心病,有阴阳虚实寒热之分,需要灵活辨证
心主血脉,主心神,心为 “君主之官”,心的病变主要出现在气血和血脉功能的失常,以及心神紊乱所导致的精神思维活动异常,表现为心悸、心烦失眠、多梦、神志错乱、焦虑烦躁等等。
但其实辨别失眠等心神的症状,其证候相当复杂,有虚实阴阳寒热之分。
心之虚证,多由先天不足,或思虑过度、久病伤及气血阴阳,导致心血虚、心气虚、心阳虚、心阴虚等证候;而实证多由病邪阻滞有关系,可由火热扰心,水饮凌心,或气郁血瘀,痰浊蒙蔽心窍等原因而导致。
以上的虚实证候可有兼杂,或用温阳补气,或滋阴养血法,或清热安神,或利水祛湿,或化痰开窍,或行气活血,有很多具体的灵活治法。
心的症状,与肝脾肾胆胃等脏腑关系也非常密切,有其他脏腑的症状,要兼顾其他脏腑调理,但不管什么类型,凡是出现心悸失眠健忘等症状的,多可以配合宁心安神的方法治疗,在基础配方的基础之上,加入酸枣仁、柏子仁、五味子等药物,以配合宁心;但临床比如治疗失眠的症状,安神的方法也并非万能,如果不是在辩证的基础上,只单独服用宁心安神的药物,虽可取得短暂的安神效果,但往往不能解决疾病的根本,实际益处不大。
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