多囊卵巢综合症治疗中常见问题答疑解惑（一）
多囊卵巢作为一种由于遗传抑或是不良生活习惯和饮食习惯导致的一种身体疾病状态现在并不鲜见，我们要了解、认识这种疾病，明确病因，了解治疗原则，那多囊卵巢综合症患者也是能够自然怀孕的，这一章我们就很多朋友关心的问题以予解答分析。
一、怎样认识多囊卵巢综合症？我是怎么治疗多囊卵巢综合症的？
我们首先要明确一个问题，多囊卵巢跟多囊卵巢综合症是一回事吗？
很多患者初次听到这样的病症名称，就以为“多囊卵巢=多囊卵巢综合症”，这其实是不对的，假如做B超的时候，卵巢有很多小卵泡的话，医生会告知卵巢呈多囊状，但卵巢有很多小卵泡可能有多囊卵巢综合症的倾向，但不能马上就下结论你就是多囊卵巢综合症患者，还要结合六项激素和你的排卵月经情况来确诊。因为所谓一种综合症，它病症的范围要广，卵巢不仅有多囊的状态，还有很多其它的体貌特征。
要结合身体出现的一些异常现象分析，因为多囊卵巢综合症患者会出现激素紊乱的问题，进而出现一些身体异常现象。
多囊卵巢综合症患者在身体基础激素的检查时，多雄激素偏高，雄激素偏高会使部分女性出现多毛，很多多囊患者的毛发是比较重的，她的上唇、下颌以及下腹的正中线上都会长毛，甚至乳房，肚脐上面也有少许毛发。有很多多囊卵巢综合症患者体形偏胖，身体太胖了以后除了雄激素增高，身体的脂肪细胞中存在的芳香化酶，可以让体内的雄激素转化为雌激素，脂肪越多，造成体内雌激素生成越多，经过负反馈，会影响到下丘脑—垂体—卵巢轴的正常功能，抑制卵泡的发育和排卵，这也是造成多囊卵巢综合症患者排卵异常的一个原因，而且身体偏胖雌激素偏高会刺激子宫内膜增殖，导致功能性子宫出血和着床障碍，接诊时也经常遇到多囊患者，身体偏胖，月经淋漓不尽，身体雄激素高雌激素也偏高，除此之外，有的多囊患者有微黑的棘皮症，各类型黑棘皮病的外观是一致的，其严重程度有差别，呈对称性，皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区，外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭，有的患者面部还长有痤疮。
除了通过检查诊断自己是否属于多囊卵巢综合症之外，个人也可以通过自测来辨别自己是不是多囊卵巢，第一种办法就是基础体温的测定，患有多囊卵巢综合症的女性的基础体温呈单向型，无高低温的变化，无排卵迹象，或者表现为黄体功能不足。
除了身体的基础体温，还可以通过自己的月经周期来辨别，通常多囊的月经都是往后推迟的,有的患者的月经甚至间隔3-4个月，因为卵泡长大了才能排出去，才有月经，所以这样的情况，做B超检查卵巢多是多囊状，而且卵巢壁偏厚，月经周期长，长大的卵泡个数比正常的要少，那些没有长大的卵泡只能聚集在卵巢里，成为所谓的多囊状卵巢。
还有一种多囊是月经频发，就是2周或者3周就来一次。那这样的患者基本上是无排卵的，原理就是卵泡没有长大，一堆小卵泡堆积在卵巢排不出，也造成了多囊。
多囊卵巢综合症作为一种现在最常见的导致不孕的一类疾病，在接诊时经常遇到，多囊卵巢综合征发病率越来越高，年龄越来越趋向小龄化，甚至一些学生群体也是多发人群。
我是怎么治疗多囊卵巢综合症的？
我现在接诊的多囊卵巢综合症患者，很多是在医院经历了促排，或其他助孕手段后没有成功的，我从天人合一的角度治疗这类疾病的时候，首先会考虑女性的体质状况，因为要孕育一个胎儿不仅要有成熟的卵子和高质量的精子，必须要有良好的身体素质，这就像农民种地一样，播种之前要翻土施肥，才能确保秋后有好的收成，女人在备孕之前，也应该把自己孕育胎儿的土壤调理的肥沃有营养，这样胎儿才能正常发育成长，也就是我经常说的母壮儿肥，父壮子强。
