中医十大名方之《血府逐瘀汤》，方子虽好，非瘀血致病请勿尝试

你有没有如下症状?

头疼、胸疼、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心里热(名曰灯笼病)、瞀闷、急躁、夜睡梦多、呃逆(俗名打嗝)、 饮水即呛、不眠、小儿夜啼、心跳心忙、夜不安、俗言肝气病、干呕、晚发一阵热。

这是医林改错中所列之血府逐瘀汤所治症目十九项。以上症状皆可用血府逐瘀汤调理。

血府逐瘀汤有多神奇?

一、什么是血府逐瘀汤?

方歌：血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶;柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作劳。

血府逐瘀汤为理血剂，出自《医林改错》，为中医十大名方之一。具有活血化瘀，行气止痛之功效。本方由桃红四物汤化生而来，不仅可化血之瘀滞，又可降气之郁结，活血而不耗血，祛瘀又可繁新，使“血府”之瘀逐去而气机畅通，从而诸症皆除，故名“血府逐瘀汤”。

二、血府逐瘀汤有什么用?

本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致。即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。胸中为气之所宗，血之所聚，肝经循行之分野。血瘀胸中，气机阻滞，清阳郁遏不升，则胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺，且有定处;胸中血瘀，影响及胃，胃气上逆，故呃逆干呕，甚则水入即呛;瘀久化热，则内热瞀闷，入暮潮热;瘀热扰心，则心悸怔忡，失眠多梦;郁滞日久，肝失条达，故急躁易怒;至于唇、目、舌、脉所见，皆为瘀血征象。治宜活血化瘀，兼以行气止痛。

临床用于解决心理问题(瞀闷、急躁、俗言肝气病)，睡眠障碍(夜睡梦多、不眠、夜不安、小儿夜啼)，其次是头痛、胸部不适(胸痛、胸不任物、胸任重物、心跳心忙)，面色不华等。

三、血府逐瘀汤

组方：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

功效：活血化瘀，行气止痛。主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致。

方义：

方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。

赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。

生地、当归养血益阴，清热活血;桔梗、枳壳，一升一降，宽胸行气;柴胡疏肝解郁，升达清阳，与桔梗、枳壳同用，尤善理气行滞，使气行则血行，以上均为佐药。

桔梗并能载药上行，兼有使药之用;甘草调和诸药，亦为使药。

合而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。

本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。

综合本方，不仅行血分瘀滞，又解气分之郁结，活血而不耗血，祛瘀而又生新，合而用之，可作为通治一切气滞血瘀之方。

临床应用以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。

因原书本方主治病证多达19种，临床表现多样化，故临证时较难掌握。辨证时要牢牢把握血府血瘀的五个方面：①疼痛痛有定处;②情志的改变;③胸中异常感觉;④发热失眠;⑤血瘀之舌脉，则辨证施治有章可循。

需要注意些什么?

由于方中活血祛瘀药较多，非确有瘀血之证，不宜使用。

孕妇忌用。

凝血功能障碍、口服抗凝剂患者慎用。