微头条前列腺疾患之尿痛、尿滴沥、尿闭或尿频

荆芥、大黄
[主治应用]前列腺疾患之尿痛、尿滴沥、尿闭或尿频。
[经验体会]王琦经验: 临证常见王老师习用荆芥、大黄治疗前列腺疾患之尿痛、尿滴沥、尿闭或尿频。原来,《普济方》有一倒换散:“治癃闭不通,小便急痛,无问新久。荆芥、大黄为末等分,每温水服三钱。小便不通,大黄减半:大便不通,荆芥减半”。于此可见,荆芥、大黄配伍能活血止痛、通淋利窍排浊。王老师喜用制大黄与它药同煎,以缓其泻下之功,取活血祛瘀、泻毒排浊之力,并强调荆芥用量倍于大黄,戴会禧经验:戴老治疗癃闭,选方用药俱少而精当,融古通今颇为得法。譬如:倒换散,由荆芥、大黄药对组成,功能升清降浊,通调两便。治小便不通,荆芥用量倍于大黄:治大便不通,大黄用量倍于荆芥。若两便不通,荆芥、大黄等量用之。将散剂改为水煎,可取速效。如癃闭瘀热阻滞证多见于产后或结扎后,小便不通,溺不得出,小腹胀满疼痛,坐卧不宁,舌质正常或紫暗、苔薄白,脉弦或涩。缘产后恶露未净,血瘀气滞,或结扎后腑气不通,肺气失宣,气机不畅,水能载气,气能化水,气行则水行。因此,治癃闭往往离不开气药。戴老经验,补气多用黄芪,提气多用升麻,顺气可用乌药,通气可用木通,助阳气用肉桂,宣肺气用荆芥,能够增强功效,但务必参证情而选施。[戴昌明.戴会禧治癃闭经验.江西中医药,1996; 27 (3): 6]

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