥穗6克,青防风、蔓荆子、杭菊花、金银花、连翘各9克,苍耳子、白桔梗、生甘草、芙蓉花各4.5克,川芎3克。

【用法】水煎服。外用冰硼散1小瓶,每日鼻2~3次。

【主治】用于慢性副鼻窦炎。

【来源】全国名老中医张赞臣教授验方。

35.软坚消瘤方(张泽生方)

【处方】党参12克,当归9克,黄芪12克,白芍9克,三棱9克,莪术9克,醋柴胡9克,桃仁9克,炙穿山甲片9克,木香9克,生鳖甲12克,青皮9克,陈皮9克,炙甘草6克,水红花子30克,川楝子9克,香附9克,枳壳9克,水蛭6克,半枝莲30克,蜀羊泉30克,石打穿30克。 

【功效】益气养血,活血化瘀,软坚消瘤

【主治】肝癌。

36.健脾化生汤(张福忠方)

【处方】党参、黄芪各30 g,白术、云茯苓各20 g,陈皮、姜半夏各l0 g,当归、阿胶(烊化)各15 g

【用法】1剂/d,煎汤300 ml,分2次温服。

【功效】健脾益气,补血活血

【主治】适用于结肠癌术后患者

37.降脂复聪汤(张荣英方)

【处方】石菖蒲10g,郁金10g,半夏12g,陈皮10g,甘草10g,枳实10g,竹茹20g,水蛭10g,决明子15g,焦山楂30g,葛根30g,丹参20g。

【用法】每日1剂,水煎早晚分服,1个月为1疗程,3个月为1周期。

【功效】逐瘀通络,豁痰开窍。

【主治】脑动脉硬化、多发性脑梗死等所致痰瘀互结型血管性痴呆。

【加减】若见饮水即呛,舌强语言不清,可加川贝、炙远志;上肢偏瘫加桑枝、白花蛇;下肢瘫痪加桑寄生、川断、土鳖虫;舌红、唇红、口干,加石斛、麦冬、焦山栀;患肢手足肿胀加薏苡仁、防己、红花;伴有高血压眩晕加夏枯草;心烦易怒加丹皮、合欢皮;口眼目闰动者加天麻、钩藤、石决明;大便不通加用火麻仁、杏仁;小便失禁加桑螵蛸、益智仁。【简介】张荣英, 1947年生,河南省南阳市人。南阳市中医院主任中医师,曾任南阳市中医院脑血管病区主任、门诊部主任等职,兼任中国名医协会理事、河南省脑病学术委员会委员、河南省脑血管病治疗中心专家委员会委员、南阳市神经内科学会副主任委员、南阳市肾脏病学会副主任委员、张仲景学术研讨会常务理事。

38.益气养肺汤(张晓峰方)

【处方】黄芪25克,炙甘草6克,党参15克,白术、当归、白芷、天麻、五味子、苍耳子、乌梅各10克。

【用法】水煎分3次服,每日1剂。

【主治】用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺脾气虚型。症见鼻痒、鼻塞较重,继而喷嚏,鼻涕清稀或枯白,淋漓而下,嗅觉迟钝,鼻腔粘膜苍白或灰暗,双下甲粘膜肿胀明显,鼻腔内有清稀或粘性涕,平素常感头重头昏,神疲气短,畏风寒,食欲不振,腹胀便溏,舌边有齿痕,舌质苍白,脉浮缓。

39.保健七味饮 (张海清方)

【处方】人参3g 麦冬10g 黄芪20g 当归10g 枸杞15g 何首乌20g 甘草6g

【用法】水煎服。

【功效】益气养阴,补益肝肾。

【主治】治疗老年人脾肾功能日渐虚衰、气阴不足,症见眩晕、心悸、消渴、中风偏瘫、尿频等。

【加减】症见心悸心慌,胸闷胸痛,短气脉涩者,加丹参、郁金、川芎、桂枝等;症见头昏,失眠多梦,脉细数,加枣仁、柏子仁、龙眼肉等;症见口渴喜饮,消谷善饥,小便频数,形体消瘦,舌红少津,脉细数者,加山药、天花粉、五味子、玉竹、葛根等;如血压偏高,见头晕目眩等症者,加天麻、钩藤、牛膝、杜仲、草决明等;伴血脂高者,加山楂炭;中风后遗症有偏瘫者,加地龙、鸡血藤、汉防己、葛根等;如见小便失禁或尿频伴腰膝酸软等症者,加益智仁、覆盆子、金樱子、山药、乌药等。

40.解毒消肿汤(张生华方)

