440.治“红眼病”有何特效药?

  细菌性结膜炎是一种眼科常见病,其中最典型者为急性卡他性结膜炎,即通常所说的“红眼病”。临床症状有结膜充血(以睑结膜及穹窿结膜为明显)、脓性分泌物(又称眼眵)、眼睑红肿以致睁眼困难,患者视力暂时性减退。

  一般用下列眼药水点眼:0.25%氯霉素、O.5%金霉素、0.5%新霉素、5%链霉素、15%~30%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星滴眼液等。有时用以上药液不能控制病情,可考虑采用一种特效眼药水——典必殊眼用混悬点眼液。用法:每4~6小时滴药1次,每次滴人患眼1~2滴。最初2天可增至每2小时1次。

  典必殊每毫升含妥布霉素3毫克、地塞米松1毫克。妥布霉素为氨基甙类广谱抗生素,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等细菌感染引起的眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织等处的炎症性疾病均有疗效,更适合用于慢性葡萄膜炎,以及化学性、放射性、灼伤性、异物穿透角膜损伤。目前尚未发现对妥布霉素有抗药性的菌属。典必殊眼用混悬液中含有的地塞米松是一种肾上腺皮质激素,在一定条件下有减轻水肿及抑制炎症反应的作用,不过,它同时有抑制人体抗感染的作用,故应同时用抗生素,才能发挥协同的抑菌抗炎功效。

  应当注意:(1)典必殊眼用混悬液禁用于树枝状角膜炎、水痘及其他滤过性病毒引起的角膜炎及结膜炎、眼睛的分枝杆菌感染以及眼部的真菌感染。因上述眼疾均忌用激素治疗。

  (2)如长期使用本品,有可能导致角膜真菌感染及产生抗药性菌种。

  (3)孕妇及哺乳期妇女最好不用,小儿应慎用;另外,对眼用氨基糖甙类抗生素有过敏史者应谨慎使用。

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