道路千万条，安全第一条！

本文系徒步中国&马蜂窝合作内容

首发于@马蜂窝，作者@乌木

都说户外如江湖，其实户外也很像战场，

知己知彼，勤于操练，方能百战不殆。

客观评估自我经验、体能、装备及线路状况，

预见风险，并进行针对性筹备，

才能临阵不慌，妥善应对，

毕竟，你的身体很强韧，

可有时候，也很脆弱。

△珠峰东坡,世界十大经典徒步路线之一。图/kaka

关于一定程度上可避免或减轻的户外风险，

以下这些大家肯定有所听闻。

在此再次强调介绍，以便大家有更多了解，

并充分提高警惕。

中暑

即便在非户外的日常生活中，中暑也时有发生。普遍，更容易使人放松警惕，以为自己可能只是太热了或太累了而已，甚至误以为没什么大不了。

判断——实际上，若先兆中暑没有被及时发现和干预，那么可能会发展成轻症中暑，再到重症中的热痉挛、热衰竭，直至发展到热射症——热射症病死率据说高达 50%！

图/阿乐

而每一个相邻病症之间，并没有严格明显分界，早发现早救治才是关键。

• 先兆中暑主要特征：头晕、乏力、口渴、胸闷、大量出汗、耳鸣、恶心、动作不协调、注意力不集中等为重要症状的；
• 轻症中暑主要特征：呼吸急促、面色潮红、大量出汗、皮肤灼热继而因持续散热而皮肤湿冷、打冷战等轻症中暑

若出现中暑症状， 要快速移到阴凉通风的地方，解衣、通风，脱离高温环境，酌情使用清凉油，风油精，藿香正气水等防暑药品，视恢复情况是否继续行程，严重者及时送医。

诱因——除了一般认知中的高温和缺水之外，衣着不当、水/电解质流失过多、疲劳过度等都会诱发中暑。

措施——与此相应，户外活动中少量多次、及时饮水之外，更要及时补充电解质，比如功能饮料，或在水中加入少许盐和葡萄糖。此外，穿着合适衣物，注意行走节奏，合理安排活动时间，尽量避开炎热时段，并在行前保证充足睡眠……未雨绸缪，才不会让身体那么被动。

失温

简单说，失温就是体温低于正常体温，人会逐渐随之丧失意识甚至昏迷死亡。很多悲剧中，失温，都是重要的推手。2021 年 5 月白银越野赛事故中，21 位选手皆因失温遇难。

图/小二多吉

诱因——失温，并不只有在极寒环境中才会出现，“风、冷、湿”是它的三大主要帮凶。

• 暴露在寒冷中，衣物不够保暖——“冷感”自然强烈；
• 没有遮蔽之所，或是衣物不够防风——“风”便由之成立；
• 遭遇雨雪天气，或是衣物汗湿——“湿”便趁虚而入。

判断——三者合围，失温自然无所忌惮。关于失温的各个阶段和表现，分类大同小异：

一级，轻度失温：33-37°C

颤抖、心律升高、排尿变多、呼吸频次升高、肌肉不协调、蹒跚、行为异常。

二级，中度失温：29-33°C

恍惚、颤抖减少甚至消失、虚弱、思维麻木、智商降低、口齿不清、记忆障碍、视觉障碍、心律不齐、瞳孔放大。

三级，严重失温：22-29°C

昏迷、神经反射消失（对疼痛没有反应）、呼吸频率和心律极低、低血压、可能出现心室纤颤、患者无法自主调节体温。

四级，致命阶段：低于 22°C

肌肉僵硬，很少能觉察到心跳或者呼吸、很容易出现心室纤颤然后真正死亡。

现实判断其实很简单，只要是在寒冷环境中，出现行为和言语异常，应怀疑对方有失温前兆或症状。

措施——处理方法可从三大诱因着手：

• “躲”

转移到避风处，比如岩石等遮挡物后方，同时注意不要直接接触湿冷地面，可以利用睡垫或衣物等将患者与地面隔绝，防止核心体温继续流失。必要时快速搭起帐篷。

• “换”

如果衣物尤其是内层衣物湿了，别磨叽，赶紧擦干身体换上干的、暖和的！湿冷衣物带走热量的速度超乎你想象！

• “补”

补充热量/能量，辅助患者回温，既是行之有效的救命方法，也是最容易出现错误认知导致“救死”的地方……

0410期队员徒步库拉岗日途中。

“救死”——下面这些想当然的“救命”行为，切记万万不能做！

• 猛搓手脚：剧烈摩擦在有冻伤情况下可能会造成二次伤害；且四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏，引发心室纤颤等严重后果！
• 喝酒暖暖：饮鸩止渴！会加速冷血回流到核心区域、更快带走核心体温，倒不如一堆篝火来得实在。

应用热水袋、暖宝宝等，对患者脖子两侧、腋窝、腹股沟等核心区进行加温，四肢做好被动保暖即可。有所恢复后，可慢慢进食高能量食品及蜂蜜水、葡萄糖水等。注意，回温时要防止烫伤，也不要猛喝热水，防止复温过快引起低血压和复温休克等。