【处方】甘草、紫花地丁各30克,金银花、连翘、皂角刺、丹皮、黄芪、生地、赤芍、白芷各10克,大黄3~5克(后下)。

【用法】每日1剂,水煎分3次服。此方7~10岁小儿剂量。可视年龄大小进行适当增减。

【功效】清热解毒消肿,益气凉血、托毒拔脓

【主治】多发性疖肿。

【加减】发热者,加生石膏;经久不愈、气阴两伤者,重用黄芪,并加石斛、玄参、白术、茯苓;挟暑湿者,加香薷、六一散、车前子。

【方源】张生华《儿科学术会议论文资料汇编·1988年》

41.消浊饮 (张介安方)

【处方】川朴10g 生军10g 枳实10g 建曲6g 白芷5g 川芎5g 生石膏15g 水煎服。

【功效】荡涤邪浊,兼以清热祛风化食。

【主治】治疗实邪上犯(食困中焦,积而生热)所致的头痛,阳明头痛更宜,症见头昏而痛,不思饮食,腹胀肠鸣,口渴口臭,夜寐不安,头顶汗多,便溏溲黄,舌苔厚腻,色白或微黄。

42.珠母补益方(张阶平方)

【处方】珍珠母60克,龙骨30克,酸枣仁9克,五味子6克,女贞子、熟地各15克,白芍12克。

【用法】水煎服(珍珠母先煎,再入余药),每日1剂,日服3次。

【功效】育阴潜阳、养血宁神、益肾固精。

【主治】心、肝、肾虚损诸症,如失眠症、阴虚阳亢的高血压、水少火旺头痛症、癫痫病、诸痛症、瘿瘤病、瘰疬病、肝虚血少的肝炎病、盗汗症、肾虚症等病。

【加减】本方随症加味,治疗心、肝、肾虚损等病的运用:

(1)失眠症:气虚而倦怠甚者,加党参,黄芪;血虚而头晕,心悸者,加何首乌、桑寄生;神志不宁者,加茯神、柏子仁、远志。

(2)阴虚阳亢的高血压:有肝火炽旺而烦躁善怒,面红赤者,加旱莲草、夏枯草、栀子;肝风甚而眩晕明显者,加钩藤、天麻;肾虚而腰酸倦、舌红者,加桑寄生、杜仲;肾阳不足而口干、舌红苔净者,加玄参、麦冬;头痛甚者,加牛膝、地龙干。

(3)水少火旺头痛证:肾火旺盛、头痛、舌红面赤者,加黄柏、知母;肾水不足而口干、舌红苔净者,加玄参、麦冬;阴虚阳浮而面色潮红者,加龟板、牛膝;风火俱盛而头晕、头痛、耳鸣者,加钩藤。

(4)癫痫病:痰涎壅盛,加贝母、法半夏、胆南星;风盛而抽搐盛兼有呕吐者,加地龙干、僵蚕、全蝎、天麻、钩藤;神乱者,加灵磁石、牡蛎;惊悸,加朱砂、茯神、远志;气血虚者,加党参,当归。

(5)诸痛症:气滞而胁闷痛、精神抑郁者,加牡蛎、素馨花、郁金;胁肋痛,加金樱子、延胡索;胸痛,加桔梗、瓜蒌皮、枳壳;头痛,加牛膝。

(6)瘿瘤症:火气盛而烦躁善怒者,加夏枯草、昆布、海藻;痰多,加半夏、贝母、海蛤壳;心悸,加党参。

(7)瘰疬病:局部无红肿之痰结者,加玄参、牡蛎、贝母、瓜蒌、法半夏;痰火气盛则局部红、肿、痛者,加蒲公英、昆布、海藻;肝火旺而面赤者,加龙胆草,夏枯草。

(8)肝虚血少的肝炎病:血虚者,加当归、何首乌、桑寄生、桑椹子、乌豆衣;气弱,加党参、黄芪;肝虚之胁部隐痛,面色暗淡者,加丹参、山萸肉、玉竹、郁金;晕悸者,加牡蛎。

(9)盗汗症:气虚者,加党参、黄芪;湿多者,加茯苓、白术;汗多、心悸者,加浮小麦、糯稻根,牡蛎。

(10)肾虚症:腰痛,加杜仲、菟丝子、川续断;耳鸣,加灵磁石、牡蛎、石菖蒲;梦遗,加金樱子、山萸肉、莲须。

【方源】张阶平《临症见解》

43.加减玉女煎(张季高方)

【处方】生地15克,麦冬、知母、茜草根、蒲黄各10克,生石膏、水牛角(先煎)各30克,甘草5克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功效】养阴凉血止血,活血化瘀消斑。

