利城老师经方医案(十)
10. 谢某,女,25岁,咳嗽4天,咽痒,有痰,难咳,鼻流脓涕,怕热,汗出,无口干口苦,纳可,大小便正常。舌暗红,舌苔白,脉滑。
怕热,汗出,鼻流脓涕,考虑为阳明病,
咳嗽4天,咽痒,有痰,难咳,舌暗红,舌苔白,脉滑。考虑为太阴病
辨六经为阳明太阴合病,
辨方证为半夏厚朴汤证,加石膏以清阳明之热。
拟方如下:
制半夏10g 厚朴10g 苏叶10g 茯苓30g
石膏20g 桔梗10g 炙甘草6g 苏子10g
薏苡仁30g 生姜三大片
执3剂,电话随访,咳嗽咳痰消失,仍有鼻流浓涕。
思考:患者咳嗽,鼻流浓涕,应该有太阳表证,方中虽有苏叶、生姜解表,但力量仍弱,故药后咳嗽消失,却仍有鼻流浓涕,是表证未尽的结果,应拟麻杏石甘汤合半夏厚朴汤。
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