希夏邦马徒步。图/凉爽

天气虽不可控，我们却能通过充分的武装，减少故事发生的可能性。合理穿衣服、妥善选衣服，选择合适的线路和出发时间，都是保命的必备技能。

高反

高反，徒步川西、西藏等地高原线路绕不开的话题。

高反是一种人进入高海拔环境后的自然反应，被称为急性高原反应（AMS），急性指的是只要你进入海拔 2500 米以上，这种反应便可能几小时内迅速发生。

判断——在一定海拔是否会高反，以及具体的高反状况皆因人而异。

其主要症状有头昏，耳鸣，口感差，不想进食，昏昏嗜睡，微发烧等等，轻症一般会在两三天后因身体逐渐适应而慢慢消失。

严重者则可能反应迟钝，呼吸急速，情绪不安，精神亢奋，记忆力减退，出现幻觉……如不采取措施，将可能快速发展成肺水肿、脑水肿，直接危及生命！

措施——吸氧有助于救急应对，但非必要情况下容易产生依赖性；快速下撤到海拔较低处，则是缓解高反的最直接有效的措施。

高反虽可怖，应对之法却其实很简单——保持平常心，逐渐适应。人体具有自动调节功能，只要经过高原适应，绝大多数人可以避免高反，或者很快恢复。

图/凉爽

同时，控制每天海拔上升高度，合理安排行程，尽量让自己的身体处在一个舒适的海拔高度；不要过度疲劳，保持充足睡眠和合理饮食，并记得大量喝水哦！

迷路

天黑、林密、雾大、落单、路径消失、导航错乱……荒芜山野中，迷路随时可能发生。

措施——迷路时，牢记国内外通用的 STOP 原则。

1. stay：首先待在原地，禁止随意走动，否则可能会更加迷失方向。

2. think：其次要保持冷静、清醒，准确作出判断；利用手上的工具或地物、地植等确定方向。

3. observation：观察周围地形地貌，寻找可以走出去的办法；尽量找回自己有信心找到的地点，沿途做好标记。

4. plan：综合分析现状，制订切实有效的计划，最后按照计划有条不紊地实施。

如果体能有限或过分恐慌，应先留在原地， 再想办法回到正确路线，或等待救援。

徒步希夏邦马。图/凉爽

预防——摆脱“巨婴”状态，即便参加商业队伍，亦不可对线路一无所知、依赖领队而盲目跟从。出发前做好功课，明确每天的路程和目的地情况，确认徒步途中的标识物。

携带手机导航或地图、指南针等，以及必需的个人装备、应急食品。学会利用手机导航，提前下载并加载好户外轨迹。

格聂徒步途中。图@飞天

因体能不支或其他原因（如中途上厕所）暂时离队时，应及时告知领队或队友，任何情况下都严禁单独行动！

与自然面对面~！

除以上常见风险项外，行走山野，还可能遭遇泥石流、塌方、洪水、火灾、野兽等等，只是遭遇概率相对较小、更加随机。

虽然不及诸如中暑、失温之类把控性更强，但一些稍常见的情况依然可以尽量避免，抑或降低伤害：

• 穿行蛇虫较多的密林中时，穿戴好长袖衣帽，以及有强韧护脚的裤子和坚韧的靴子，可用手杖边行时边打草惊蛇。蛇很少会主动袭击人类，受到惊吓大多会识趣地离开，如果恰好遭遇，最好避而远之，不要挑逗。
• 碰到野狗等时，千万不要马上慌张逃跑，应捡拾石头、木棍，小心绕行，或并背靠石壁或大树，防止它们从后面袭击，并伺机爬到树上避难。
• 持续降雨易引发洪水及泥石流等，雨季或暴雨后切勿涉足溪涧及在河道逗留休息，密切注意观察下雨量及环境的变化，如清澈的水一下子变得混浊很可能就是山洪暴发的先兆。
• 注意野外用火安全，不乱丢烟头、火种。野炊时，准备一桶水或沙土放在营火旁边，随时备用，离开时务必将营火完全熄灭。

徒步希夏邦马。图/凉爽

凡事预则立，不预则废。户外出行同样如此。诚然，自然之力不可抗拒，但前期装备、经验及技能储备，却是应该充分把控的。

合理的行前安排，能有效规避许多潜在风险。这就要求每一位户外爱好者科学地掌握自然规律：

• 评估路线的安全性，对徒步区域的状况尽量清楚了解；
• 选择适合的出行季节，跟随靠谱的朋友或团队；
• 携带与之相应的装备及个人救济药品；
• 查询出行期间的具体天气；
• 行程中勿主动挑逗野生动物、采食植物；
• 学会一些基础急救方法……

希望大家能够充分享受户外运动带来的快乐，

但也请务必在户外活动之前，

多储备一些户外知识，安全户外。

毕竟，所谓热爱，

不是仅凭一腔热血的爆发式激情；

所谓勇敢，也不是“无知无畏”型的莽撞。

山野从不是全凭人愿的游乐场，

它有一套自己的规则，

而进入山野的我们，

只能做最完美的遵从者。