新农合报销比例是多少？和社保有什么区别？4分钟带你弄懂新农合

大家都知道社保重要，但并非所有人都有单位，特别是务农或者年纪较大的朋友们，只能在家参加新农合。

其实新农合目前已经和城镇居民医保合并，统称为“城乡居民医保”，但今天为了介绍方便，我们暂时保留新农合这个叫法。

关于新农合，不少人关心它的报销比例；还有些读者从农村进城打工，单位缴纳社保，于是不确定老家的新农合还要不要交，也弄不清二者的区别。

如果你也不确定新农合到底怎么用，不如花4分钟看完今天的文章。

本期话题：

1、新农合与社保是什么？有什么区别？

2、新农合的报销比例？

3、新农合和社保可以一起交吗？

一、新农合与社保职责是什么？有什么区别？

社保是“五险”的统称，其中包括了养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险，部分地区还在探索“社保第六险”，也就是长期护理保险。

新农合是指新型农村合作医疗，目前已经并入城乡居民医保，作用在于为大家报销医疗费用。

新农合和社保无法直接进行对比，通常我们比较的是社保中城镇职工医保与新农合的区别。

它们的区别包括以下这些：

1.面对的对象不同

职工医保：参保对象是有工作单位或从事个体经济的人员（指有工商税务法人四合一注册的组织新农合：参保对象是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群。

2.缴费来源不同

职工医保：单位缴纳8%，个人承担2%

新农合：个人缴费，政府给予一定补助。一般补助金额大于个人缴费金额。每年费用会有一定上涨，去年的普遍缴费是280元。

3.缴费方式不同

职工医保：按月缴费，如果超期缴纳会有滞纳金。

新农合：按年缴费，一般每年9-12月缴纳下一年度的费用。

4.缴费要求不同

职工医保：缴费满一定年限（通常是男25年，女20年），即可在退休后享受终身医保待遇。有些地方要求连续缴费，有些地方累计缴费达到年限即可。

新农合：交一年保一年，没有退休一说。

5.享受待遇不同

二者的报销比例不同，具体见下文。

二、新农合的报销比例？

1、门诊报销比例

门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销，每年最高可报销700元，没有起付线标准。

2、住院医疗费用报销

乡级医院：按90%报销，起付线为300元；

县级医院：按70%-80%报销，起付线为500元；

市级医院：按70%报销，起付线为800元；

三级医院：按55%报销，起付线为1000元；

省级医院：按50%报销，起付线为2000元；

省外医院（已备案）：按50%报销，起付线为2000元；

特别提示：治疗所用药品一律为社保医疗目录下的药品清单，分为甲类，乙类，丙类等。

注意：住院医疗费用每年最高报销15万元，医院等级越高报销比例越低，且起付线标准越高。

3、大病保险

每年最高可报销30万元，免赔额为1万元，报销比例根据医疗费用决定，1-3万元按55%报销；3-7万元按60%报销；7-15万元万70%报销；15万以上按80%报销。

三、新农合和社保可以一起交吗？

有些朋友外出务工，担心换工作期间社保中断，于是坚持缴纳老家的新农合。

其实这种做法有一定风险：

过去大部分地区可以同时缴纳社保和新农合，但去年医保局已经明确要清退重复参保，也就是说每个人只能参加一种保障。

此外，即使能交得上，也不建议大家同时缴纳。因为二者的报销是冲突的，一旦住院需要报销，要么走职工医保，要么走新农合，不能两者同时报销或报两遍。

所以对大家来说重复参保只不过是两边都交钱，并没有什么好处。

通常遇到大病，职工医保的报销比例是高于新农合的，如果遇到冲突，大家退新农合，保留职工医保就可以了。

总结：

今天和大家分享了一些新农合的基础知识，希望对大家有所帮助。