【主治】小儿血小板减少性紫癜。

【方源】张季高《名医治验良方》

44.定眩汤(张笑平方)

【处方】姜竹茹、姜半夏、广陈皮、云茯苓、炙甘草各10克,炒枳实5克,干葛根、紫丹参、双钩藤、生磁石(打碎、先煎)各15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功效】豁痰泄火,平肝和络,升清降浊,开壅和中。

【主治】以耳源性眩晕、晕动病、椎——基底动脉供血不足为代表的各种反复发作性眩晕的发作期。

【加减】痰涎壅盛者加广郁金10克,陈胆星5克;肝阳亢甚者,加明天麻10克,生石决明(打碎、先煎)15克;络脉瘀甚者,加三七4克(研末;分冲),桑枝15克。

【方源】张笑平《中国中医药报》1990年

45.额窦炎丸(张运亭方)

【处方】黄柏、黄芩、白芷各60克,苍耳子120克,西瓜秧(未结西瓜)120克。

【用法】上药共研细末,炼蜜为丸,每丸9克重。一日3次,每次服1丸。急性额窦炎可用羌活10克,细辛6克,石膏15克,辛夷9克,煎水送服,每日1剂;慢性额窦炎可用川芎9克,黄芪15克,黄精10克,杞果12克煎水送服,每日1剂。

【功效】急性除风清热;慢性益气升阳、养血益阴。

【主治】额窦炎。

【方源】张运亭《千家妙方·下》

46.山丹方(张青宝方)

【处方】山楂50克,丹参30克,玄胡索、菊花、红花各15克,麦芽40克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功效】消食积,化瘀血,理肝气

【主治】高脂血症。

【方源】张青宝《中国中医秘方大全》

47.温阳健胃汤(张继泽方)

【处方】潞党参15克,炒白术10克,白芍10克,炒枳壳10克,高良姜5克,陈皮6克,法半夏lO克,川桂枝3克,木香5克,炙甘草3克。

【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

【功能】温运脾阳,健胃和中。

【主治】胃脘痛属于中虚气滞型的浅表性胃炎、萎缩性胃炎及十二指肠球炎。

【加减】食欲不振去党参,加炒山楂、鸡内金;大便稀溏木香改煨木香,加炒神曲;睡眠欠佳加熟枣仁、夜交藤。

48.散风止痒汤(张皆春方)

【处方】麻黄3g,红花、川乌各6g,茅根12g,炒苡仁15g。

【用法】每日1剂水煎,2-3次分服。煎药时可用蒸气熏鼻,煎后药渣亦可加水500ml再煎15分钟,用纱布取滤液,熏洗鼻腔。

【加减】奇痒难忍者,加细辛3g,防风6g;头痛鼻塞者,加辛夷(另包)、白芷各6g;清涕不止者,加乌梅10g,黄芩6g;耳闷者,加石菖蒲6g,泽泻15g;久病气虚者,加玉屏风散,每次10g(冲),全天玉屏风散可用至40g。

【主治】治疗春季卡他性结膜炎

49.炙芪术根汤(张玉乾方)

【处方】炙黄芪、党参、土茯苓、茯苓、泽泻、白茅根各15克,车前、枸杞子、旱莲草、阳火叶各10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。浮肿期临床、低盐或无盐,利尿后逐渐增加食盐量,给高蛋白、高糖、高维生素饮食,必要时可用西药强地松对症处理。

【功效】温肾健脾、补气利水。

【主治】小儿肾病综合征。

【加减】尿蛋白高者,加蝉蜕、益母草;胆固醇高者,加仙茅、山楂;高血压,加山楂、牛膝、杜仲、牡蛎、龙骨、石决明;浮肿重者,加猪苓、大腹皮;尿中有颗粒管型,加连翘、白芍、瞿麦、扁蓄;食欲不振者,加佛手、焦三仙等。

【方源】张玉乾《新中医》(5)1985年

50.速效止咳方(张孟林方)

【处方】炙款冬花,炙僵蚕各8~12克,川贝母、炙罂粟壳各4~6克,桔梗6~8克,炙全蝎1~2克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功效】祛风化痰,止咳利咽。

【主治】各种类型的咳嗽。

【加减】风寒咳嗽加杏仁、生姜;风热咳嗽加桑叶、连翘;风痰咳嗽加制南星、天竹黄;肺虚咳嗽加太子参、百合;肾虚咳嗽加仙茅、核桃肉。

【方源】张孟林《中国中医秘方大全》

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