伤寒论太阳病脉证并治20210220
伤寒论太阳病脉证并治01上篇20210220
五种病,
1,中风,
2,伤寒,
3,溫病,
4,热,
5,湿热,
六经辩证,
一,太阳病脉证并治上篇,
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(★判断①中风症状,发热,低烧而已,。怕风吹,。一般来说运动后出汗而吹到寒而得来的。,♥浮,缓。中风的发烧是低烧。
太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。(★,判断②伤寒,无汗,怕冷,,阴阳脉惧紧者。因于冷气,★寸为阳,尺为阴。伤于寒。。如果有呕逆的现象,代表这个人肠胃不是很好。体痛,体到被鞭子打,。汗没有流出来,用发表的药去之。常发生于身体弱的人。♥天为虚,人,清明。24小时一定要排出。
伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。(♥脉静,脉没有变,不传。舌为心表,心受伤后,病就会传,一定不要伤到心,就不会传。阳明症出现烦躁,己经开始传了。
★,伤寒,不要吃抗生素,抗生素会伤到心,心受伤后,让病会传。
伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。(★,阳明症,烦燥,动作心情都不能安静下来为烦燥。,。
太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。(★,③太阳症之温病。★霜降,进入寒,夏至之前,得温病。★夏至以后,为暑热,湿热。
若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利了,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。(♥风温,汗流不止,身体烫,风温。★,有时是医生发表的药大过会风温,有时是病情的转变会风温。风温流汗,精液流失,病人己脱水,。若被医生下水者,再开桂芝汤,会严重脱水,。如果再去烤火,就会很危险,。。★汗流过多,用人参补回来。
病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳者七日愈,发于阴者六日愈,以阳数七,阴数六故也。(★,
太阳病,头痛至七日已上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。(★,阳病恢复的时候在中午。阴病(腑)恢复的时候在半夜。。。针足阳明的本穴,足三里
太阳病欲解时,从巳至未上。
风家,表解而不了了者,十二日愈。(★,
病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。(★寒在骨髓,真寒假热。热在骨髓,真热假寒。。下药下到真上面。
太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。(★,断断续续恶寒,,风吹得很难过,断断续续地发热,。♥汤剂,大火煮,取得迅捷,取气,例如。小火煮,喝汁,例如白虎汤。。皮肤不好用汤剂。散剂,例如五苓散。久病,风,湿,痹,用散剂。★丸剂,积聚,不进饮食,药缓力专。例如乌梅丸,泡过醋后再煮。
桂枝汤方
桂枝三两(去皮,味辛热){{}} 芍药三两(味苦酸,微寒) {}甘草二两(炙,味甘平) 生姜三两{}(切,味辛温) 大枣十二枚(掰,味甘温)(♥,阳旦汤,桂枝去皮,芍药,生姜切各9g,甘草灸6g,大枣擘12枚★,调和阴阳第一方,。汤剂,。散剂,。丸剂。。汤剂,喝他的气还是汁,,。。发表的药大火煮之。喝汁慢火慢慢煮。。与大家不一样,阴阳不平衡。病情很重用汤剂。散剂用在四肢久留,风湿痹,居无常处。丸剂用在积聚,肿瘸,不进饮食等。丸剂缓慢而专一。丸剂乌梅丸打虫。桂枝阳药,白芍阴药,酸苦。红枣,外红是火,里面黄是土。生姜,辛,发散,。甘草,和解,解毒,这个人肠胃里面有宿食,去化解宿食的毒。★考证*汉制八两,相当于现在6钱。
右五味,咀三味。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出者,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。{(★,吃药后,吃热稀粥一碗,以助药力。,,流汗后,不可当风,不可烤火。
太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。(,★主症为汗出恶风。
太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根,汤主之。(★,加一味药,葛根。葛根,攀附在别人的主干上,升提津液,去雍肿,化脓。葛根的剂量高于桂芝的剂量,。治疗面部中风一剂即可,头部的肌肉麻痹,煮的时候大火快煮,取气,加葛根,,脸上,葛根是向上。不需要喝热粥助之。桂芝汤这一基础方加一味方,可以兼治其他,。♥炎症,去热,还要去湿,去湿即改变环境。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者,不可与之。(★,大原则在里面,有表症同时有里症,应先解表再攻里。有原刚一定有例外。。太阳病误下了,气上冲者,还是用桂枝汤。
太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。(★,汗法,吐法,下法。汗法,病在表,。吐法,病在上格。下法,堵在下焦。。坏病,有其他病,或不是太阳病。
若酒客病,不可与桂枝汤,得汤则呕,以酒客不喜甘故也。(★,喜酒者,不可桂芝汤。★酒排除,苍术,泽泻,解酒,。
喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳。(★,咳嗽,气喘,加,厚朴,杏仁。)
凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。(★,不可使用枝芝汤。
太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(★,桂枝汤,加炮附子,,炮附子固表用的。汗停掉以后就不要喝了,。附子一枚,炮,去皮破八片,。
