武汉泰康同济医院战绩背后：战“疫”老兵的“硬”仗和“巧”仗 / 四六文摘

2020-04-09 10:49:38 字号:小大作者：陈晓霞“目前，医院治愈出院患者已经超过2000人，在收治量和治愈率等方面都排在前列。”武汉泰康同济医院的一份工作报告让记者眼前一亮。为了探明其中奥妙，记者来到该院分管医疗护理工作的副院长吴昊的办公室。在这个不足10平米的“办公室”，四面墙上新刷的白灰异常醒目，天花板上的水泥清晰可见，两张朴素的办公桌，一张简易的行军床上，军被叠得整整齐齐。其中一张办公桌前，吴昊正在笔记本电脑上记录着工作情况，这台6年前陪他援利抗埃的笔记本电脑，外壳上“中国人民解放军援利医疗队”的标识已磨出毛边。

6年前陪吴昊援利抗埃的笔记本电脑。提到医疗队的骄人“战绩”，吴昊讲述了这背后的“急”和“难”。2月13日，医疗队到达武汉泰康同济医院后，不加休整就投入战斗中，24小时内接管该院原有的方舱病房，同时，紧锣密鼓投入新病区的筹建中。当时的武汉泰康同济医院，病房主体修建刚刚完成，医疗仪器设备还没有布设，医院四周遍布大大小小数十个施工场地。面对这样一个“空楼”，让多数没有参加过重大卫勤任务的队员感到束手无策。“必须在最短时间内完成病房布设，为批量患者救治抢抓时间。”按照院党委统一部署，吴昊带着医护部门骨干，从区域划分到病房布置，从接诊流程到人员配备，一步一步推进落实。2月16日凌晨2点多，在多次实地摸清医院地形、拟制规范详细的患者入院路线和流程后，吴昊召集病区骨干，模拟患者收治。一次模拟演练中，他发现患者有按错电梯楼层、误入清洁区的可能性后，立即请来电梯工作人员，将电梯固定停留在当日收治病区，避免一切增加污染的可能。“批量收治时，轻、中、重症患者如何安置，医护力量如何配备，都必须提前妥善安排。”吴昊说。合力奋战48小时，医院顺利收治患者，单日最高收治量达383人。这期间，吴昊行军床上的被子从未打开过。

吴昊为战友在防护服上做标记。“急事打‘硬’仗，难事打‘巧’仗”。医院新冠肺炎重型、危重型患者收治率一度超过33%，为了提高患者救治率、降低死亡率，吴昊提出了“综合评估，早期预警，体系作战，精准施治”16字方案。提早发现并及时干预患者由普通型转化为重症型、由重症型转化为危重型，是提高救治率的关键之一。吴昊和专家们仔细研究了上百个病例，总结提炼了6个核心指标和10余个外围指标，形成疾病转化早期预警体系，一旦患者病情发生变化，医疗信息系统就会实时报警，医护人员及时进行干预，有效防止患者病情恶化。3月15日凌晨1点，一名90岁的危重症老年患者突发呼吸心跳骤停，吴昊立即召集感染一科值班专家进行会诊抢救，紧急实施心肺复苏。20分钟后，患者恢复呼吸和心跳，参与救治的医护人员长舒了一口气。

正在病区查房的吴昊（左一）“无论是‘硬’仗还是‘巧’仗，上了‘战场’就要坚决打赢。”早在 2008年，作为原第三军医大学汶川抗震救灾第一医疗队副队长，吴昊勇挑医疗工作负责人的重担，在四川省德阳市新建的地震伤员救治中心，在兼任科室主任的同时，指导医疗队开展救护工作，收治了数百名地震伤员。面对短时间大批量的严重创伤伤员，吴昊将战时卫勤理论运用到地震伤员的收容救治中，采取了快速分类处置、早期损伤控制、梯次专科治疗等措施，实现了高效率高质量的救治，创造了伤员救治“零死亡”的奇迹。

2008年在抗震救灾一线指挥战斗的吴昊（左）2014年，作为中国人民解放军首批援利医疗队医疗组组长、中国援利埃博拉诊疗中心副院长兼医务部主任，吴昊出征利比里亚抗击埃博拉。此前，他曾参与设计建造中国援利埃博拉诊疗中心，从选址到规划，从区域划分到救治流程，都凝聚了他大量的智慧和心血，这个科学严谨的诊疗中心，被西方媒体称作“坚实的防火墙”。队伍到达后，吴昊日夜坚守在诊疗中心，把控诊疗全流程的每一个细节，从无到有创建了科学规范的防控体系、救治体系。患者由于反复呕吐、频繁腹泻、进食减少等原因，常常出现脱水、电解质紊乱等问题，吴昊在指导医护人员对患者实施大量补液等对症治疗同时，率先将“综合器官支持”、“中西医结合”治疗方案运用到埃博拉患者救治中，综合施治使得确诊患者治愈率远高于世界平均水平，其众多经验被后续医疗队推广使用。