所以，我在治疗这类疾病的时候，第一步就是调整患者的身体素质，首先通过望诊判断患者身体的寒热虚实，和风寒湿气血痰的各种病理状态，如果患者体形偏胖，营养状况良好，男性化特征很明显，这样的患者身体吸收的特别好，体质偏实，所以卵巢也是偏实的状态，有的患者体质柔弱，脸色萎黄憔悴，这就说明她的身体生育能力也是不行的，卵巢功能下降。首先从宏观上把握体质，用药物辨证施治调整身体状态的同时，指导患者把握最佳受孕时机和方法，还要患者配合改变生活方式和饮食习惯，矫正身体偏颇的状态；
第二步，针对患者身体存在的原有复杂疾病，用药针对具体的疾病进行有目的的治疗，尤其是很多月经不规律排卵异常的多囊患者，要详细诊断以后用调周法分期用药治疗，卵泡不长或者生长缓慢的用促卵泡汤促进卵泡生长，排卵异常的要在排卵泡期用促排汤促进卵泡的排出，还要佐以活血化瘀的药物，帮助卵泡破裂，黄体功能不全容易生化妊娠或者胚胎停育的我用助孕汤治疗，用利于着床的药物，提高怀孕的几率。
通过调周法在提高体质的同时还能治疗原有的疾病，使母体素质健康，气血充足，体质状态好了不但容易自然受孕，怀孕后还有利于胎儿的生长发育，这样通过中药改善体质和生活方式相结合的方法，大部分都能够自然怀孕，这种自然受孕的方法也是我们应该追求的天然绿色优生优育的方法，通过这样的阶梯疗法和调周法，自然怀孕时母体的身体状况从中医角度看是气血运行正常，从西医的一些检查指标看，各项激素水平也在一个最佳值范围内，这样自然受孕的方法也尽量少运用激素，避免生化妊娠、空囊或者胎停育，减少不良妊娠的发生率，也减少激素对孩子的成长发育过程中造成的不良影响。
比如治疗最常见的身体偏胖的多囊患者，她们大多满面红光，声音洪亮，身体存在营养过盛的状态，这样的患者就是一种脾实的体质，身体吸收能力好，但代谢差，排泄能力差，身体存在风寒湿气血痰，我在治疗时用五积散为基础方加减治疗，除了用药我还多建议她们多锻炼，控制高营养高蛋白的饮食，对于想要怀孕的女性，完全不用担心自己瘦了之后会营养不良，影响受孕或者胎儿发育，反而恰恰相反，身体不再肥胖之后，身体的各项功能好像恢复了出厂设置一样变得轻松舒服，气血也会运行正常，这样怀孕后身体还不会浮肿，经常有多囊的患者得到治疗成功怀孕后，胎儿吸收能力很好，发育的也会比别的孩子大，也就是孕妇们经常说的皮薄馅大。
基础体质改善好了，准确用药解决患者身体存在的病症，还要结合正确的饮食和生活习惯，很多患者是能够达到自然怀孕的目的的。除此之外，我在接诊每一位患者的时候，都有一段时间进行深入的沟通，一些不孕症患者，很多是经多方治疗，甚至有的常年在多家医院之间徘徊周旋，长时间的求子之路已经让患者不知所措了，对自己疾病的认识已经有了根深蒂固的认识，所以，如何沟通以及沟通些什么就需要我们发挥出来取得她的信任。
在医患沟通方面，我们就比较有优势了，很多患者都会有这样的经历，在医院看病的时候大夫跟你多说一句话都很难，一是他们太忙了，好多事情都有代理帮忙打理，二是由于患者群体太大，对于患者个体他们并没有很深的印象，所以每个患者对他们来说都是陌生的，曾经有个多囊患者还跟我讲过这样一件事，自己在医院治疗多囊时，大夫要求其先减肥然后在给予开药治疗，有次复诊时大夫竟然说体重不下降二十斤就别来找我看病了，根本没有顾及到患者的心理和长期奔波看病的焦虑，而我们这里就不一样了，患者来了之后经过沟通我会对每位患者有一个大体的认识，虽然记不住名字，但每位患者在我这里的用药和治疗过程都会记忆深刻，尤其是不孕症患者，在她们内心深处，是希望大夫把自己的病情分析出来，解释一下，明白自己的身体为什么出现问题，平常应该注意些什么之类的，还有就是心理方面的治疗，通过医患沟通能很好的给病人治愈的希望，而不是失望。我常说，看不孕症要有恒心、信心、耐心，患者想治愈疾病就得有好的心态，病才会好的快。很多不孕症患者，她的心理是非常焦虑的，我常对不孕症患者说，不要有这方面的心理压力，不然，很多女性即使身体没有任何毛病，如果心理状态不好，也是影响受孕的。
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