太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者,去芍药方中,加附子汤主之。(★,胸满出现的时候,不用白芍,,。胸满,心口痛之类,胸口痛。而腹痛则用白芍。一剂,二剂止。
太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。(★,,忽冷忽热,往来寒热,。热长寒长?没有恶心,桂枝汤,加麻黄,桂芝麻黄剂量相等,桂枝麻黄各半汤。。麻黄去节,节,功能止汗,管,功能发汗。。三碗,。★有恶心,是少阳症。★
桂枝麻黄各半汤:桂枝一两,芍药一两,麻黄一两去节,杏仁二十四个,生姜,甘草,大枣,。9碗煮成3碗。★要治肾,先治心,再治肺,肾脏功能恢复中。
太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(★,
服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。(★往来寒热,桂枝二份麻黄一份。麻黄先煮一下。热多寒少,即桂枝增加麻黄减少的意思。
服桂枝汤,大汗出后,大烦,渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。(★,★如果太阳症没有冶好的时侯,就会进入阳明,白虎(经热),承气(腑热,肠胃堵掉了),<热症口渴喝凉水没有办法止渴,无死症,用白虎汤,,﹥,还有一种可能进入少阳,{♥知母六两,石膏一斤碎绵囊,甘草二两灸,粳米六盒,人参二两,。五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服♥},石膏颜色白色,。白虎一两起30克起,,
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也(★脉微弱无阳也),不可更汗,宜桂枝二越婢一汤方。(★,热多寒少,烦燥,手足不停使唤,动来动去,很危险,无阳,不可以发汗。越婢汤,。{♥桂枝二越婢一汤:桂枝十八株去皮,芍药十八株,甘草十八株,生姜一两二株,麻黄十八株,石膏2十四株碎,绵囊。七味,咬咀,以水五升,者麻黄一二沸,去上沫,内渚药,煮取二升,去滓,温股一升。,,,♥}(越婢汤:麻黄,石膏,生姜,甘草,大枣。青龙碰到白虎。)单麻黄不会发汗,配合才可以。。肺,白,主皮毛,石膏为寒凉的药,胸腔,回阳处,肺主魄,主静,石膏去烦。。
桂枝二越婢一汤方
桂枝(去皮) 芍药 甘草各十八铢 生姜一两三钱(切) 大枣四枚(劈) 麻黄十八铢(去节) 石膏二十四铢(碎,绵裹)
右七味,[口父]咀。以五升水,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本方当裁为越婢汤、桂枝汤,合饮一升,今合为一方,桂枝二越婢一。
服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝汤去桂,加茯苓白术汤主之。(★,,白术,去湿。茯苓,利便,。茯苓白术等量。桂枝拿掉,胃不好时。。心下满,胃里不舒服,中焦有湿,。湿盛时,舌苔厚,大便粘稠,。白术茯苓等量用。
伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。(★,足温者,预防心脏病,。,伤寒是无汗的,现在有汗,误用桂枝汤而造成咽中干,烦燥,用甘姜干姜汤:灸甘草,干姜,,。救逆的药方。♥
甘草干姜汤方
甘草四两(炙,味甘平) 干姜二两(炮,味辛热)(★,灸甘草,用蜂蜜炒过以后带苦味,入心,强心。干姜,温。。。
右[口父]咀。以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
芍药甘草汤方
白芍药四两(味酸,微寒) 甘草四两(炙,甘平)(♥芍药,甘草各12g。★,,芍药甘草,补精液回来。♥调和肝脾,缓急止痛。脚抽搐,静脉曲张,用芍药甘草汤。重用芍药。★心热,足热,。★芍药甘草附子汤。。
右二味[口父]咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分温再服之。
调胃承气汤方
大黄四两(去皮,清酒浸) 甘草二两(炙,味甘平) 芒硝半斤(味咸苦,大寒)(♥大黄(去皮,清酒洗)12g,甘草灸6g,芒硝15g。,功能主治,缓下热结。主阳明病胃肠燥热。蒸蒸发热,口渴便秘,腹满拒按,舌苔正黄,脉滑数,亦用于肠胃热盛而见发斑吐衄。★,生大黄清酒浸炮制。芒硝用法,。♥调胃承气汤大黄芒硝甘草。小承气汤厚朴枳实大黄。大承气汤厚朴枳实大黄芒硝。
右三味[口父]咀,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝更上火微煮,令沸,少少温服。(★,芒硝,攻坚,大便很硬。芒硝倒上去关火微煮。或芒硝倒入煮好的汤中。
四逆汤方:
甘草二两(炙,味甘平) 干姜一两半(味辛热) 附子一枚(生用,去皮,破八片,辛,大热,绵裹防纤维)(♥甘草灸6g,干姜4.5g,附子生用10g。功能主治,回阳救逆。冶少阴病,四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐腹痛,下利请谷。★,生附子用绵布包起来。生附子针对里寒,炮附子专冶表虚。手脚冰冷,回阳汤。
(♥,当归四逆汤:当归,细辛,通草,桂枝,芍药,甘草,大枣。★茯苓四逆汤:茯苓,生附子,干姜,人参,甘草。
右三味[口父]咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。(生附子,嘴巴会麻,。
问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆(手足冰冷),咽中干,两胫拘急而谵语{抽筋而乱讲话}。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则为风,大则为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆咽中干,烦燥,阳明内结,谵语,烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。(★,
(,张仲景四种脉,浮,沉,迟,速。浮,迟为阳。沉,速为阴。阳又出现阳脉,重阳脉,阳太过,
正常人脉不浮不沉不迟不速。
当阳脉变成阴脉,代表病在进,恶化。
当阴脉变成阳脉,代表病退却。
阳有病,不见阴脉。
阴有病,当见阳脉。