王祖龙教授应用仙鹤草治疗男科、妇科疾病经验

原创 马慧杰 研究生随诊笔记 2018-11-10

仙鹤草，首载于《图经本草》，原名龙牙草。为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的干燥地上成分，产于浙江、江苏、湖北等地，于夏、秋季节茎叶茂盛时采割，除去杂质，晒干，生用或炒炭用。主要含间苯三酚缩合体、黄酮、有机酸类化合物。

本品苦、涩、平。归心、肝、脾、大肠经，具补虚，收敛止血、止汗、止咳、止泻，截疟，解毒杀虫作用。

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男科妇科临床应用

1.出血证

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仙鹤草味涩收敛，长于收敛止血，广泛用于全身各部位的出血证。一味仙鹤草可以起到益气止血和收敛止血双重作用，因其药性平和，大凡出血而无瘀滞者，无论寒热虚实，皆可应用。

临床多用于崩漏、血精、尿路感染、泌尿系结石、便血、血痢等出血等疾病。既可单味应用，又可根据兼证随证配伍相应药物以增效。现代研究报道，本品有增加血小板数量，增强血小板凝血功能而起到止血作用。常用量30～90g。

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2.汗证

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仙鹤草有良好的止汗作用，临床可以用于自汗、盗汗以及更年期出现的烘热汗出。汗出属于营卫不和的，桂枝汤加仙鹤草；汗出属于肺卫不固的，玉屏风散加仙鹤草；汗出属于心血不足的，归脾汤加仙鹤草。汗出属于阴虚火旺的，知柏地黄丸加仙鹤草；汗出属于邪热郁蒸的，龙胆泻肝汤加仙鹤草。常用量30～90g，症状不重的，也可以使用仙鹤草60g、大枣30g，每日一付，水煎代茶。

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3.脱力劳伤

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本品有补虚、强壮的作用，也有收敛作用。可用于治劳力过度所致的脱力劳伤，脾胃虚弱型少弱精子症，脾肾两虚型遗精、早泄等症及性欲低下、阳痿等症。若气血亏虚，神疲乏力，头晕目眩者，可配伍补气养血药，如党参、当归、熟地黄等。

临床上对于男性、女性亚健康状态，经常疲乏无力、头晕眼花、腰腿酸困，检查无明显阳性结果者，偏于阳虚者，用仙鹤草30g，仙灵脾15g，仙茅10g，水煎服；偏于阴虚者，用仙鹤草30g，枸杞子15g，麦冬15g，水煎服，均可收到满意效果。

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4.泄泻

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本品长于涩肠止泻，兼有补虚、止血、消炎之功，故适宜于久泻久痢。用治久泻久痢，可单用水煎服，或与其他治痢药同用。治血病，常配伍凉血止之品，如地榆、马齿苋等。

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5.咳嗽

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仙鹤草亦可敛肺止咳，可以辨证加减用于咳嗽，由于本品由补虚作用，对肺虚咳嗽合适。

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6.疮疖痈肿，阴痒带下

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本品能解毒杀虫。可用于疮疖痛肿，阴痒带下。疮疖痛肿，内服外用均宜，或配伍清公英、鱼腥草等解毒消肿之品。用治阴痒带下、包皮龟头炎，可单用煎浓汁，冲洗阴道。也可常与威灵仙、苦参、白癣皮、黄柏等煎汤外洗。本品还具抗菌消炎、补虚作用，可用于病程较长的前列腺炎、盆腔炎等疾病。

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7.抗肿瘤

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现代研究报道，本品具抗肿瘤等作用，临床以之配伍干蟾皮、猫爪草等，若用于支气管肺癌、肺部转移癌，能改善患者症状及体征，增强患者体质，如鹤蟾片。

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总之，仙鹤草具有补虚、收敛止血、止汗、止咳、止泻、截疟、解毒杀虫作用，是一味补而不滞、通不伤正、涩不留瘀的良药，王祖龙教授将其加减用于多种疾病的治疗