消渴症
名医王瑞五认为,消渴症(糖尿病)大多由于过食肥甘,七情郁火,或因素体阴亏,内热由生,肾精被耗,日久气阴两伤,肾气不固,收摄无权,以致多饮而烦渴不解,多食反而消瘦,多尿而味甘,阴精外泄。
因此,在治疗中,王老强调当从肾论治为本,生津撤热止烦渴为标,注意调补阴血精气,使肾气得充,固摄有权,阴精得复,燥热得除。
根据这一理论进行治疗,王老常在临证中取得显效,并在实践中自创一基本方:生黄芪30克,仙灵脾15克,杭白芍30克,生甘草10克,乌梅10克,葛根10克。
方义:方中生黄芪益气,白芍养血敛阴而益津液,王老认为,白芍能“强五脏,补肾气”(《药性论》),与甘草同用,酸甘化阴,可达到机体阴液自生的目的。正如《药品化义》中所说:“白芍药微苦能补阴,略酸能收敛……同生甘草为酸甘相合,调补脾阴神妙良法。”乌梅生津敛阴止渴,葛根生津液除烦热而止渴,仙灵脾补命门、益精气,使生黄芪得命火之助而补气力著,协白芍强五脏补肾气作用显增,诸药合用,具有补肾益气,生津敛阴之功效。
加减:本方在使用时,应根据上消、中消、下消予以侧重,如肺胃热盛阴亏者,可选加生石膏、川黄连、石斛、花粉、玉竹、麦冬、沙参。肾虚夜尿频数者,可选加川断、补骨脂、五味子、菟丝子、芡实、鹿角霜等。气血亏虚者,可选加党参、黄精、当归、生熟地黄、白术、山药、何首乌、阿胶等。
河南名医王瑞五认为,消渴症(糖尿病)大多由于过食肥甘,七情郁火,或因素体阴亏,内热由生,肾精被耗,日久气阴两伤,肾气不固,收摄无权,以致多饮而烦渴不解,多食反而消瘦,多尿而味甘,阴精外泄。
因此,在治疗中,王老强调当从肾论治为本,生津撤热止烦渴为标,注意调补阴血精气,使肾气得充,固摄有权,阴精得复,燥热得除。
根据这一理论进行治疗,王老常在临证中取得显效,并在实践中自创一基本方:生黄芪30克,仙灵脾15克,杭白芍30克,生甘草10克,乌梅10克,葛根10克。
方义:方中生黄芪益气,白芍养血敛阴而益津液,王老认为,白芍能“强五脏,补肾气”(《药性论》),与甘草同用,酸甘化阴,可达到机体阴液自生的目的。正如《药品化义》中所说:“白芍药微苦能补阴,略酸能收敛……同生甘草为酸甘相合,调补脾阴神妙良法。”乌梅生津敛阴止渴,葛根生津液除烦热而止渴,仙灵脾补命门、益精气,使生黄芪得命火之助而补气力著,协白芍强五脏补肾气作用显增,诸药合用,具有补肾益气,生津敛阴之功效
加减:本方在使用时,应根据上消、中消、下消予以侧重,如肺胃热盛阴亏者,可选加生石膏、川黄连、石斛、花粉、玉竹、麦冬、沙参。肾虚夜尿频数者,可选加川断、补骨脂、五味子、菟丝子、芡实、鹿角霜等。气血亏虚者,可选加党参、黄精、当归、生熟地黄、白术、山药、何首乌、阿胶等。
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