【内科名医方系列(174)王立忠内科方7首】
王立忠(1940~),男,教授,主任医师,硕士研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,河南省中医院(河南中医学院二附院)“名师传承研究室”终身导师,中华全国中医药学会河南分会内科学术委员会委员,河南省脑病治疗中心学术顾问,河南省保健品协会食疗与养生专业技术委员会副主任委员。
1.蠲痛汤:
【处方】荆芥10g,防风10g,羌活10g,独活10g,细辛5g, 白芷10g,藁本10g,川芎20g,桃仁10g,红花10g 功能:祛风散寒,胜湿,活血通络
【主治】头痛(风寒湿夹杂型),素体湿盛,复感风寒之邪,相互夹杂,邪气稽留,阻遏清阳而见头部胀痛,或鼻塞声重,眉棱骨痛,或痛连脑后,遇风则头痛触发,往往反复发作,经久不愈。
2.甘麦大枣汤加味方
【处方】甘草10g,生地12g,杞果12g,生白芍15g,竹茹10g, 茯神20g,桑椹20g,黑芝麻20g,合欢皮20g,枣仁30g, 百合30g,陈小麦30g,大枣8枚
【功效】滋阴柔肝,养心安神
【主治】失眠(肝气失和,心肾阴虚型),情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,神不安而不寐。或肝肾阴虚,肝阳偏亢,火盛神动,心神失交而神志不宁。亦有因心虚胆怯,暴受惊恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣。
3、
3.偏瘫复元汤:
【处方】党参12g,生黄芪30g,丹参20g,当归12g,赤芍15g, 川芎15g,桂枝10g,川牛膝12g,地龙15g,鸡血藤30g, 山楂10g,水蛭8g,伸筋草20g,甘草6g。
【功效】补气活血,化瘀通络
【主治】中风后遗症(气虚血瘀型),中风后半身不遂,肢体麻木,口眼歪斜,语言不利,伴心悸气短,神疲乏力,舌质淡或暗紫,苔薄白而腻,脉沉缓无力或沉细而滑。
【加减】病在上肢者,可加羌活、姜黄、桑枝等;病在下肢者,加木瓜、蜈蚣、乌梢蛇等;手足肿胀者,加茯苓、防己、丝瓜络、生苡仁等;肢痛者加制乳没、细辛等;肢体麻木者,加生牡蛎、苏木、制马钱子等。
4.健脑益智丸
【处方】何首乌100g,肉苁蓉100g,枸杞子120g,山萸肉150g,茯神120g,远志80g,石菖蒲80g,益智仁100g,僵蚕100g, 胆南星80g,地龙100g,水蛭100g,川芎100g,黄芪120g, 当归120g,郁金90g,巴戟天100g,丹参100g。
【功效】益气补肾,健脑益智,祛痰,活血化瘀。
【主治】中风后痴呆,中风后遗症引起的脑萎缩,脑动脉硬化症,老年痴呆等。按:首乌、苁蓉、枸杞、山萸肉、茯神、巴戟天、远志、菖蒲、益智仁,补肾养神开窍,通脑益智;黄芪、当归、丹参、川芎、僵蚕、胆南星、地龙、郁金益气活血、化痰通络益智。
5.神衰散
【处方】西洋参60g(亦可用太子参代之),朱砂、琥珀各15g,薄荷、白蔻仁、蝉蜕各10g。制作方法:先将西洋参(或太子参)、薄荷、白蔻仁、蝉蜕烘干,加工过筛成粉,然后与朱砂、琥珀混匀,再行加工为极细面而成。
【用法】将上药分成20等份为包,早晚各服1包,温开水送服,重者中午饭后加服1包,严重者可用灯心草10g煎水送服,疗效更佳。亦可装胶囊备用,每次五粒,一日两次,温开水送服。
【功效】补肺健脾益肾,清肝益智,镇静安神和胃
【主治】神经衰弱,本方主要适用于脑力劳动过度,或七情内伤以及大病之后,而引起的心肝脾肾脏腑功能暂时失调,证见精神疲惫,失眠,健忘,头痛眩晕,神经过敏,疑惑焦虑,忧郁心悸,记忆力减退,食欲不振等。
【加减】偏肾虚者,可选配磁朱丸;心脾两虚者,加服归脾丸;肝郁月经不调者,配逍遥丸;食欲不振者,加香砂六君子丸调理。
6.定眩汤
【处方】党参、白术、竹茹、法半夏、枳实、陈皮、川牛膝各12g,生白芍15g,甘草10g,茯苓、生薏仁、生牡蛎、泽泻各30g,山萸肉18g,炒葶苈子15g,生姜1片,大枣3枚。
【用法】上药共为细面,炼蜜为丸,如弹子大,每丸重9,日服3次,每次1丸,温开水送服。作汤剂时,每日1剂,水煎服,早晚各1次。
【功效】益气健脾补肾,祛痰利湿
【主治】眩晕(痰湿中阻型),梅尼埃病,或症见头晕目眩伴恶心欲吐,或视物旋转,如坐舟车等症状。
【加减】若痰多色白,加胆南星、白附子;若痰多黏稠呈微黄色,加全瓜蒌、知母、川贝母;若舌质少津,原方去党参、白术、薏苡仁,加玄参、生地;若因情绪激动而症状加重者,原方去党参、白术,加桑叶、夏枯草、谷精草;若感受暑邪,原方去党参、白术、牛膝,加佩兰、荷叶、桔梗、白蔻仁等。平时痰湿盛者,配服香砂六君子丸。
7.三叉神经痛方
①风寒阻络型
【处方】生麻黄6g,防风10g,桂枝10g,白芍12g,川芎15g,细辛5g,全虫10g,白芷10g,白蒺藜30g,红花10g,甘草6g。功能:解表散寒,祛风通络
【主治】主要用于三叉神经痛初期。
②风痰阻络型
【处方】天麻12g,蝉蜕12g,全虫10g,蜈蚣2条,川芎30g,蔓荆子12g,僵蚕12g,葛根30g,白芷12g,白附子8g, 制乳香10g,制没药10g,生石膏30g,甘草6g。
【功效】祛风活血,化痰解痉
【主治】顽固性三叉神经痛,反复发作,经久不愈者。