肖老师医话第2辑：善治痰者，不治痰而治气
四物汤是补血的，这你知道，但是四物汤与血是两种完全不同的物质，用了四物汤不会象西医输血那样，血量马上增加，而是通过加强造血功能，达到补血目的，这就出来一个问题，功能加强了，但是脾胃提供的造血“材料”不足，“巧妇难为无米之炊”，用四物汤补血失败，误认为四物汤不好使。如果再开一张饮食处方，四物汤立显神效！不会开饮食处方没关系，中医有个著名理论“以脏补脏”，吃猪血呀，比任何饮食处方都好！
道生一，一生二，二生三。其中“二生三”是指天地阴阳交合，生第三者人。猪血（阴）与生血功能（阳）交合，生第三者“血”，这是补血之道。
体表疼痛的主要四种表现形式：
1）最痛点：患者主诉有疼痛症状，并能指出哪里最明显。一般说来其疼痛范围很大，常因肌肉组织纤维炎、关节炎和外伤性疾病引起。
2）动痛点：患者主诉其疼痛或不适是在做某种动作或姿势时疼痛最明显，这种“动痛点”，常见于软组织损伤引起。
3）压痛点：患者没有疼痛主诉，在检查穴位时才能发现穴位存在着客观压痛反应。于是许多人惊呼，这么痛自己为什么却不晓得呢！这种穴位压痛反应就是内脏病变引起的体表“穴位病理信息”反应，也就是穴位诊断的主要依据。
4）舒服点：所谓舒服点，是指当按压检查穴位时，患者往往是长出一口气立刻感觉全身轻松，有舒服感。这种舒服点，是由于脏腑功能虚而引起的。
道，包括两个方面：有和无。“有”是指有形的东西，如：心，血，痰等，是看得见摸得着的有形东西。无是指无形的东西，如：情绪，热邪，功能等，是看不见摸不着的无形东西，但是确实客观存在，不是什么也没有。
“有”是道的载体，“无”是道的作用，即：“有以为体，无以为用”。
从“有”中去观察体会“道”的端倪。从“无”中去观察领悟“道”的奥妙。
道，可以用语言描述，但是无法用普通的语言准确表达出来。道，可以给它命名，但是无法用普通的名称之。即：道可道，非常道也。名可名，非常名也。
理解了“道”的内涵，对于认识邪气危害之“道”，很有用；对于掌握治病之“道”，更有帮助！
一，自然界阴阳变化规律与睡眠。
【原文】《灵枢·口问》曰：阳气尽阴气盛，则目暝，阴气尽而阳气盛，则寤矣。
【译文】入夜之后，白天的阳气已尽，而夜晚的阴气渐盛，人就会睡眠；到黎明时，夜晚的阴气将尽，而白天的阳气渐盛，人就会清醒。
【讲解】这是自然界的阴阳消长对人睡眠的影响。即：自然界的“昼—夜”变化周期决定人的“寤—寐”交替节律。
二，人体卫气运行规律与睡眠。
【原文】成无己说：卫行于阳则寤，行于阴则寐。
【译文】
卫气在阳经中运行，人就清醒。卫气在阴经中运行，人就睡眠。
【讲解】这是卫气运行规律对睡眠的影响，即：卫气在“阴—阳”中的转换决定人的“寤—寐”交替节律。
卫气为什么在阳而不入阴呢？因为有邪气在阳，卫气在阳忙着消灭邪气啊！
痰是人体内的一种病理性产物，也是一种致病物质。《类证治裁》说“痰随气升降，遍身皆到，在肺则咳，在胃则呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，在胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹”。痰变幻百端，引起诸多疑难杂症，故有“怪病皆由痰作崇”之说。
《丹溪心法》云：“善治痰者，不治痰而治气。气顺则一身之津液亦随气而顺矣”。
治气就是治气逆、治气虚、治气滞、治气郁，把不正常的气调正常，这要通过调理脏腑达到目的。
1）治气逆主要是治胃气逆，因为胃是降气枢纽。若胃气上逆，所有气皆随之上逆，往往痰随气上而为病。
2）治气虚主要是治脾气虚，因为脾是生痰之源。脾主运化水湿，脾气虚运化水能力变弱，水湿停留，聚而成痰。
3）治气滞主要是治肝郁气结，因为肝是调畅全身气机之枢纽。肝郁则气滞，气滞则津液停，聚而成痰。