4-5硝石与芒硝的性味、功效主治以及用药禁忌
硝石
芒硝
1、硝石，《本经》作消石。名有二义：一者本品投水中即消；二者本品能消化诸石。陶弘景引皇甫谧曰：“投水中即消，故名消石。”马志云：“盖以能消化诸石，故名消石.《纲目》云：“消石，丹炉家用制五金八石，银式家用化金银，兵家用作火药，得火即焰起，故有诸名。”硝石，成分为硝酸钾（KNO3),白色晶体。矿物原料钾硝石。主产于热带及我国西北，遇火则爆鸣，燃烧发鲜明火焰。矿物原料钾硝石。主产于热带及我国西北，遇火则爆鸣，燃烧发鲜明火焰。
2、芒硝，成分为10水硫酸钠（NaSO4.10H2O4）,白色晶体。
朴硝，成分同芒硝，叫法不同。朴硝遇水则化，硝石得火焰则发。所以朴硝也叫水硝，硝石也叫火硝。（水硝者火劣水势，故火体似藏而水用独著；彼火硝者，水劣火势，水体似藏而火用独著，水硝治热之结，结则多属血分，所谓阴不降阳不化者也！能消阴中之阳结，则阴降阳自化。火硝，治热之郁，郁者多属气分，所谓阳不升，阴不畅也。能达阳中之阴郁，阳化阴自畅。水硝以咸胜却带微苦，咸而就下以归火之源。火硝，以辛胜而有咸味。咸味小于水硝，微苦，辛则能散以达上际。火之用也。均可破坚开结。水硝可以寒化热，以咸化坚，非纯阴之物，孤阴岂能化阳之结，五脏藏而不泻，藏皆无形之热，六腑传化物而不藏，均为有形之积聚，火硝性向阳，解自阴而阳之盛热，水硝性向阴，逐伏在阳中之实结。火硝遇焰则发，水硝遇水则化，火硝可发阳郁于阴中，水硝可化阴之结于阳内）。元明粉，成分为无水硫酸钠，白色粉末。芒硝与硝石多生于盐卤之地。
3、中药硝石的药理
硝石散剂口服，有明显利尿作用。外用可调节局部渗透压，也可通过疮面吸收补入体内一定的钾。
4、古代中药硝石的炮制
⑴．硝石取原药材，除去杂质，用时打碎。《圣惠方》：“细研如粉。”
⑵．制硝石：
(1)炒制：取含硝的土块，击碎后，置桶内，加水浸泡调匀，经多次滤过，取滤液澄清，置蒸发锅内加热蒸去水分，取出冷却，即析出硝石结晶。置阴凉干燥处，防火，防潮。
(2)萝卜制：取萝卜，洗净切片，置锅内，加水煮透后，加入硝石共煮至全部溶化，取出，滤过，浓缩后放置，待析出结晶，取出晶体，晾干。每硝石100kg，用萝卜30kg。贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防火，防潮。
5、中药硝石的药性
正确辛、苦、咸，非寒。有小毒。归心、脾经。
硝石【本经原文】味苦寒，主五脏积热，胃张闭，涤去蓄结饮食，推陈致新除邪气，炼之如膏，久服轻身。
朴硝【本经原文】味咸、苦、寒。主百病，除寒热邪气（应该为硝石的功效，可能存在错简可能），逐六府积聚，结固留癖。能化七十二种石（应该为硝石功效，可能存在错简）。炼饵服之，轻身神仙。”
张锡纯曰硝石即焰硝，俗名火硝。味辛微咸，性与朴硝相近，其寒凉之力逊于朴硝，而消化之力胜于朴硝，若与皂矾同用，善治内伤黄胆（因为利尿的作用，清积热、利小便），消胆中结石、膀胱中结石（即石淋）.
6、中药硝石的用法用量
内服：煎汤，1-3g，或入丸、散。外用：适量，研末点目、吹喉，或水化外敷。
7、中药硝石的使用注意
体弱及孕妇禁服。忌火。
8、中药硝石的临床应用配伍
文献综录
1．《本草衍义补遗》：“硝，善消化驱逐，而《经》言无毒，化七十二种石，不毒而化之乎?以之治病，以致其用，病退则已。”中病即止，不可久服。
2．《纲目》：“朴消属水，味咸气寒，其性下走，不能上升，阴中之阴也，故惟荡涤肠胃积滞，折治三焦邪火；硝石属火，味辛带苦微咸，而气大温，其性上升，水中之火也，故破积散坚，治诸热病，升散三焦火郁，调和脏腑虚寒。与硫黄同用则配类二气，均调阴阳，有升降水火之功，制冷热缓急之病。煅制礞石，则除积滞痰饮。盖硫黄之性暖而利，其性下行，硝石之性暖而散，其性上行，礞石之性寒而下，硝石之性暖而上。一升一降，一阴一阳，此制方之妙也。《雷公炮炙论·序》云，脑痛欲死，鼻投消末。是亦取其上升辛散，乃从治之义。《本经》言其寒，《别录》言其大寒，正与龙脑（冰片）性寒之误相似。凡辛苦物未有大寒者，况此物得火则焰生，与樟脑（辛热归心经）、火酒（烈酒）之性同，安有性寒大寒之理哉!”
3．《本草述》：“硝石之用，时珍谓其从火主升而散。若然，是主气分之邪热，不同于朴硝入血也。其云升而散者，水中之火，自上升以为散也。审比义，则知硝石之宜于何等证矣。据方书，中暑于来复丹中用之，治伏暑泄泻如水者；又二气丹同
硫黄，治中脘痞结，或呕或滞者；又同硫入大黄龙丸，治身热头疼，状如脾寒，或烦渴呕吐，昏闷不食者。合此三证以参之，而推类以尽其变，庶于硝石可以悉其功，不致误投而罔济矣。”
4．《本经逢原》：“详《本经》治五脏等证，皆热邪固积，决非硝石所能。”“硝石，《本经》主百病，除寒热邪气，逐六腑积聚，结固留癖，能化七十二种石。诸家本草皆错简在朴硝条内，详化七十二种石，岂朴硝能之？”
鸿玉济生堂中医养生
2020年11月08日