右心衰竭的发病原因有哪些

右心衰竭，肇因于结构或功能的异常表现或受损，致使心脏无法满足或输出足够的血量，并无法满足身体组织、器官代谢之需求，是病态的生理状况，也可能是任何心脏疾病最终的表现。一般而言，冠状动脉右心衰竭是造成心衰竭最常见的原因之一。如：先天性右心衰竭和后天性右心衰竭、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，还有些心脏以外的病也可引起右心衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病。

　　一.几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可引起右心衰竭。右心衰竭反映心脏的泵血功能障碍，也就是心肌的舒缩功能不全。从病理生理的角度来看，心肌舒缩功能障碍大致上可分为由原发性心肌损害及由于心脏长期容量及（或）压力负荷过重，导致心肌功能由代偿最终发展为失代偿两大类：

　　1.原发性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可导致右心衰竭。

　　2.心脏负荷过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄；心脏瓣膜关闭不全，左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

　　二.诱因

　　有基础右心衰竭的患者，其右心衰竭症状往往由一些增加心脏负荷的因素所诱发。常见的诱发右心衰竭的原因有：

　　1.感染

　　2.心律失常：心房颤动最常见；其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发右心衰竭。

　　3.血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。

　　4.过度体力劳累或情绪激动。

　　5.治疗不当：如不恰当停用利尿药物或降血压药等。

　　6.原有右心衰竭变加重或并发其他疾病 如冠心病发生心肌梗死，风湿性心瓣膜病出现风湿活动，合并甲状腺功能亢进或贫血等。